拜阿司匹林联合他汀类药物预防急性心肌梗死再发的临床观察

目的 探讨急性心肌梗死后的二级预防措施.方法 选择急性心肌梗死患者168例,随机分为治疗组86例和对照组82例.2组患者基础治疗相同,治疗组给予拜阿司匹林100～ 200 mg,1次/晚,阿托伐他汀10 - 20 mg,1次/晚,口服;对照组给予拜阿司匹林100～200 mg,1次/晚,口服.所有患者均完成1年随诊.观察2组患者入院时与治疗后1年的血脂水平及再发心肌梗死例数.结果 治疗组1年内再发心梗4例(4.7％),对照组9例(11.0％);2组患者心肌梗死再发率比较,差异有统计学意义(P＜0.01).治疗组治疗后总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)与入院时和对照组治疗后比较,差异有统计学意义(P＜0.05);对照组治疗后TC、TG、HDL-C、LDL-C与入院时比较无明显变化(P＞0.05).结论 长期给予拜阿司匹林联合阿托伐他汀预防心肌梗死后再发效果良好.     

替罗非班治疗急性冠脉综合征临床观察

目的 观察替罗非班治疗急性冠脉综合征(ACS)的临床效果.方法 根据是否应用替罗非班将入选的80例患者,分为治疗组(40例)和对照组(40例).观察2组治疗期间MACE及出血和血小板减少发生情况.结果 与对照组相比,治疗组治疗期间虽轻度出血比对照组有所增加,但差异无统计学意义(P＞0.05),MACE发生率有所降低,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 在标准抗血小板、抗凝基础上加用替罗非班治疗ACS安全、有效.     

小肠重复畸形的高频彩色多普勒诊断

目的：探讨小肠重复畸形的高频彩色多普勒超声诊断价值。方法：对6例小肠重复畸形声像图特征进行回顾性分析。结果：本组6例小肠重复畸形经高频彩色多普勒超声检查,正确诊断肠囊肿（肠外囊肿）3例,管状型1例,1例肠内囊肿合并肠套叠漏诊肠内囊肿,憩室型1例诊断为美克尔憩室。小肠重复畸形高频彩色多普勒超声声像图具有特征性表现,即囊肿壁、管状结构壁或袋状憩室壁回声极似相连肠管壁,局部囊壁可见蠕动。彩色多普勒（CDFI）：未见来自相连肠道血流信号进入管壁。结论：高频彩色多普勒超声诊断小肠重复畸形具有重要的临床价值。     

胺碘酮治疗急性心梗患者并发室性心律失常的疗效观察

室性心律失常是急性心肌梗死常见的并发症,由于其能引发室速或室颤,而室速和室颤是导致患者死亡的重要原因之一,所以要尽量纠正室性心律失常。近年来,我们采用静脉应用胺碘酮治疗收到了良好效果,现报告如下。1资料与方法1.1一般资料2006～2008年在本院收治的心肌梗死后的     

30例宫角妊娠彩色多普勒超声诊断及误诊分析

目的探讨彩色多普勒超声（CDFI）在宫角妊娠诊断中的价值,以提高彩色多普勒超声对宫角妊娠的诊断水平。方法回顾性分析我院收治并经宫腔镜或手术后病理证实的30例宫角妊娠患者的声像图表现及术前超声诊断资料。结果声像图表现为孕囊型（11例）,包块型（19例）。术前超声诊断符合率73.3%（22/30）,其中2例2～7 d后随诊演变为宫内妊娠;4例误诊为输卵管间质部妊娠;1例误诊为子宫肌瘤并宫内可疑早孕;1例误诊为滋养细胞疾病。结论彩色多普勒超声对宫角妊娠具有重要的诊断价值,目前超声仍是诊断宫角妊娠的主要手段之一。     

GGT与急性ST段抬高型心肌梗死患者冠状动脉病变及其近远期疗效的关系

目的探讨γ-谷氨酰转移酶(GGT)水平与急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者冠状动脉病变情况,及其与近远期疗效的关系。方法选取282例行急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的STEMI患者,根据患者入院后次晨空腹血清GGT水平,将STEMI患者分成正常GGT组(n=197)和高GGT组(n=85)。分析并比较两组患者冠状动脉病变情况(Gensini积分)、随访1年内死亡率及主要心脏不良事件(MACE)发生率。结果高GGT组Gensini积分明显高于正常GGT组(P0. 05),且GGT水平与Gensini积分呈正相关(r=0. 598,P0. 001)。随访1年内,高GGT组患者死亡19例,正常GGT组死亡20例,两组总死亡率为13. 83%。高GGT组患者随访1周、1个月、6个月及1年,死亡率均显著高于正常GGT组(P0. 05)。生存曲线分析表明,高GGT组STEMI患者1年死亡率明显高于正常GGT组患者(P0. 05)。Cox回归分析表明,KILLIP心功能分级(OR=2. 149,95%CI 1. 024～4. 508)、GGT(OR=2. 408,95%CI 1. 289～4. 501)及年龄(OR=1. 063,95%CI 1. 032～1. 095)均为预测STEMI患者预后的独立危险因素。高水平STEMI患者在1周、1个月、6个月及1年的MACE发生率均显著高于正常GGT组患者(P0. 05)。结论血清GGT水平与STEMI患者冠状动脉病变程度和近远期预后有一定相关性,且高GGT水平是评估STEMI患者预后的独立危险因素。     

强力升白片治疗化疗病人白细胞减少症附:58例病例报告

目的进一步验证中药新制剂强力升白片对白细胞下降患者的治疗作用.方法选择因接受化疗而致白细胞下降的患者58例,随机分为治疗组和对照组,其中,治疗组33例,对照组28例.治疗组口服强力生白片,对照组服用利血生和鲨肝醇,对照观察2组疗效.结果两组药物对分疗所致白细胞下降的患者,均有使之升高的作用,且其疗效之差异无统计学意义(P>0.05),但在临床症状改善方面,两组疗效之差,则有统计学意义(P<0.05).结论强力升白片对化疗所致的白细胞降低患者,确有升高其白细胞的作用,其疗效与利血生和鲨肝醇相近,但在改善患者临床症状方面,其疗效则优于前述西药.     

瑞马唑仑镇静治疗对脑动脉瘤破裂介入术后迟发性脑缺血患者近期应激指标和预后的影响

目的 探讨瑞马唑仑镇静治疗对脑动脉瘤破裂介入术后迟发性缺血障碍患者近期应激指标和预后的影响。方法 选择2021年4月至2023年4月开封市人民医院治疗的98例蛛网膜下腔出血介入后患者,随机分为A组(瑞马唑仑0.05 mg·kg^-1·h^-1)32例、AA组(瑞马唑仑0.15 mg·kg^-1·h^-1)32例和对照组(无瑞马唑仑)34例,3组患者均连续治疗14 d。预后评估采用美国国立卫生研究院卒中量表评分为准,≥15分评定为预后差,<15分为预后良好。比较3组患者治疗前后体内应激指标β-内啡肽(β-EP)、S100β蛋白、神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平变化和3组迟发性脑缺血脑血管痉挛的发生率和预后影响。结果 3组患者治疗前β-EP、S100β、NSE水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);AA组治疗后血清β-EP、S100β、NSE降低水平优于A组和对照组,差异有统计学意义(P<0.05);3组治疗前迟发性脑缺血脑血管痉挛发生时间差异无统计学意义(P>0.05);AA组脑...     

高频彩超对腹型紫癜的研究

目的：探讨高频彩超对腹型紫癜的诊断价值。方法：采用高频彩超对32例腹型紫癜患者的腹部、腹腔肠管及肠系膜进行观察,重点观察肠道,以了解腹型紫癜的肠道病变部位、回声、特点及血供情况。结果：32例腹型紫癜小肠均有特征性改变,即病变部位肠壁局限性增厚,回声减低,管腔狭窄。彩色多普勒显像示病变肠壁血供丰富。结论：高频彩超对腹型紫癜具有重要的诊断价值。     

彩色多普勒血流显像在先心病左室右房通道诊断中的应用

目的:探讨彩色多普勒血流显像(CDFI)在先心病左室右房通道中的诊断价值.方法:应用彩色多普勒血流显像对12例左室右房通道患者的二维声像图及彩色多普勒血流特征进行回顾性分析.结果:12例3种不同类型的左室右房通道患者彩色多普勒血流显像均有特征性表现,三尖瓣环型即三尖瓣前叶与隔叶之间可见裂隙与膜部室缺相通.三尖瓣瓣下型可见隔瓣与室间隔膜部缺损的上缘相连,三尖瓣瓣上型即三尖瓣隔叶与二尖瓣前叶之间可见连续同声中断,CDFI显示12例均见左室经膜部缺损入右房的穿隔血流信号.结论:彩色多普勒血流显像对先心病左室右房通道具有重要的诊断价值.