硬膜外麻醉对肾移植受体围术期血流动力学及血生化的影响

目的 :探讨硬膜外麻醉行同种异体肾移植术对受体围术期血流动力学及血生化的影响。方法 :随机选择 60例肾移植术受者 ,在硬膜外麻醉前放置SwanGanz漂浮导管行围术期血流动力学分析 ,同时监测血生化改变。结果 :硬膜外阻滞后 3 0min平均动脉压(MAP)、中心静脉压 (CVP)、体循环阻力 (SVR)下降明显 ,阻断髂内动脉后MAP ,CVP逐渐恢复至麻醉前水平 ,肺循环阻力 (PVR)则明显升高。开放供肾血流后 3 0min内 ,心输出量 (CO)、心脏指数(CI)、平均肺动脉压 (MPAP)及PVR明显升高 ,CVP、SVR明显下降。K+ 在肾血管开放时显著升高 ,BUN值在开放供肾血流后 3 0min后明显降低。结论 :硬膜外麻醉用于肾移植术效果理想、确切 ;其对血流动力学的影响随手术步骤而不同 ,并相对较平稳。同时必须密切注意防止因血K+ 浓度过高所致的心律紊乱     

脱细胞尿道细胞外基质修复尿道缺损的护理

总结脱细胞尿道细胞外基质修复尿道缺损的护理.对5例男性尿道缺损患者做好心理护理,进行充分的术前准备,术后观察局部血液循环状况,预防各种并发症的发生等.5例患者术后6周拔出尿管,均能自行排尿.对脱细胞尿道细胞外基质修复尿道缺损患者进行针对性地护理,可以有效促进患者的顺利康复.     

携带小鼠白细胞介素-12 siRNA基因重组腺病毒载体的构建及其在树突状细胞中的表达

目的:构建载有白细胞介素-12干扰RNA(IL-12si RNA)基因的,能在树突状细胞(DC)表达的重组腺病毒载体,为免疫耐受提供基础。方法:将IL-12p35si RNA和IL-12p40si RNAcDNA克隆于腺病毒穿梭质粒pShuttle2,得到重组质粒,并与腺病毒骨架质粒BD Adeno-XTM体外连接后代共转化大肠杆菌DH5α菌株,重组腺病毒质粒经过293细胞的包装扩增及氯化铯(CsCl)纯化,生成带有IL-12p35和IL-12p40si RNA基因的重组腺病毒载体,感染DC细胞。结果:经形态学、病毒DNA酶切、聚合酶链反应(PCR)和逆转录(RT)等方法的鉴定,证实了载体构建的正确性;经测定,病毒滴度为2.5×1010efu/ml。结论:成功构建带有IL-12p35si RNA和IL-12p40si RNAcDNA的重组腺病毒载体,其所携带的载体能够转染小鼠DC并干扰其在DC中表达,为进一步的研究奠定了基础。     

12例肾移植术后血管并发症的护理

目的探讨肾移植术后血管并发症的观察与护理。方法肾移植术后除了应做好常规护理之外,还应根据不同类型血管并发症的特点,加强对血管并发症的观察,进行有针对性的护理。结果12例肾移植术后血管并发症患者经过相关护理,无一例死亡,移植肾存活6例。结论加强对血管并发症的观察和护理,对提高移植肾的存活率和及时挽救患者生命具有重要意义。     

胆囊结石病人性激素受体及肠上皮化生的研究

研究表明，女性胆囊结石的发病率比男性高，性激素影响胆汁成分、肌囊运动功能和胆汁促成核因子是其三个主要原因。但胆囊黏膜性激素受体表达及肠上皮化生在胆囊胆固醇结石形成中的作用尚无报道。本研究旨在探讨胆囊黏膜性激素受体表达及肠上皮化生与胆囊结石的关系。     

磁场综合治疗慢性前列腺炎215例

资料和方法慢性前列腺炎患者２１５例，年龄１８～５２岁，其中２５～４０岁１９４例；病程１年～１２年，平均６．５年。诊断主要依据前列腺液检查，每高倍视野脓球超过１０个以上，严重者脓球成堆，卵磷脂小体普遍减少。采用湖北产ＹＤ－ＴＲＭ型多功能前列腺治疗仪。输...     

胃肠原发性淋巴瘤14例临床分析

目的　探讨胃肠原发性淋巴瘤的诊断和治疗。方法　回顾性分析本院 1 996年 2月至2 0 0 1年 5月以来收治的经病理确诊的 1 4例胃肠原发性淋巴瘤的病理和临床资料。结果　本组术前诊断率较低 ,手术切除率为 85 .7% ,与本院胃肠癌的手术切除率 (83.6 % )相仿。根治性手术切除者 ,4例生存超过 5年。结论　胃肠原发性淋巴瘤临床表现无特异性 ,多块深部取材可提高术前诊断率。手术切除 ,再加上合理的及时化疗可提高胃肠淋巴瘤病人的生存时间     

后腹腔镜下根治性肾切除并肾静脉及腔静脉取栓术的护理

目的 探讨后腹腔镜下根治性肾切除并肾静脉及腔静脉取栓术的护理.方法 对9例患者术前给予良好的心理支持,进行充分的术前准备,术后加强对出血、肺栓塞、肾功能衰竭等并发症的观察与护理.结果 9例患者恢复顺利,无并发症发生.结论 对后腹腔镜下根治性肾切除并肾静脉及腔静脉取栓术患者进行有效地、针对性的护理,是保证手术成功不可缺少的重要环节.     

同种异体脱细胞输尿管细胞外基质修复输尿管狭窄的护理

输尿管长段狭窄或缺损的处理是目前临床上比较棘手的问题,为寻找理想的输尿管替代材料,国内外进行了大量的实验研究[1,2]。随着细胞生物学、分子生物学及生物工程材料科学的发展及研究深入,组织工程学材料之一——同种异体脱细胞输尿管细胞外基质(ECM)作为修复缺损区的材料得到了广泛应用[3,4]。2009年10月—2012年2月我科应用北京清源伟业生物组织工程科技有限公司提供的组织工程学材料作为输     

吻合器在中低位直肠癌保肛手术中的应用

我们自 1995～ 1998年应用消化道吻合器进行中低位直肠癌保留肛门手术 87例 ,临床效果满意 ,现总结报告如下。临床资料1.一般资料 :本组男性 68例 ,女性 19例。年龄 2 7～ 93岁 ,平均 5 3 .8岁。肿瘤下缘距肛缘 6～ 7cm 2 0例 ,7～ 8cm 3 9例 ,8～ 9cm 16例 ,9～ 10cm 12例。肿