胰腺损伤28例手术治疗体会

胰腺损伤病情危重,其处理较为困难,并发症多,病死率高。我院自1985年1月至1999年12月手术治疗胰腺损伤28例。现报告如下:1　临床资料11　一般资料本组28例,男25例,女3例。年龄22～68岁,平均年龄402岁,其中40岁以下的青壮年26例。主要致伤原因为车祸伤及挤压伤,只有1例为刀刺伤。闭合伤27例,开放伤1例;合并肝破裂6例、脾破裂11例、胃损伤2例、胆总管横断1例、胆囊撕脱1例、右尺桡骨骨折1例、右股骨干骨折1例、肠系膜上静脉破裂2例、合并十二指肠损伤8例。12　胰腺损伤程度及手术方式全组病人均经手术探查明确诊断,对胰十二指肠外其它脏器损伤…     

脾损伤诊治分析

随着工农业、交通事业的发展 ,腹部创伤尤其是脾损伤发生率在上升。脾损伤大多出血量大 ,病情危急 ,需及时诊断和有效的治疗。作者１９９０～２００１年４月共治疗创伤性脾损伤３１９例 ,疗效理想 ,报告如下。１临床资料１．１一般资料３１９例中男２０５例 ,女１１４例。年龄５～８４岁 ,平均３６．７岁。除１５例刀刺伤与１７例胃手术时损伤外 ,余２６２例均为闭合性损伤 ,其中交通事故１３６例 ,撞击伤１０４例 ,坠落伤３６例 ,摔伤２４例 ,爆炸伤２例。受伤距入院时间为０．５～２４０ｈ,其中４８～２４０ｈ２３例。单纯脾损伤１９８例 …     

腹部血管损伤12例诊治体会

腹部血管损伤的患者,大多合并腹部其它脏器损伤,病情凶险。若延误抢救时机,死亡率极高。我院自１９９０年１月至１９９８年６月对１２例外伤性腹部血管损伤进行了及时抢救,获得成功。现报告如下。临床资料一、一般资料本组共１２例,男１０例,女２例。年龄８～５８岁,平均３６岁。开放性损伤５例(刀刺伤),闭合性损伤７例(坠落伤４例,撞砸伤２例,车祸１例)。二、主要临床表现内出血１２例(１００%),严重休克１０例(８３．３%),伴有腹膜炎体征９例(７５%),腹腔穿刺抽出不凝固血液１２例(１００%)。三、损伤血管及合并伤腹主动脉前壁破裂、后腹…     

儿童保留脾动静脉与脾脏的胰体尾切除术体会

我院 1 996年至今共施行儿童胰腺损伤后保留脾动静脉与脾脏的胰体尾切除术 1 2例 ,疗效较好 ,现报道如下。临床资料一、一般资料本组共 1 2例 ,男 8例 ,女 4例 ,年龄4～ 1 3岁 ,平均 1 0 .2岁 ,均为闭合性损伤。车祸伤 6例 ,重物击伤 3例 ,自行车车把碰伤 2例 ,牛角顶伤 1例。上腹部伤 9例 ,腰背部伤 3例。单纯胰腺断裂伤 3例 ,合并伤 9例 ,其中合并脾破裂6例 ,腰椎及肋骨骨折 2例 ,肝破裂 2例 ,肾挫伤 2例 ,四肢骨折 1例。胰腺断裂伤 5例 ,胰体尾广泛挫裂伤伴胰液外溢 7例。本组未发现十二指肠破裂和肠系膜血管损伤。本组除 1例疑胰腺损伤 …     

胆管残余结石处理探讨

肝管残留结石时有发生，仍是临床的难题。本就我院自1990年1月至1998年10月闻收治的72例胆道残余结石的治疗方法和结果进行分析，并结合献资料作一探讨。     

肝内胆管结石外科治疗112例报告

目的 总结肝内胆管结石诊疗经验和体会。方法 １１２例采用术前Ｂ超、ＰＴＣ、ＥＲＣＰ、ＣＴ、胆道镜、手术探查及术后“Ｔ”管造影确立诊断,联合运用肝叶切除,高位胆管切开、整形,胆肠吻合,肝圆韧带修复,胆道镜术中、术中取石和“Ｔ”管引渡以不同的方法治疗,回顾总结效果。结果 术后残石率为１４．２９％。经１个月到１０年的随访（随访率为７１．４３％）,优良率８５．７１％。结论 在详尽的影像学检查前提下,合理选