脑内张力性血肿的诊断与治疗体会

目的探讨脑内张力性血肿临床规律及有效治疗方法。方法经CT扫描诊断并为手术证实的脑内张力性血肿共12例,对其头部CT扫描片、临床表现特点、治疗经过等回顾分析。结果所有12例中高血压性脑出血10例,外伤性脑内血肿2例。发病初期血肿量均为20ml以下,均于发病7～10d左右,临床症状加重,CT扫描可见高密度血肿灶周围出现环形低密度改变,并伴有明显占位效应,还是诊断脑内张力性血肿的主要依据。结论如及时施行颅骨钻孔,血肿穿刺抽吸手术,病情则会迅速好转,预后良好。     

高血压性脑出血张力性血肿的诊断和治疗

高血压性脑出血张力性血肿较少见 ,检索 1990年以来的国内文献 ,只有 1篇文章报告了 14例 [1 ]。本组报告 6例 ,并就诊断标准和治疗方法进行讨论。1　临床资料6例均为男性 ,年龄 5 0～ 5 8岁 ,平均 5 4.8岁。有高血压病史 5例 ,否认高血压病史 1例。发病到入院时间 0 .5～ 1小时 ,症状均为突发性头痛、呕吐 ,一侧肢体活动不灵或不能活动。查体 :血压均明显增高 ,意识清 1例 ,嗜睡 3例 ,躁动不安2例 ,均有偏瘫 ,偏瘫侧 Babinski征阳性。头部 CT示右侧基底节区出血 4例 ,左侧基底节区出血 2例 ,出血量 2 1.8～2 8.5 m l,同侧侧脑室有不同程…     

颅骨板障交通性血管窦1例

1病例报告男,18岁。从15岁开始,每当长时间持续低头时,前额正中偏右侧即肿胀,抬头后肿胀消失,肤色无何异常,随年龄增长,上述症状渐趋明显,近一年来,每于稍微低头或迸气时前额明显隆起,待其消退时可于该处触到颅骨表面轻度限局性凹陷。颅X线正位像于额中央部偏右侧显示卵圆形低密度影,约1.5cm×1.0 cm,其周围有多条血管床之低密度影向该处汇聚,颅侧位于眉弓至冠状缝之间显示不规则之低密度骨缺损改变。入院后予手术治疗。采取前额发际内弧形切口,长约4.0 cm,沿腱膜与骨膜之间向前分离直达病变部位,其间未见血管走行,但骨膜下方触到豆粒大小…     

肺大泡破裂致自发性血气胸1例报告

１病历摘要 患者男，２７岁。病历号７６８５４。因用力后胸闷伴呼吸困难２ｄ入院。该患无呼吸、血液系统疾病史。查体：Ｔ３６．７，Ｐ１２０，Ｒ２０，Ｂｐ１２．０／８．０。神志清，面色苍白呈贫血貌，鼻翼扇动。触诊左侧语颤消失．叩诊左肺中下野呈浊音，听诊左侧呼吸音消失。胸透示左侧液气胸，肺组织压缩７０％，中等量积液，立即行左侧胸腔闭式引流术，引出新鲜血１４００ｍｌ及大量气体。经吸氧、输血、补液等抗休克治疗后，Ｐ１３０，Ｂｐ９．３／６．５，左侧呼吸音仍消失，引流血量不减少，每小时２００ｍｌ以上，考虑为进行性…     

微创术治疗高血压脑出血153例分析

我院1994—04-2004—04采用颅骨钻孔、血肿穿刺抽吸方法治疗高血压性脑出血计153例，约占同时期脑出血住院的30％，对手术时机的选择分析如下。     

急性小脑梗塞手术治疗3例分析

对我院1993-04～2003-05急性小脑梗塞手术治疗3例分析如下. 1临床资料 本组3例均经CT、MRI或CTA检查确定诊断.均为男性,年龄分别为55、30、39岁.均以突然头晕、头痛、呕吐、失去平衡发病.入院当时意识尚都清楚.主要体征为不同程度共济障碍,主要表现为水平及旋转性眼球震颤,Romberg氏征阳性.入院后病情迅速加重,意识不清,呼吸深大,相继出现呼吸及脉搏加快.     

脑内张力性血肿的诊断与治疗体会

目的探讨脑内张力性血肿临床规律及有效治疗方法.方法经CT扫描诊断并为手术证实的脑内张力性血肿共12例,对其头部CT扫描片、临床表现特点、治疗经过等回顾分析.结果所有12例中高血压性脑出血10例,外伤性脑内血肿2例.发病初期血肿量均为20ml以下,均于发病7～10d左右,临床症状加重,CT扫描可见高密度血肿灶周围出现环形低密度改变,并伴有明显占位效应,还是诊断脑内张力性血肿的主要依据.结论如及时施行颅骨钻孔,血肿穿刺抽吸手术,病情则会迅速好转,预后良好.