葡萄糖即时检验院内室间质控品的制备和评价

目的 配制葡萄糖即时检验室间质控品并做评价.方法 肝素抗凝全血即刻分离血浆,在日立7600-110生化仪上测定葡萄糖作为对照组,剩余的全血联合加入多种抗糖酵解剂,并在室温（22℃）保存2、8、24、48 h后测定葡萄糖的浓度,在生化仪、雅培MediSense Optium^TM快速血糖仪、强生SureStepTM Plus稳步型血糖仪、罗氏Glucotrend 2乐康全血糖仪上测定,并将各仪器各时间段的结果作组间比较.结果 含有复合抗酵解剂的全血标本,可使血中葡萄糖浓度在24 h内保持稳定,24 h内各时间段之间的结果差异无显著性意义（F=1.52,P＞0.05）;48 h的葡萄糖结果有所下降,与对照组比较,有显著性差异（P＜0.01）.结论 自制的葡萄糖即时检验室间质控品配制简单,葡萄糖浓度24 h内保持稳定,且不会干扰快速葡萄糖仪的测定,符合葡萄糖即时检验室间质控要求.     

医院内快速血糖检测质量管理的实施

POCT（point-of Care Testing）作为临床检验领域新出现的一种检验手段，具有快捷、灵敏、不受场所限制，可以明显缩短检验周转期（TAT）等特点，在各大中型医院内得到迅速的发展。其中血糖的测定最为普遍，由于快速血糖仪价格便宜、体积小巧、操作简便、结果获取方便，医院内几乎所有临床科室均备有快速血糖仪。但是，现状是临床上做血糖POCT检测的操作者主要为当班的护理人员和部分临床医师，均为非检验专业人员，未受到相关检验知识的培训。尽管全国临床检验标准化委员会颁布《便携式血糖仪血液葡萄糖测定指南》已有多年，医院内葡萄糖POCT的质量状况不容乐观。对浙江省67家二甲及以上医院检验科工作质量考核显示，POCT存在检测结果重复性差，报告不规范的现象。根据浙江省临床检验中心的要求，从2004年6月起，对本院的血糖POCT进行统一管理，并采取一系列相应的可行性质量管理手段。     

深化医院改革提高优质服务

为适应医疗模式的转变,惟有不断深化改革,加强科学管理才能促进医院自身发展,否则就很难立足于竞争日趋激烈的医疗市场。对此,我院进行了一些探索,从科学管理入手,实施综合目标管理责任制,不断提高医院整体素质,获得了社会效益和经济效益双丰收。1998年被授予“浙江省示范文明医院”称号,门急诊量逐年递增,1998年门急诊量高达80万人次;床位利用率达117.78％;平均住院日下降到13.86天;床位周转次数24.5次;住院病人综合满意度在97％以上;医疗事故发生率为0。具体做法如下: