咽前进路切除舌根部异位甲状腺伴甲状腺瘤1例

病人女,24岁。因吞咽困难,夜间打鼾,有时憋醒,病程5年,加重1年入院。检查,舌根部有一肿物约3.5cm×3.5cm×2.5cm,呈淡粉色。肿物前界达轮廓乳头,后界达会厌溪上方,两侧距舌缘约0.8cm,触之较硬不搏动,基底固定,边界清,舌运动不受限。放射性核素~(131)I扫描及活检证实为舌根部异位甲状腺。颈部甲状腺形态和功能正常。决定手术切除肿物。     

检测血清VEGF、CEA、TSGF在肿瘤中的临床意义

目的研究血清VEGF、CEA在肿瘤诊断中联合应用价值以及肿瘤患者中血清VEGF与TSGF相关性.方法收集结直肠癌、肺癌患者以及正常人静脉血标本,ELISA法检测血清VEGF含量,放射免疫法检测CEA,化学显色法检测TSGF.结果结直肠癌患者中,血清CEA阳性率为32.4%,VEGF阳性率为54.1%,两者联合应用时阳性率为73.0%.血清VEGF与TSCF在结直肠癌中的相关系数为r=0.355(P＜0.01),肺癌患者中为r=0.612(P＜0.05).结论联合检测CEA和VEGF可以明显提高结直肠癌患者的阳性率,肿瘤患者血清中VEGF与TSGF的含量显著相关.     

夏天无注射液抗炎实验研究

夏天无注射液对角叉菜胶和鸡蛋清引起的大鼠足跖肿胀、对二甲苯引起的小鼠耳壳肿胀和大鼠滤纸片肉芽肿均有抑制作用，但对醋酸提高小鼠腹腔毛细血管通透性无抑制作用。     

双能量胸部DR对筛查冠状动脉钙化的意义:与多排螺旋CT的比较性研究

目的探讨胸部双能量DR骨骼像在筛查冠脉钙化中的意义。方法35例患者分别行右前斜位胸部双能量DR检查及多排螺旋CT(MDCT)冠状动脉扫描并记录照射后射线的体表入射剂量ESD(mGy)。2位高年资放射科医师及2位低年资医师分析双能量胸片骨骼像,对LAD、LCX、RCA共105条血管的钙化情况进行评估。CT扫描图像进行钙化积分分析。以钙化积分>300为金标准,对双能量DR的结果进行ROC分析。结果DR胸片平均阳性率27.6%(29/105),其中LAD阳性率48.5%(17/35);LCX22.8%(8/35);RCA 11.4%(4/35)。4位医师的ROC结果显示曲线下面积分别为0.866、0.854、0.725、0.642。胸部DR照射平均体表入射剂量为(0.469±0.22)mGy;多排CT入射剂量为(12.29±1.40)mGy。两者经配对t检验有显著差异。结论DR骨骼片可以检出较明显的冠状动脉钙化,对冠心病的筛查和病情的检测有一定的临床意义。     

酵母菌胞嘧啶脱氨酶/5-氟胞嘧啶自杀基因系统对人原代T细胞的作用

目的:酵母菌胞嘧啶脱氨酶基因(YCD)是新型自杀基因,利用重组逆转录病毒载体(RV),将YCD高效导入人原代T细胞,并在体内外探讨转基因T细胞的功能及"自杀"效应。方法:构建RV载体MSCV-YCD-puroR,瞬时质粒共转染法制备RV,流动感染法或Retronectin 离心法感染人原代T细胞,嘌呤霉素筛选获得T-YCD-puroR,检测转基因T细胞对肿瘤细胞的杀伤及细胞因子分泌功能,在体外和SCID小鼠体内,探讨前体药物5氟胞嘧啶(5-FC)对T-YCD-puroR细胞的杀伤效应等。结果:病毒滴度为(5.0±3.7)×106TU/mL。流动转染法对人原代T细胞的基因导入率46.0%±9.6%,2轮离心 Retronectin法的基因导入率为60.3%±7.6%(n=3)。经嘌呤霉素筛选48h获得T-YCD-puroR细胞,其基因阳性率96.7%±1.5%,并可大量扩增。与野生T细胞比较,T-YCD-puroR细胞杀伤K562肿瘤细胞的能力及细胞因子分泌功能无统计学意义。体外实验显示,与野生T细胞比较,T-YCD-puroR细胞对puromycin的IC50上升了304.9倍(0.071mg/Lvs22.3mg/L),对5-FC的IC50下降了133.3倍(656.0μmoL/Lvs4.9μmoL/L)。T-YCD-puroR细胞静脉接种于SCID小鼠,7d后每只小鼠腹腔注射5μmoL的5-FC,连续7d,首次给药24h后即可观察到SCID小鼠外周血中CD45 细胞显著下降(P<0.01)。结论:YCD自杀基因导入对人原代T细胞功能无显著影响,T-YCD-puroR细胞可以在体内外被5-FC有效杀伤。本研究为进一步研究打下了良好的基础。     

一例促皮质素静脉外渗至局部皮肤坏死的案例解析与改进

对1例癫痫性痉挛患儿采用促皮质素静脉给药时发生静脉外渗至局部皮肤坏死的案例进行解析。针对事件发生原因,制定并采取措施:静脉穿刺难度事前评估,优化临床监护,加强相关知识培训,以肌肉注射代替静脉滴注等,避免了此类事件的再次发生,提升了临床合理用药水平,确保了患者安全。     

猪链球菌引起人中毒性休克综合征和脑膜脑炎的流行病学调查及病原学研究

目的 本研究拟本明1998年华东地区一种与病死猪有接触史的人的急性传染病病原体的生物学特征与疾病流行的关系。方法 流行病学调查,并对病死猪及死亡患者进行病理检查,分离病原及其实验研究。结果 该病具有起病急、病情重、病程短、病死率高等特点。临床及病理表现为：起病多似感冒有高热、四肢疼痛、有时有呕吐、腹泻等,迅速发展为肌炎、筋膜炎、DIC、多脏器功能衰竭、休克,多于2～3d内死亡。25例患者中,临床表现为中毒性休克综合征的16例,链球菌性脑膜脑炎综合征的9例,两者的病死率分别为81.25%和11.11%。从猪和病人标本分离的病原体,其形态、生染色性、生物学特征均一致。结论 患者血和病猪脏器中分离的病原菌鉴定结果证明两者均为链球菌。     

慢径路消融改良房室结术中出现的交界性心律之特征

目的：分析房室结慢径路消融术中出现的一过性交界性心律（ＪＲ）的特征。方法：２１例（男６例,女１５例）进行房室结改良术的房室结折返性心动过速患者,术中详细记录释放射频的次数、能量、持续时间、以及出现一过性交界性心律的时间、频率及数目,比较释放射频有效时／无效时出现的一过性交界性心律之特征有无显著性差异。结果：共进行１０６次射频电流释放,其中２１次有效（Ａ组）,８５次无效（Ｂ组）。Ａ组有１９次出现ＪＲ     

四物汤及其变方在月经病的临床运用

四物汤,是妇产科临床常用的方剂之一。首见于宋·官修的《太平惠民和剂局方》。主要用于治疗妇产科疾病．后经元、明代的医家进一步引申发展,推广应用．至今更加广泛运用于临床,甚至被称为妇科之“圣方”。