可重复用塑料铸造底座的制作

现口腔修复工艺中铸造底座多用蜡片制作,笔者深感此法费时繁琐,浪费材料且使用不便。于是在临床中探讨设计了一种简单易行的塑料自制蜡型底座,经较长时间使用观察,认为使用方便,强度好,省时省料,可多次重复使用,尤其对整体铸造件的固定包埋非常方便,现特将制作方法介绍如下。     

椎基底动脉迂曲扩张症的计算流体力学分析

目的 基于磁共振血管造影(MRA)的椎基底动脉迂曲扩张症(VBD)计算机流体力学分析。方法 选取2018年1月至2022年1月牡丹江医学院附属红旗医院诊断为VBD的40例患者,经MRI检查正常的40例患者图像。以椎基底动脉MRA图像构建椎基底动脉三维几何模型,分为VBD组与对照组,分析血流速度(V)、壁面剪切应力(WSS)及震荡剪切系数(OSI)。结果 VBD组V、WSS及OSI均高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。在血流速度方面,高速血流集中于基底动脉及右侧大脑后动脉处。在WSS方面,VBD组高WSS位于右侧椎动脉、基底动脉、双侧大脑后动脉等大部分血管区域,以血管分叉处显著。在OSI方面,VBD组高OSI值以基底动脉末端至双侧大脑后动脉发出处明显,其余血管区域为波动性高OSI分布。结论 基于真实磁共振患者图像可建立三维个体化血管模型及进行血流动力学分析,获取VBD血流速度图、血管剪切应力云图及震荡剪切系数云图。建立VBD组及对照组模型,分析血流动力学发现,VBD组的基底动脉段具有高速血流、高WSS及高OSI,以末端显著,临床上应着重关注此区域。     

多参数磁共振成像在膀胱癌肌层浸润的诊断价值

目的 探讨多参数磁共振成像在膀胱癌肌层浸润的诊断价值。方法 选取2020年7月至2022年8月牡丹江医学院附属红旗医院收治的60例膀胱癌患者为研究对象,所有患者均进行T2加权成像（T2 weighted imaging,T2WI）、弥散加权成像（diffusion weighted imaging,DWI）、频率衰减反转恢复序列（T2 spectral attenuated inversion recovery,T2 SPAIR）及动态增强扫描（dynamic contrast enhanced scan,DCE）。比较DCE联合DWI+T2WI与T2 SPAIR联合DWI+T2WI两种不同序列组合的图像诊断与病理诊断结果的一致性。结果 病理诊断结果显示肌层浸润35例（58.33%）,无肌层浸润25例（41.67%）。将两种序列组合诊断结果与病理诊断结果对照,DCE联合DWI+T2WI序列诊断结果的一致性更高。DCE联合DWI+T2WI序列对诊断肌层有无浸润的敏感度和准确度均高于T2 SPAIR联合DWI+T2WI序列（P<0.05）。两种序列组合诊断肌层有无浸润的特异性比较差异...     

CT诊断原发性肾上腺淋巴瘤伴脾、胰侵犯1例

病例女,54岁,无意中发现左上腹包块1个月于2009年3月入院。查体：血压190/150mmHg,腹软,无压痛,无反跳痛,左上腹可及异常包块,界限不清,位置较深,质硬、光滑,移动度不明显。生化检查：肾上腺素201p/ml,去甲肾上腺素865.3pg/ml。腹部彩超示：脾脏形态失常,脾脏内侧可见实质不均匀肿块,与胰腺、肾上腺分界不清,CDFI其内血流信号缺乏。诊断：左上腹占位性病变。     

钢笔式蜡勺的设计制作

在口腔修复体的制作过程甲,少不了方便实用的器械。而我们常用的蜡勺在加微量蜡时,很难做到量和面积的准确性。为此我们设计制作了一种类似自来水钢笔式的可加微量蜡的蜡勺,在使用时能流出较细小而均匀的蜡液。这对于细小蜡件的制作具有很好的准确性和方便性。 1 材料和方法 找一旧的口镜柄(或蜡刀柄),磨去口镜柄的螺纹部分,用银合金焊焊上一段长约25mm,直径约为4mm的金属条(最好为不锈钢),然后磨改。将加长段金属端部磨成直径约1.5mm,中部直径为3.5mm左右的锥形,距端部20mm处调磨为直径3mm,使其外形成一个梭形;在梭形处用刀道石,树脂片切盘等顺其外形磨成较深的梭形沟,沟底部应宽而圆滑,以方便盛蜡,沟的尖部尽量伸向外形尖的尖孔处,尖孔处最好用较细的砂片片切,使尖部金属厚度约0.3mm。用0.5mm(最好有0.3～0.4mm)的钢丝放在沟内,再用钳口光滑的钳子将此沟的口面慢慢收扰卷起来,然后抽出钢丝,再用钳子慢慢收,使其孔能用0.3mm的钢丝顺利通过,而0.5mm的钢丝不能通过,孔大小在0.35mm左右,使熔化的     

技工用小尖钳,三头钳的改良

在临床上,尤其是学生的实验操作和临床实习过程中,用小尖钳、三头钳夹钢丝时常出现打滑现象,也就是用钳口夹钢丝时钢丝从钳口向尖部滑出的现象,这影响了操作者对卡环的弯制速度和弯制质量,又易损坏钳子,使钳口形成喇叭口而不能使用,从而大大降低了钳子的使用寿命.根据这一现象笔者提出了对小尖钳、三头钳进行加沟处理的方法.根据不同的钳子、不同的部位而磨成不同形态、宽度和深度,一般以钳尖部较浅和     

肺癌3.0T磁共振表观扩散系数变化与病理类型的相关性

目的:研究不同病理类型肺癌磁共振表观扩散系数差异,并采取高b值评价肿瘤内部特征.方法:经临床手术病理证实的72例肺癌患者,行MRI T1 WI、T2 WI、T2压脂和DWI扫描(b值为0、500、1 000、2 000s/mm2);对不同b值所算出的ADC图上的病灶进行测量,利用方差分析比较其差异.对b值为2000的ADC值进行分析,比较b值为1 000的ADC值,以t检验和方差分析进行比较.结果:本组70例肺癌显示高信号,2例小细胞癌未显示明显高信号,随b值增加,DWI信号强度增大.不同b值,平均ADC值均随b值增加而逐渐变小,差异有统计学意义.不同类型肺癌ADC值有差异.结论:不同病理组织类型的肺癌其ADC值不同,b值为1 000s/mm2和高b值(b=2 000s/mm2)时,平均ADC值均有价值,对于分化良好的腺癌,高b值(b=2 000s/mm2)时鉴别诊断更有价值,并且对良恶性肿瘤鉴别及恶性程度高低有一定价值.     

麻醉中呕吐致返流误吸的预防与处理体会

目的:在临床麻醉工作中探讨如何预防治疗,降低返流与误吸的发生率。方法:通过在临床麻醉中观察120例呕吐病人中返流误吸病人18例根据病因,选择性的给予不同的方法进行治疗,重点对4例典型病例进行临床分析探讨。结果:4例患者氧饱和度均上升至96%以上,情况好转。结论:根据发病原因给与治疗,疗效显著。18例返流误吸病例中未发生死亡,但4例出现严重并发症,需高度重视。