安宁疗护对肿瘤晚期患者死亡认知态度及生活质量的影响

目的:探讨安宁疗护对肿瘤晚期患者死亡认知态度及生活质量的影响。方法:将2016年7月1日~2017年12月31日收治的57例肿瘤晚期患者作为对照组,给予常规护理干预;将2018年1月1日~2019年6月30日收治的57例肿瘤晚期患者作为研究组,给予安宁疗护。比较两组护理前、护理2个月主观幸福感[采用总体幸福感量表(GWB)]、睡眠质量[采用睡眠质量自评量表(SRSS)]、生活质量[采用生活质量核心量表(QLQ-30)]及死亡认知态度情况[采用死亡态度描绘修订表(DAP-R)],并记录护理期间患者不适症状。结果:护理2个月,两组GWB评分、SRSS评分、QLQ-30评分均优于护理前(P<0.05),且研究组优于对照组(P<0.05);护理2个月,研究组DAP-R中趋近导向、中性及逃离导向的死亡接受评分均优于对照组(P<0.05);研究组不适症状发生率低于对照组(P<0.05)。结论:对肿瘤晚期患者应用安宁疗护,不仅可有效改善患者死亡认知态度、睡眠质量,还能提升其主观幸福感和生活质量,减轻患者不适症状。     

白兆芝教授治疗肠易激综合征经验

介绍白兆芝教授辨证治疗肠易激综合征的临床经验,主要包括其在病因、病机、分型、治疗、调护各方面的见解。认为肠易激综合征的病因虽可涉及外感、内伤等方面,但终可导致脾虚不能运化,小肠的受盛化物和泌别清浊功能失常,气机郁结不畅,升降失司而发病。肠易激综合征病位主要在小肠,与肝脾密切相关,也可波及胃、肾、大肠等脏腑。病理因素主要有寒凝、热郁、食积、气滞、湿阻,其中以湿邪最为重要。病理性质多属寒热错杂、虚实夹杂。基本病机为小肠气机阻滞,气血运行失畅。治疗以调和肝脾为主,辅以心理疏导,在辨证论治的基础上注重与辨病、辨症相结合,在临床上对反复发作的肠易激综合征疗效颇佳。     

浅析“治未病”思想在2型糖尿病中的应用

根据我国2型糖尿病日益升高的人群,在对糖尿病风险升高相关因素的基础上,运用中医"治未病"学说对其进行干预,对我院治未病入选的门诊糖尿病进行综合管理。内容包括建立个人档案、糖尿病防治知识宣教、中药干预、健康咨询指导干预、心理及生活方式干预等,并以此制定个性化的中医特色综合管理方案,提高了糖尿病患者及家属对疾病预防的认知程度和自我管理水平、改善症状、改善体重、血糖、血压、血脂等指标,最终达到阻止糖尿病患者症状及减少并发症发生的目的。同时全面评价管理方案的效果,探讨综合管理方案运用于糖尿病预防的可行性和有效性。     

反挑切开术治疗肛裂311例

目的:观察反挑切开术治疗肛裂的疗效。方法:前期传统手术治疗的肛裂276例为对照组,后期应用反挑切开术治疗的311例为治疗组,对疗效、术后疼痛及出血、水肿、肉芽组织生长和平均愈合时间等进行对照比较。结果:治疗组治愈率97.7%,对照组77.1%(P<0.01);治疗组疼痛程度、水肿、肉芽组织生长以及平均愈合时间明显优于对照组(P<0.01或P<0.05)。结论:反挑切开术治疗肛裂疗效确切,损伤较少,易于操作。     

精神发育迟滞儿童外貌异常分析

采用头型、头围、鼻翼宽和低位耳人体测量方法及WISC—R测验和询问既往史、个人史、家族史方法共调查贵阳市各区精神发育迟滞学生280例,抽取5所普通小学儿童按年龄性别配对28例作为对照组。结果显示精神发育迟滞儿童异常、神经精神疾病率明显高于正常     

半夏泻心汤加减治疗慢性胃炎的临床观察

目的分析慢性胃炎应用半夏泻心汤加减治疗的临床效果。方法选取在我院接受慢性胃炎治疗的88例患者为研究对象,选取时间段为2016年1月—2017年1月,以治疗方案随机分为对比组及治疗组各44例,对比组实施西医三联治疗,治疗组实施半夏泻心汤中药治疗。对比2组患者的治疗总有效率、症状积分改善情况及不良反应发生率。结果治疗组的治疗总有效率高于对比组(P0.05);治疗组的症状积分改善情况均优于对比组(P0.05);治疗组的不良反应发生率低于对比组(P0.05)。结论在慢性胃炎治疗中应用半夏泻心汤中药汤剂治疗,改善患者的各症状效果显著,且不良反应较少,可在临床推广使用。     

温阳败毒饮对脓毒症大鼠血清降钙素原及C反应蛋白水平影响的研究

目的研究温阳败毒饮对脓毒症大鼠血清降钙素原、C反应蛋白水平的影响。方法选用120只健康雄性SD大鼠,采取腹腔内注射大肠杆菌内毒素的方法,制备细菌毒血症大鼠模型。将其随机分为正常组、模型组、常规西药组、中药干预组、联合用药组,正常组、模型组给予生理盐水灌胃,常规西药组给予地塞米松灌胃,中药干预组给予温阳败毒饮经口灌胃,联合用药组给予温阳败毒饮联合地塞米松经口灌胃。比较观察不同时间点(24h、48h、72h)不同组别大鼠炎症反应因子变化(CRP、PCT)。结果联合用药组血清PCT、CRP的水平低于其他四组,常规西药组和中药干预组血清PCT、CRP的水平低于模型组,差异有统计学意义(P0.05)。结论温阳败毒饮可有效降低大肠杆菌内毒素诱导的脓毒症大鼠血清PCT、CRP水平。     

非药物干预对空腹血糖受损患者的临床观察

目的探讨中医体质学说下非药物干预对糖尿病前期空腹血糖受损患者治疗的效果评价,为2型糖尿病患者的防治提供依据。方法选取在我院体检中心和社区符合空腹血糖受损标准的260例患者为研究对象,时间段为2016年1月到2016年12月,随机分为对照组130例和干预组130例,首先均建立患者档案,对照组只进行常规的健康教育,干预组患者结合体质分型,给予心理、饮食、运动等非药物干预的综合管理方案。结果干预后,患者空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白、甘油三酯水平及糖尿病转化率较对照组显著降低。结论结合体质学说和非药物干预空腹血糖受损患者,可以减少其转化为2型糖尿病,降低糖尿病前期病人糖尿病的发生率。     

排毒养生胶囊治疗海洛因依赖的研究

目的观察中药排毒养生胶囊对海洛因依赖临床脱毒的治疗效果。方法将海洛因依赖患者580例随机分为2组,治疗组302例应用排毒养生胶囊、对照组278例应用美沙酮,采用阿片类药物依赖戒断症状量表(OWS)、焦虑量表(HAMA)评定疗效。结果治疗1~4d,治疗组戒断症状完全控制率>80%,治疗5 d以后完全控制率达100%;总控制水平稍低于对照组,但2组之间无显著性差异(P>0.05)。结论中药排毒养生胶囊对海洛因成瘾临床脱毒治疗效果较满意,与常规戒毒药物美沙酮疗效相近,且临床接受率和依从性好,使用安全。