脑出血急性期并发症的预见性护理干预

脑出血是指非外伤性大脑实质的血管破裂出血,是造成患者以运动障碍为主的神经功能缺陷的疾病。急性期病人极易发生应激性溃疡、肺部感染、尿路感染、皮肤完整性受损、电解质紊乱等并发症,从而导致病情恶化,甚至死亡,因此早期正确的诊治和优质的护理是降低本病病死率和致残率及最大限度恢复患者生活自理能力(A D L)的关键。我院对100名脑出血病人采取预见性护理措施,取得了良好效果,现报道如下。1临床资料2005年1月～2005年12月我科共抢救脑出血患者212例,年龄27～83岁,均经头部C T证实,符合全国脑血管病诊断标准。2方法及护理干预212例患者随机分为2组,对照组112例,按常规护理;观察组100例,采取预见性护理措施。用χ2检验比较2组并发症的发生情况。具体护理干预如下:2.1常规护理抢救2.1.1绝对卧床休息,头部制动。2.1.2迅速建立静脉通道以保证急救药物的早期使用,采用德国贝朗公司的静脉留置针配合美国IC U医疗设备公司的可来福无针密闭输液接头O IC-2005-C型进行双管输液,不仅保护患者血管,而且大大减轻了护理工作量。2.1.3双通道给氧在鼻异管持续性给氧的基础上,静脉输注高氧液。应用G Y-I型医...     

1例大剂量氯氮平中毒患者的抢救与护理

氯氮平为苯二氮卓类新型抗精神病药犤1犦,具有中枢和外周抗肾上腺素和抗胆碱作用,镇静作用强,是一种广谱抗精神病药犤1犦。口服0.8g以上即可引起严重中毒,口服1.5g以上易导致死亡。我科于2004年10月成功抢救1例口服氯氮平2.5g的重度中毒患者,现将抢救护理体会报告如下。1病例简介患者,女性,31岁,既往精神病史12年。曾诊断为青春型精神分裂症,长期服药治疗。于2004年10月21日中午13时吞服氯氮平100片(每片25m g),下午15时40分送至我院抢救。入院时体温36.2℃,脉搏120次/m in,呼吸14次/m in,血压90/50m m H g,口吐白沫,意识不清,处于浅昏迷状态,瞳孔对光反射及压眶反射尚存在。2急救处理立即予以洗胃、吸氧(氧流量5L/m in)、建立两条静脉通道、床旁心电监护、留置导尿。经过彻底洗胃处理(温开水9000m l),患者仍昏迷。16:20突发牙关紧闭、四肢抽搐,继之深昏迷,瞳孔缩小、对光反射及压眶反射消失,呼吸深慢(10次/m in)。遵医嘱予洛贝林3m g、尼可刹米0.375giV,0.9%生理盐水500m l 纳络酮2m g静脉缓慢输入。同时予大量补液,以及大量维...     

护理安全管理现状分析与启示

介绍了国际护理职业领域关于护理人员在安全和健康问题上所面临的风险分类,以及为减少护理风险所提出的管理体系,并结合美国护理协会职业安全健康问题的调查报告,针对我国国情和医院的实际情况,得出实际护理安全管理中的一些重要启示。