CD13、CD33在BCR-ABL+急性淋巴细胞白血病患者骨髓中的表达及其与临床特征和预后的相关性

目的:探讨髓系抗原CD13、CD33在BCR-ABL+急性淋巴细胞白血病（acute lymphoblastic leukemia,ALL）患者骨髓中的表达及其与临床特征和预后的相关性。方法:应用实时荧光定量聚合酶链反应（real time quantitative-polymerase chain reaction,RQ-PCR）检测119例初诊ALL患者骨髓BCR-ABL表达水平。用流式细胞学检查检测ALL的抗原表达水平。对照分析单纯BCR-ABL+患者中CD13+和CD13-以及CD33+和CD33-患者在初次诱导缓解率（initial-induction remission rate,CR1）和总生存率（overall survival rate,OS）的区别。结果:在BCR-ABL+ 的ALL患者中,初诊时CD13+患者较CD13-患者具有较低的首次诱导缓解率,差异具统计学意义（P＜0.05）,但CD33+患者较CD33-患者首次诱导缓解率无统计学差异。CD13+组及CD33+的OS显著低于CD13-组及CD33-组（P＜0.05）。结论:BCR-ABL+ALL患者中CD13+及CD33+提示预后不良。     

CD28表达在初诊多发性骨髓瘤中的临床意义

目的：探讨CD28在多发性骨髓瘤中的表达及其与肿瘤负荷、临床预后的相关性。方法：用流式细胞术对91例新诊断的多发性骨髓瘤患者骨髓标本进行免疫表型分析。根据CD28表达将患者分为CD28+组与CD28-组,比较两组在临床特征、遗传学异常、治疗反应等方面的差异。根据国际分期系统（ISS）进行分期。结果：91例初诊患者中,CD28+组患者31例,CD28-组患者60例;CD28+组ISS-Ⅲ期患者比例为70.97%,高于CD28-组的50.00%(P<0.05);CD28+组患者骨髓浆细胞中位数为41.78(2.00-77.00),高于CD28-组患者的26.92(2.00-92.00)(P<0.05);CD28+组患者β2-微球蛋白水平为6.53(2.11-36.50)mg/L,高于CD28-组患者的5.76(2.00-31.34)mg/L(P<0.05);CD28+组患者不良核型阳性率为70.00%(21/30),高于CD28-组患者的45.00%(27/60)(P=0.025);化疗4个周期后,CD28-组总有效率为86.27%,高于CD28+组的60.00%(P&l...     

重组人白介素11治疗特发性血小板减少性紫癜20例临床疗效观察

目的: 观察重组人白介素11对治疗特发性血小板减少性紫癜(idiopathic thrombocytopenic purpura,ITP)的疗效。方法: 将40例ITP患者随机分成观察组20例及对照组20例。观察组给予单用重组人白介素11治疗,对照组给予单用升血小板胶囊治疗。结果: 观察组总有效率70.0%,高于对照组的35.0%(P<0.05)。结论: 单用重组人白介素11治疗血小板计数大于20×109/L的ITP患者效果满意,值得推广。     

CD2+急性早幼粒细胞白血病的临床特点分析

目的:探讨CD2+急性早幼粒细胞白血病(APL)的临床特点.方法:采用流式细胞术(FCM)对19例APL的免疫表型进行检测,根据检测结果分为CD2+组及CD2-组,对2组的临床表现、实验室检查、治疗效果等方面进行比较.结果:19例患者中,CD2+ 4例,CD2- 15例;CD2+组发病时外周血WBC高于CD2-组(P<0.05),纤维蛋白原浓度降低(P<0.05),而2组在发病时血小板计数和治疗达到完全缓解时间差异均无统计学意义(P>0.05);4例CD2+ APL患者均伴有CD34表达,治疗后均完全缓解;15例CD2- APL患者中,伴有CD34表达者1例,治疗完全缓解14例.结论:CD2+APL病例发病时往往伴有高WBC,具有更高的并发严重出血的风险,可作为APL的预后不良指标及微小残留病变监测指标.     

CD19、CD56在急性髓系白血病RUNX1-RUNX1T1~+突变患者中的表达及其临床意义

目的:探讨急性非M3髓细胞性白血病(AML non-M3)患者骨髓RUNX1-RUNX1T1表达水平的临床意义,了解表达淋系抗原CD19、CD56的RUNX1-RUNX1T1~+的AML的生物学特征及其对初次诱导缓解率和预后的影响。方法:应用实时荧光定量聚合酶链反应(RQ-PCR)检测200例初诊AML(non-M3)患者骨髓RUNX1-RUNX1T1表达水平,用流式细胞术检测AML的淋系抗原表达水平,分析初次诱导缓解率(CR1)和总生存率(OS)的关系;对照分析RUNX1-RUNX1T1~+患者中CD56~+和CD56~-以及CD19~+和CD19~-患者在CR1和OS的区别。结果:在RUNX1-RUNX1T1~+的AML患者中,初诊时CD56~+患者具有较低的CR1(P0.05)。CD19~+患者CR1较CD19~-患者高(P0.05)。CD56~+患者的OS率显著低于CD56~-患者(P0.05)。CD19~+患者的OS与CD19~-患者的OS率无显著差异。结论:RUNX1-RUNX1T1~+的AML患者中骨髓CD56~+提示预后不良,CD19~+仅与CR1相关,与OS无关。     

WT1在不同类型骨髓增殖性疾病病人中的表达及临床意义

目的：研究不同亚型的骨髓增殖性肿瘤(MPN)病人WT1表达水平差异，总结WT1在MPN中的表达特征，尤其是WT1基因的相对表达量与慢性粒细胞白血病(CML)病情发展的相关性。方法：运用荧光定量PCR(RQ-PCR)检测56例MPN病人的基因表达类型，以及P210基因、WT1基因的相对表达量，分析WT1在不同基因类型MPN中的表达特点。结果：CML组WT1阳性率与非CML组比较差异有统计学意义(P<0.01),CML组的WT1阳性病例中WT1数值与非CML组WT1阳性病例比较差异亦有统计学意义(P<0.01)。P210+组的WT1阳性率高于非P210+组(P<0.01),P210+组WT1阳性病例的WT1数值与非P210+组WT1阳性病例比较亦差异有统计学意义(P<0.01)。WT1和P210基因在CML疾病进程的不同阶段表达差异均有统计学意义(P<0.01),WT1的数值随着CML进入加速期而明显升高，部分缓解时WT1的数值则明显下降。结论：MPN病人中WT1的基因表达具有一定的差异性，且其中P210+的CML病人WT1相对表达量可以与P210基因的相对表...