不同手术时机血管内介入栓塞治疗颅内动脉瘤临床疗效及预后相关因素分析

目的研究不同手术时机血管内介入栓塞治疗颅内动脉瘤的临床疗效差异,分析影响预后质量相关因素。方法2012年1月到2016年1月间我院收治的颅内动脉瘤患者121例,根据手术时机分为4组,比较各组栓塞效果和各种并发症发生率,采用非条件Logistic多因素分析高血压、Hunt Hess分级及Fisher分级对预后的影响。结果超早期组和早期组的完全栓塞率明显高于间期组和延期组(P<0.01),超早期组和早期组术后肢体功能障碍和脑血管痉挛等并发症发生率均明显低于间期组和延期组(P<0.05),单因素分析结果显示高血压病史、Hunt Hes分级、Fisher分级、多发性动脉瘤及手术时间均与预后质量存在明显相关性(P<0.05)。多因素Logistic分析结果显示Fisher分级、Hunt Hes分级及高血压病史等因素是预后质量的独立影响因素(P<0.05)。结论超早期和早期介入栓塞治疗颅内动脉瘤均可取得较好的栓塞效果,还可显著降低术后肢体功能障碍及脑血管痉挛等并发症风险;同时高血压、Hunt Hes分级及Fisher分级是影响预后的独立危险因素。     

毒蕈中毒三例报告

我科遇到三例误吃毒蕈(褐鳞小伞)引起中毒报告如下: 一、一般经过: 在1977年7月31日患者家从松花江畔误采毒蕈一斤,当日午后四时全家八口人,成年3人,儿童5人吃毒蕈炒葱。成年二例各吃一两半,另一例品尝一块。儿童四例各吃一两稍多,另一例品尝一块。次日早发病分别入院住内科,儿科病房。(成年一例及儿童一例各品尝一块,无明显症状入院观察),成年二例死亡,一例治愈。儿童二例死亡,三例治愈。随访一年大人及孩子无任何后遗     

7例腔静脉后输尿管的诊治体会

腔静脉后输尿管是一种少见的先天性疾病。我院1995年1月～2005年11月共收治腔静脉后输尿管患者7例，经多种影像学检查协同诊断与手术复位矫正，均取得了良好的效果，现结合文献就其诊治方法予以讨论。[第一段]     

浅析Solitaire AB支架辅助弹簧圈栓塞治疗颅内宽颈动脉瘤的疗效观察

目的:探究Solitaire AB支架辅助弹簧圈栓塞治疗颅内宽颈动脉瘤的疗效.方法:选取本院自2009年9月至2015年12月收治29例颅内宽颈动脉瘤患者,全部患者都实施Solitaire AB支架与弹簧圈栓塞联合治疗.并对术后90天通过脑血管造影的复查,对患者栓塞效果进行评价.结果:对29例患者中有25例患者100％填塞,3例超过91％填塞,1例85～90％填塞.同时,进行0.5～1年的随访,根据改良后的Rankin评分进行评价,其中有24例0分,3例1分,2例2分.有1例患者由于蛛网膜下腔出血,导致出现严重的脑血管痉挛,引发弥漫性脑肿胀,经过抢救无效后死亡.其余患者没有出现栓塞术中动脉瘤破裂的现象,也没有手术支架移位以及出血等并发症的发生.结论:Solitaire AB支架辅助弹簧圈介入治疗颅内宽颈动脉瘤效果显著,是一种较为有效的、安全可行的手术方式,不会增加再次出血和血栓栓塞的发生几率,且对患者预后无影响.支架辅助弹簧圈栓塞对颅内宽颈动脉瘤的治疗效果显著,安全性较高.     

神经胶质瘤组织中miR-203a-3p、PHOX2B表达水平与临床特征及预后的关系

目的 探究神经胶质瘤组织中微小RNA-203a-3p(miR-203a-3p)、配对同源异型盒蛋白2B(PHOX2B)表达水平与临床特征及预后的关系。方法 选取2017年6月至2020年4月我院收治的96例神经胶质瘤患者,术中采集切除的胶质瘤组织及相应癌旁组织,采用qRT-PCR和免疫组化法检测胶质瘤组织和癌旁组miR-203a-3p、PHOX2B mRNA表达;采用Pearson法分析miR-203a-3p、PHOX2B mRNA的相关性;采用Kaplan-Meier生存曲线分析miR-203a-3p、PHOX2B mRNA与神经胶质瘤患者预后的关系;采用COX回归分析影响神经胶质瘤患者预后的危险因素。结果 胶质瘤组织miR-203a-3p水平和阳性表达率显著低于癌旁组织（P <0.05）,PHOX2B mRNA水平和阳性表达率显著高于癌旁组织（P <0.05）。Pearson相关性分析,神经胶质瘤患者miR-203a-3p、PHOX2B mRNA水平呈负相关（P <0.05）。miR-203a-3p、PHOX2B与KPS评分、肿瘤组织坏死和WHO分级有关（P &l...     

7例腔静脉后输尿管的诊治体会

腔静脉后输尿管是一种少见的先天性疾病.我院1995年1月～2005年11月共收治腔静脉后输尿管患者7例,经多种影像学检查协同诊断与手术复位矫正,均取得了良好的效果,现结合文献就其诊治方法予以讨论.     

毒蕈中毒三例报告

我科遇到三例误吃毒蕈(褐鳞小伞)引起中毒报告如下:一、一般经过:在1977年7月31日患者家从松花江畔误采毒蕈一斤,当日午后四时全家八口人,成年3人,儿童5人吃毒蕈炒葱。成年二例各吃一两半,另一例品尝一块。儿童四例各吃一两稍多,另一例品尝一块。次日早发病分别入院住内科,儿科病房。(成年一例及儿     

自发性小脑出血外引流22例临床分析

目的总结微创穿刺双管引流治疗自发性小脑出血的临床经验。方法回顾性分析微创置双管引流治疗的22例自发性小脑出血患者的临床资料。结果按GOS标准评估预后,6个月后,死亡3例,重残3例,恢复良好16例。结论微创穿刺双管引流治疗自发性小脑出血是一种便捷、安全和有效的手术方法。     

美克尔憩室穿孔误诊为化脓性阑尾炎6例

探讨美克尔(Meckel)憩室疾病与化脓性阑尾炎的关系,诊治及愈后情况,减少误诊.方法对我院2000年8月至2006年10月收治6例美克尔(Meckel)憩室穿孔误诊为化脓性阑尾炎进行误诊分析.结果 6例美克尔息室穿孔经憩室切除,腹腔引流及输液等治疗均痊愈.结论急性化脓性阑尾炎临床诊治过程中应警惕美克尔憩室穿孔之可能.