脑裂头蚴病四例报告及文献复习

目的探讨脑裂头蚴病的临床表现、影像学特点以及治疗方法和效果。方法结合文献复习回顾性分析4例经病理确诊的脑裂头蚴病例特点。结果脑裂头蚴病临床表现以癫痫、轻偏瘫和头痛多见。CT表现特点为低密度灶伴点状钙化，不规则或点状强化。MRI可见病灶区有串珠样增强或扭曲的条索样增强影。本组4例中3例在CT定位行立体定向活检，1例手术开颅取出，预后均良好。结论CT引导下立体定向活检在诊断和处理脑裂头蚴病中起到重要作用。     

电解可脱性弹簧圈栓塞颅内动脉瘤30例

目的总结电解可脱弹簧圈(GDC)栓塞颅内动脉瘤的经验。方法回顾性分析采用GDC栓塞30例(共32个)颅内动脉瘤的临床资料。结果术中动脉瘤破裂1例,致密填塞导致血管小分支闭塞1例。术后死亡1例,发生短暂性神经功能缺失1例。结论正确处理术中并发症,熟悉动脉瘤和载瘤动脉的解剖关系,提高栓塞技术等,有助于减少颅内动脉瘤血管内治疗的并发症与提高治愈率。     

颅内血肿术后远隔部位迟发血肿再次手术的诊治体会

目的探讨颅内血肿术后远隔部位迟发血肿再次手术的方法。方法急性颅内血肿清除术后其他部位迟发性血肿再次手术患者21例，对其临床资料进行回顾性分析。结果21例中术后良好和中残11例，重残5例，死亡5例。结论早期诊断和及时处理是改善迟发性颅内血肿预后、降低病死率和致残率的关键。     

面神经颅内段解剖及其在听神经瘤时的病理解剖变化

面神经解剖保留已成为当今听神经瘤手术切除的常规,也是衡量听神经瘤手术成功与否的关键因素,但大型听神经瘤手术全切除及面神经保留仍然是神经外科具有挑战性的难题.本文复习文献,对面神经的解剖及其与听神经瘤的病理解剖关系方面的研究进展进行综述.     

立体定向技术在神经外科中的应用

本文就我院１９９８～２００２年应用立体定向技术治疗的３５例各种颅内病变作一报告。１对象与方法１．１一般资料本组病人共３５例，其中男性２４例，女性１１例；年龄８～６３岁，平均３４岁。本组颅内自发性出血８例，囊性肿瘤１０例，实性肿瘤３例，异物６例，微小病变４例，脑组织活检４例。１．２立体定向手术采用德国LeibingerZD脑立体定向系统（匹配两叶牵开器和激光指示器）和立体定向计划系统。手术均采用局部麻醉。术者依据CT定位片，通过立体定向计划系统计算出靶点的三维坐标及入颅点坐标。对不同的病变采用相应的手术方法…     

钛网在颅骨成形术中的应用

目的 总结钛网在颅骨成形术中的应用体会。方法 回顾分析我院自1996年始应用合成钛网进行颅骨修补的248例患者的临床资料。结果 246例一期恢复：2例因皮肤坏死出现小范围钛网外露,经清洗换药,获二期愈合。结论 钛网具有组织相容性好、理化性能稳定、操作方便等优点．但也存在强度不够、价格偏高等缺点。     

前庭蜗神经的显微解剖及其与前庭神经鞘瘤的病理解剖关系

前庭神经鞘瘤(听神经瘤)手术治疗有三大目标:即肿瘤全切除、保留面神经功能和保留听神经功能,前二者均已达到了一个较高的水准,现正处于侧重听神经功能保留时期.近10余年来对前庭蜗神经(听神经,vestibulococlllearnerve,VCN)的局部解剖及其与前庭神经鞘瘤(vestibIllarscIlwannolna,VS)的病理解剖关系进行了深入的研究,有助于提高Vs切除听力保留水平.     

双侧颞叶海马病变致药物难治性癫的外科治疗

目的探讨双侧颞叶海马病变致药物难治性癫的外科手术治疗方法及效果。方法 5例MRI显示双侧颞叶病变的患者,临床症状、核磁共振成像（MRI）、长程视频脑电监测（V-EEG）及正电子发射断层显像-计算机断层显像（PET-CT）等检查均不能定位起源病灶,行MRI引导立体定向下双侧海马深部电极置入术,对术后V-EEG,综合分析结果,确定起源病灶侧别后行手术治疗。结果术后随访半年以上,按照Engel的疗效判断标准：Ⅰ级4例（行起源侧前颞叶海马杏仁核切除术）,Ⅱ级1例（行起源侧海马神经调控治疗）。结论对双侧颞叶海马病变致药物难治性癫,通过立体定向下双侧海马深部电极置入术及术后长程V-EEG方法,综合分析结果能较准确确定癫起源灶,同时也能成功指导外科手术。     

白花蛇舌草诱导人胶质瘤细胞凋亡的作用及机制

目的 探讨白花蛇舌草诱导胶质瘤U87细胞株凋亡的作用及机制.方法 采用不同浓度的白花蛇舌草含药培养基(0、100、200 ml/L)处理U87细胞48 h,流式细胞仪检测对照组与实验组细胞的凋亡率及线粒体膜电位差异,Western blot法检测两组细胞中抗凋亡基因[B细胞淋巴瘤/白血病-2(bcl-2)]和促凋亡基因(bax)的表达水平改变.结果 经100、200 ml/L白花蛇舌草处理的U87细胞凋亡率明显增加,分别为(17.31±1.36)％、(41.23±0.72)％,明显高于对照组的(8.11±1.71)％(P＜0.01),呈显著的剂量依赖性;经JC-1染色法处理后,呈绿色荧光的U87细胞比率随含药培养基浓度升高而增多,分别为(11.90±0.20)％、(34.17±2.79)％,明显高于对照组的(5.53±1.20)％(P＜0.05),提示其线粒体膜电位受药物影响而逐步递减;白花蛇舌草能显著上调促凋亡蛋白bax基因的表达并降低bcl-2/bax比率.结论 白花蛇舌草通过线粒体依赖性途径诱导人胶质瘤U87细胞的凋亡.