复合舒芬太尼时环泊酚在无痛胃镜检查中应用的量效关系

目的 观察复合舒芬太尼时环泊酚在无痛胃镜检查中产生充分镇静的半数有效剂量(ED₅₀)及95%的有效剂量(ED₉₅)。方法 选取2022年8至9月本院行无痛胃镜检查的患者22例,予静脉注射舒芬太尼5μg后注射环泊酚诱导,待睫毛反射消失,改良警觉/镇静评分≤1分后行胃镜检查。环泊酚的剂量变化根据改良序贯法确定,起始剂量为0.3 mg/kg,胃镜检查阳性反应标准:从胃镜导管置入开始2 min内,出现体动、呛咳、吞咽等。相邻间隔剂量为0.01 mg/kg,当出现六个交叉点后结束。采用概率回归分析法得出环泊酚的ED₅₀、ED₉₅及其95%置信区间。结果 22例患者均完成检查,镇静成功率100%,患者静脉注射环泊酚后的入睡时间为(59.68±3.91)s、胃镜检查时间(3.41±0.73) min、胃镜检查结束后可唤醒时间(3.40±1.43) min。与入室时(T0)相比,诱导完成后(T1)、进镜后2 min (T2)及出室时(T3)三个时间点的平均动脉压及心率均有下降,但下降幅度<20%。在氧饱和度方...     

膀胱挤压排尿法在小儿术后预防尿潴留中的应用

目的：探讨膀胱挤压排尿（Cred6）法在小儿术后预防尿潴留的有效性。方法：80例患儿随机分成两组，Cred6组（40例）和对照组（40例）。Cred6组术后给予Cred6，对照组不予Cred6。术后12h观察两组患儿是否发生尿潴留而需行导尿术，同时对其进行舒适度评分和并发症的观察。结果：术后两组患儿的导尿率和舒适度评分之间的差异有统计学意义（P〈0．05），Cred6组的导尿率和舒适度评分均低于对照组（P〈0．05），两组患儿住院期间均未出现其他并发症。结论：Cred6法可以有效地预防小儿基础麻醉加骶管阻滞后尿潴留的发生，提高患儿术后舒适度，并可避免术中限制液体输入带来的风险。