上海市嘉定区石材加工业中职业卫生管理工作的现况

目的通过对重点行业石材加工业中职业卫生管理工作的现况调查,了解目前上海市嘉定区职业卫生监督工作的现状,为提高嘉定区职业卫生监管工作的整体水平提出工作建议。方法对已经纳入监管的40家石材加工单位和随机抽取未申报纳入管理的40家作坊式单位进行调查,通过问卷与现场调查相结合的方式开展职业卫生管理状况调查,并委托检测机构对其中40家单位进行职业病危害因素的检测。结果嘉定区石材加工行业中,近半数的单位在职业卫生管理工作中存在管理机构设立缺失,管理人员、管理制度不全的现状;对从业人员健康监护不到位,上岗前、在岗期间、离岗前职业健康检查率分别为58.7%、54.0%、27.8%;职业病危害因素粉尘、噪声的检测合格率分别为82.5%和15.0%;卫生行政管理人员和石材加工人员的卫生知识知晓程度达到好的仅为10.1%和27.8%。结论目前,嘉定区石材加工在职业卫生管理工作方面存在诸多问题,故针对调查发现的问题,结合职业卫生管理工作提出相关的工作思路,为今后职业卫生管理工作提供科学的依据。     

活血定喘汤治疗慢性肺心病心衰100例

活血定喘汤治疗慢性肺心病心衰１００例湖南省汩罗市中医院（４１４４００）胡兴华主题词肺心病／中药疗法充血性心力衰竭／中药疗法＠活血定喘汤／治疗应用慢性肺源性心脏病急性发作是威胁病人生命的危重症。笔者１９９２年以来自拟活血定喘汤治疗肺心病心衰收到较好疗效...     

超声辐照载腺病毒靶向微泡增强报告基因在小鼠颅内胶质瘤中的转染效果

目的探讨低频聚焦超声辐照携载腺病毒靶向微泡增强基因转染颅内胶质瘤的效果。方法原位接种U251胶质瘤细胞制备小鼠颅内胶质瘤模型25只;制备可以携载腺病毒载体和偶联RGD肽的脂质体微泡,并检测其性状。筛选颅内胶质瘤直径3.0～4.0 mm的小鼠分为3组,Ⅰ组注射未携带腺病毒的非靶向微泡(对照组),Ⅱ组注射载腺病毒的非靶向微泡,Ⅲ组注射载腺病毒的靶向微泡,各组注射微泡后均接受超声辐照,频率1 MHz,强度0.7 W/cm~2,时间5 min;使用小动物活体荧光成像系统观察各组小鼠颅内荧光强度。结果制备的脂质体微泡直径为1.10～1.20μm,平均浓度(7.8±0.43)×10~8/ml,其可携带腺病毒,还可偶联RGD肽。MRI筛选颅内肿瘤直径3.0～4.0 mm的荷瘤小鼠15只,分为3组(每组5只),小动物活体荧光成像显示,与Ⅰ组和Ⅱ组比较,Ⅲ组小鼠颅内荧光强度显著增强(均P0.01)。结论静脉注射偶联RGD肽的载腺病毒靶向微泡可以将携载的目的基因有效地转染至颅内胶质瘤,为胶质瘤的基因治疗提供了一种新思路。     

公立医院党建工作中存在的问题与对策

中央《关于加强公立医院党的建设工作的意见》落地实施已逾4年,实施过程中,仍存在不少问题。文章重点围绕党委领导下的院长负责制执行不到位、党建与业务不能有机融合、党建工作保障机制落实不到位和基层党建工作创新不足四个方面的共性问题,分析其产生的原因,并提出相应对策。     

应用高压注射器注射CT对比剂时血管外渗的频率和处理

皮下外渗被认为是对比剂注射的并发症 ,外渗可造成局部皮肤小红斑肿胀和广泛的组织坏死。螺旋ＣＴ的广泛使用 ,高压注射器注射对比剂日渐增多 ,在造影时注射速度快、观察时间短 ,另外年老体弱和肿瘤化疗的患者 ,血管弹性差或有损伤更易造成对比剂外渗。1　材料与方法　　收集 1999年 6月～ 1999年 11月 1732例患者使用高压注射器以 1.0～ 3.5ｍｌ/ｓ速率注射碘对比剂的情况。ＣＴ机为ＥｌｓｃｉｎｔＴｗｉｎ ,静脉造影剂有离子型高渗造影剂 ,6 5 %安其格那芬和非离子低渗造影剂 ,其中 130 1人应用安其格纳芬 ,431人应用优维显。所注对比剂在…     

猪胆汁酸柠烯乳剂灌注溶解肝胆管结石(附25例分析)

肝胆道术后残留结石的发病率西方为2～33％,国内高达74.4～92.3％,到目前为止残留结石仍是胆道外科难题之一,以往治疗的办法是再次手术。几年前我们用复方猪胆汁酸钠溶液溶解术后残留胆色素混合结石,临床疗效良好,但对一些胆固醇含量较高和肝内胆管残石效果较差。我们于1983年选用了对胆固醇结石有较强溶解作用的消旋柠稀与复方猪胆汁酸钠配伍成乳剂,并经体外溶石试验及动物毒性试验于1984年用于临床,至今已治疗25例,现将情况报告如下。一、应用方法经T管或置管滴注,每分钟8～10滴,每日50ml,10天为一疗程,每疗程结束连续三天用生理盐水500ml快速滴入,每天一次,     

数据库学位论文析出稿件再发表探讨

【目的】 分析已入库上网学位论文析出稿件再发表的相关问题,为科技期刊处理此类稿件提供参考。【方法】 深入分析数据库收录学位论文的出版属性,以及科技期刊再发表此类稿件的潜在版权风险及学术不端风险等。结合国外出版商及科技期刊的学位论文再发表政策,阐述析出稿件再发表的合理性与路径。【结果】 入库上网意味着学位论文已公开发表,但学位论文有其特殊性,学位论文析出稿件再发表具有合理性。【结论】 科技期刊可以再发表内容有创新、署名正确、引用合理、信息公开并授权的学位论文析出稿件,以促进科研成果的传播。     

硝酸甘油和多巴酚丁胺佐治老年人心衰15例

心力衰竭（心衰）反复发作,是老年人的主要死因之一,而且老年人免疫功能下降,往往有多种疾病并存。笔者使用硝酸甘油联合多巴酚丁胺佐治老年人心衰,经临床使用,效果满意。兹作报道。１临床资料１．１一般资料１９９６～１９９８年９月,我院收治老年人心衰１５例,男...     

上海市医疗机构外来医疗器械与植入物管理现况调查

【目的】了解上海市医疗机构外来医疗器械与植入物的管理现况,为提高外来器械及植入物管理水平,建立医疗机构消毒隔离效果长效监管机制提供依据。【方法】选取上海市使用外来医疗器械与植入物的医疗机构58家,采用问卷调查、现场调查的方法对医疗机构外来医疗器械与植入物管理现况进行调查。【结果】58家医疗机构中,有5.17%存在外来医疗器械与植入物管理制度和岗位责任制不健全,12.07%的医疗机构没有与外来医疗器械与植入物供应商签订协议。有7.90%的医疗机构未对消毒供应中心(CSSD)人员开展培训,且培训形式和时间不统一,岗前、岗中或者两者兼有的分别占33.33%、9.26%、57.41%;1年培训1次、2次及以上和按需开展培训或仅开展上岗前培训的分别为42.59%、35.19%、11.11%。外来医疗器械与植入物交接方面,有8.62%的医疗机构没有落实专人负责交接,6.90%没有落实具体科室;有13.79%未按标准做到在术前日15时之前将器械送达CSSD。5.26%的医疗机构使用后未按规定进行清洗、消毒。【结论】上海市各级各类医疗机构对外来医疗器械与植入物的管理和清洗、消毒与灭菌未完全符合WS 310.1～3—2016《医院消毒供应中心》3个标准的有关规定,存在一定医疗安全隐患,需进一步加强管理,健全制度,规范操作,提升质量。