芦丁抑制氧化低密度脂蛋白诱导的血管平滑肌细胞增殖

目的:探讨芦丁在氧化低密度脂蛋白(ox-LDL)诱导的血管平滑肌细胞(VSMC)增殖中的作用。方法:制备ox-LDL,采用贴壁法分离培养C57BL/6J小鼠的VSMC,将细胞分为对照组、芦丁组、ox-LDL组和芦丁+ox-LDL组,MTT法检测各组VSMC细胞增殖活性,Western blot检测VSMC中磷酸化细胞外信号调节激酶(p-ERK)的表达情况。结果:芦丁组与对照组细胞增殖活性及p-ERK蛋白表达水平均无明显差异(P均0.05);ox-LDL组细胞增殖活性及p-ERK蛋白表达水平均显著高于对照组(P均0.05);与ox-LDL组相比,芦丁+ox-LDL组细胞增殖活性及p-ERK蛋白表达水平均明显降低(P均0.05)。结论:芦丁可能通过抑制ERK信号通路,抑制ox-LDL诱导的VSMC的增殖。     

血清标志物在左室收缩功能不全心衰患者中诊断价值研究

目的 探讨左室收缩功能不全（LVSD）的慢性心力衰竭（CHF）患者中N-末端B型脑钠肽前体（NT-proBNP）水平和同型半胱氨酸（HCY）水平的变化及其诊断价值.方法 选取慢性心衰患者107例,其中左室射血分数（LVEF）≤50%的患者63例,LVEF＞50%患者44例,同时选取健康体检人群61例.分别检测入选人群的NT-proBNP和HCY血清浓度,比较三组人群中血清标志物的变化及其相关性,根据ROC曲线判断两者水平对LVSD慢性心衰患者的诊断价值.结果 LVSD患者中血清NT-proBNP和HCY水平均高于非LVSD患者和健康对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）,且LVSD患者的NT-proBNP浓度与HCY呈正相关（r=0.267,P＜0.05）.NT-proBNP和HCY对LVSD患者在ROC曲线下面积分别为0.82和0.72,根据ROC曲线确定cut-off值,NT-proBNP为406.99 pg/mL时,诊断灵敏度93.3%,特异度57.6%;HCY水平为15.98 μmol/L时,诊断灵敏度76.7%,特异度60.6%.结论 NT-proBNP和HCY水平均能作为LVSD慢性心衰患者的风险预测指标.     

小量尿激酶治疗高龄老年人急性心肌梗死临床观察

在急性心肌梗死 ( AMI)的治疗中 ,溶栓疗法已成为重要的治疗措施 ,大量临床实践证明 ,它能有效缩小梗死面积 ,改善心功能 ,提高生活质量和生存率。目前国内溶栓疗法采用尿激酶 15 0万 U / 3 0 min静脉滴注的大剂量给药方法[1 ] ,而且此疗法对大于 70岁的老年人为相对禁忌证。为探索高龄老人AMI溶栓的疗效和安全性。我们采用小量尿激酶进行溶栓治疗 ,取得满意效果。报道如下。1　资料与方法1.1　病例选择　 1997年 10月至 2 0 0 0年 10月间住院患者65例 ,均符合 WHO关于 AMI的诊断标准 ,无溶栓禁忌证[1 ] 。将以上患者随机分为两组 ,溶…     

儿科疾患治疗中五苓散的临床应用

1新生儿黄疸例 1李某，男，28天，1993年12月2日就诊。患儿于生后第2天出现黄疸，7天后逐渐加重，粪便稀溏，呈灰白色，尿色深黄，不欲吮乳。查体：身体瘦弱，腹胀，肝肋下3．5cm，质Ⅱ。硬，脾未触及。全身皮肤及巩膜黄染，黄色晦暗。舌质淡红，苔白厚，指纹色淡。查血清总胆红素205．2μmol／L，肝功正常。     

抢救顿服15mg地高辛一例报告

1临床资料患者女,40岁,因2002-11-19上午10:00空腹一次吞服地高辛60片(共15 mg),0·5 h后出现频繁恶心呕吐、头晕、视物不清,7 h后入院。既往有风湿性心脏病伴心房纤颤史20年,近两周无服地高辛药物史。入院查体:T 36.5℃,心率40次/min,呼吸20次/min,BP 110/68 mmHg(14·63/9·0     

黄柏化学成分和药理作用的现代研究

本文从黄柏种类,资源分布,化学成分,药理作用等方面对黄柏进行了综述,阐述了黄柏的良好开发前景,为合理用药提供依据,临床用药安全提供保证。     

SF、CA125、CA15-3在恶性淋巴瘤骨髓受累中的诊断价值

目的探讨SF、CA125及CA15-3在恶性淋巴瘤骨髓受累中的诊断价值。方法选取2016年12月至2018年12月就诊于我院血液科的恶性淋巴瘤患者103例作为研究对象,其中41例骨髓受累患者为受累组,62例骨髓未受累患者为非受累组;采用Logistic回归分析筛选出恶性淋巴瘤骨髓受累的实验室标志物,建立标志物的预测模型,采用ROC曲线评价该模型。结果受累组患者CEA、CA125、CA15-3、SF水平均显著高于非受累组(P0.05),而SCC、CA724、AFP、CA19-9、CYRA21-1、NSE比较,差异无统计学意义(P0.05);进一步行多因素Logistic回归分析结果显示,CA125、CA15-3、SF水平与骨髓受累的相关性分别为1.033、1.152、1.005,差异均有统计学意义(P0.05);最终恶性淋巴瘤骨髓受累的预测模型为P=1/[1+e~((-12.382-8.027CA125+0.209CA15-3+6.004SF))],且预测模型的AUC为0.970,显著高于其他单一标志物的AUC。结论联合SF、CA125和CA15-3的预测模型有助于提高恶性淋巴瘤骨髓受累的诊断效能,具有临床应用价值。     

急性心肌梗死患者NT-proBNP与HCY检测临床意义

目的 探讨急性心肌梗死（AMI）患者血清生物标志物氨基末端B型钠尿肽原（NT-proB-NP）与同型半胱氨酸（HCY）检测临床意义.方法 收集本院AMI患者53例及同期健康对照组50名,分别采集静脉血2mL,检测血清NT-proBNP和HCY水平.根据ROC曲线判断两者水平对急性心肌梗死患者的诊断价值.结果 AMI组治疗前NT-proBNP（2032.01 ±423.50）pg/mL,HCY（18.11±5.62） μmol/L,明显高于治疗后的（405.14±344.01）pg/mL、（14.68±2.84）μmol/L,也高于健康对照组的（62.69±28.91） pg/mL、（13.72±3.44） μmol/L,差异具有统计学意义（P＜0.05）.血清NT-proBNP和HCY对AMI最佳分界诊断界值分别为51.42pg/mL和13.13 μmol/L.结论 血清NT-proBNP和HCY的检测对早期AMI具有较好的诊断灵敏性和特异性,能为AMI患者提供早期风险预测以及指导临床科学治疗.     

基于尿液人乳头瘤状病毒检测对宫颈人乳头瘤状病毒感染诊断价值的Meta分析

目的评价尿液人乳头瘤状病毒(HPV)检测诊断宫颈HPV感染的价值。方法电子检索Pub Med、EMBase、Cochrane Library、SCI-E,全面搜集尿液HPV检测与金标准(聚合酶链式反应)比较诊断宫颈HPV感染的相关研究,检索时限均从建库至2013年10月。2名研究者以事先制订的纳入、排除标准独立地完成文献筛查、原始资料提取和偏倚风险评估后,采用Metadisc 1.4软件进行Meta分析,评价敏感度(Sen)、特异度(Spe)、阳性似然比(+LR)、阴性似然比(-LR)、诊断比值比(DOR)和综合受试者工作特征曲线(SROC曲线)下面积(AUC)。结果最终纳入14项符合定量合并的合格研究,共计1431例患者。Meta分析结果显示:尿液人乳头瘤状病毒(HPV)检测对诊断宫颈HPV感染的敏感度(Sen合并)=0.84(95%CI=0.81~0.86,P=0.000),特异度(Spe合并)=0.86(95%CI=0.83~0.89,P=0.000),阳性似然比(+LR合并)=7.7(95%CI=3.6~16,P=0.000),阴性似然比(-LR合并)=0.20(95%CI=0.13~0.30,P=0.000),诊断优势比(DOR合并)=57.5(95%CI=17.7~186.3,P=0.000)。AUC=0.9368(SE=0.0241),Q*=0.8735(SE=0.0300)。结论尿液HPV检测诊断宫颈HPV感染敏感、特异、稳定性好,适合临床推广应用。     

染色体平衡易位与男性生殖异常关系探讨

目的研究染色体平衡易位与男性生殖异常的关系。方法对2010年4月-2017年6月在我院门诊就诊的1186例男性遗传咨询者行外周血染色体核型分析。结果 1186例遗传咨询者,共检出染色体平衡易位28例,占2.36%,其中非同源罗伯逊易位18例,同源罗伯逊易位4例,相互易位6例,临床表现主要为少弱精、不育。男性平衡易位携带者,其配偶的自然流产发生率和胎儿染色体异常发生率明显高于正常对照人群。男性染色体平衡易位携带者其精子密度明显低于正常对照组,差异具有统计学意义(P0.01),精液量和p H值无明显差异。结论染色体平衡易位是导致男性生殖异常和其配偶不良妊娠的重要原因。