负压封闭吸引治疗中足关节移位骨折伴严重软组织损伤的护理

近年来，由于足部中足的中跗、跖跗关节移位骨折、脱位伴严重软组织损伤较多见，因皮肤软组织损伤较重、血供较差，难以早期行中足的中跗、跖跗关节移位骨折、脱位内固定，往往延迟至4～6周后方能行内固定处理，此时，已成为陈旧骨折，极易造成畸形愈合，可致严重后遗症和残疾。我科自2006年采取内固定治疗中足关节移位骨折的同时，使用人工皮覆盖创面，应用负压封闭吸引（VSD），通过术后积极护理，至肉芽组织形成伤口愈合取得较好的效果。     

跟骨骨折合并糖尿病48例围手术期的护理

目的探讨跟骨骨折合并糖尿病围手术期护理特点,减少并发症发生。方法对48例患者入院后即给予物理疗法及联合用药,严格控制血糖、防止切口感染、加强心理护理、饮食指导及功能练习。结果 48例患者住院时间17-48 d;5例伤口感染,延迟1周愈合,4例患者伤口愈合后到内科治疗糖尿病。48例患者肢体功能恢复良好,无护理合并症发生。结论重视跟骨骨折合并糖尿病患者的围手术期护理,是有效持续控制血糖、降低切口感染发生及骨折良好愈合的重要保障。     

外伤性跟骨骨折合并糖尿病病人的围术期护理

[目的]探讨外伤性跟骨骨折合并糖尿病病人的围术期护理.[方法]对44例(48足)跟骨骨折合并2型糖尿病的病人行切开复位内固定治疗并给予针对性护理,重点是监测控制血糖、糖尿病教育、饮食护理、功能锻炼,术后早期活动关节,遵循早活动、晚负重的原则加强功能练习.[结果]44例病人平均随访13.4个月骨折全部愈合,未出现严重并发症;Maryland评分:优19足,良22足,可5足,差2足,优良率85.42%.[结论]充分的术前准备和术后精心护理为跟骨骨折病人手术成功奠定了坚实的基础.