正常BMI腹型肥胖者胰岛素抵抗、血脂及膳食分析

目的 探讨正常体质指数(BMI)腹型肥胖者胰岛素抵抗(IR),血脂代谢水平及其营养素摄入与正常体型人群的差异.方法 以男性腰围≥85 cm,女性腰围≥80 cm为腹型肥胖判断标准,将收集到的BMI小于24 kg/ m2的111例志愿者分成体型正常组和腹型肥胖组,测定其空腹状态下的血糖、胰岛素、胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白、载脂蛋白B及皮褶厚度等指标,并进行连续三天24 h膳食回顾调查.结果 腹型肥胖组人群的空腹胰岛素水平、稳态评估模型胰岛素抵抗指数、甘油三酯均高于体型正常组(P值分别＜0.01、＜0.05和＜0.05),而高密度脂蛋白水平低于体型正常组(p＜0.01);其中男性仅高密度脂蛋白水平差异有统计学意义(P＜0.05),而女性空腹胰岛素(P＜0.01),甘油三酯(P＜0.05)及高密度脂蛋白(P＜0.01)差异均有统计学意义.两组人群均有营养素撮入不足现象.结论 正常BMI腹型肥胖人群与体型正常人群相比,空腹胰岛素、稳态评估模型胰岛素抵抗指数和甘油三酯水平较高,而高密度脂蛋白较低,胰岛素抵抗和脂代谢紊乱的危险性增加,应加强饮食指导,预防糖尿病和高脂血症的发生.     

咬合重建的修复方法

咬合重建(occlusal reconstruction)为口腔修复的一种重要方法,它包括纠正颌位、恢复面部垂直距离,重新建立正常的生理性的关系,消除因胎异常而引起的口颌系统紊乱,使颞下颌关节、咀嚼肌、三者相互协调,恢复其正常的功能.     

水封疗法治疗损伤性软组织疼痛临床观察

损伤性软组织疼痛为临床常见症状,许多肩背痛、慢性腰腿痛及腰痛是由软组织损伤引起的,治疗常采用综合方法。笔者采用“水针”和“封闭”变通(简称“水封疗法”)治疗该症228例,取得较满意效果,现报告如下。1 临床资料 本组共228例,男127例,女101例;年龄20～35岁53例,35～50岁78例,50岁以上97例。其中肩背痛36例,腰痛53例,腰腿痛85例,膝关节痛43例,其它11例。临床表现:自觉局部疼痛,肢体活动受限。检查:局部明显压痛,或压痛向周围及肢体放射(如肩背痛向上肢放射,腰痛向下肢放射)。肩背痛压痛点多在肩胛冈上下及肩胛间区;腰痛压痛点多在第4、5     

荷丹片对代谢综合征患者糖脂代谢及胰岛素抵抗的作用

目的评价荷丹片对代谢综合征(MS)患者糖脂代谢及胰岛素抵抗的作用。方法 120例MS患者随机分为2组,对照组60例,按高脂血症的不同类型,高甘油三酯(TG)者给予非诺贝特0.25g,每晚1次口服;高胆固醇或混合性高脂血症者给予瑞舒伐他汀钙10mg,每晚1次口服。治疗组60例,在对照组治疗基础上加用荷丹片2片,每日3次口服。2组均2个月为1疗程,1个疗程后观察疗效及不良反应。结果治疗后治疗组体质量指数、腰围、空腹血糖、餐后2小时血糖、TG、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、胰岛素抵抗指数均有下降,高密度脂蛋白胆固醇上升(P<0.05或P<0.01);对照组TG、低密度脂蛋白胆固醇、空腹血糖、餐后2h血糖下降(P均<0.05)。上述指标治疗组均优于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论降脂药物伍用荷丹片能有效降低MS患者血脂水平,升高高密度脂蛋白胆固醇,减轻胰岛素抵抗程度,改善MS所致糖脂代谢紊乱。     

表面肌电技术在青少年特发性脊柱侧凸中的应用进展

青少年特发性脊柱侧凸（AIS）是指发生在三维平面上的结构性脊柱畸形,病因未明。表面肌电（sEMG）技术通过对患者目标肌肉收缩活动的观察和测量,可发现引起肌肉异常活动原因,能够实时反映AIS患者躯干肌肉的生理学信息。文章对sEMG技术在AIS中的应用进行介绍,在sEMG技术预测AIS进展风险、分析AIS平衡能力、监测AIS治疗疗效、辅助AIS康复治疗方面进行综述。现有的研究肯定了sEMG技术的应用价值,但对AIS患者肌电的相关研究多为低证据研究,缺乏高质量的随机对照试验,因此sEMG技术的临床应用价值需要进一步验证。但其作为一种无创检查,能够动态监测肌肉收缩时电生理活动,定量分析肌肉的功能状态,为临床医生和研究人员提供了便利。通过对AIS患者腰背部及腹部肌肉的检测能够分析肌肉活动状态,从而预测进展风险,强化肌肉训练,指导日常生活活动等。另外,s EMG技术还可以联合步态分析、平衡仪等共同检测分析AIS患者的运动机制,以期探索出更具有临床应用价值的方法。     

三种方法检测人乳头瘤病毒的对照研究

目的探讨荧光定量PCR法、基因芯片分型法、免疫组织化学法检测人乳头瘤病毒(HPV)的敏感性,为临床治疗轻度宫颈上皮内瘤变Ⅰ级(CINⅠ)提供依据。方法对2008～2011年198例CINⅠ患者,取宫颈分泌物,使用荧光定量PCR法检测HPV,然后行Leep刀宫颈锥形切除,标本进行基因芯片分型法和免疫组织化学法检测HPV。结果荧光定量PCR法检测HPV-16/-18阳性率为40.91%;基因芯片分型法检测HPV阳性率78.79%,其中HPV-16/-18阳性率为60.10%;免疫组织化学法检测HPV-16/-18阳性率为38.89%。荧光定量PCR法和免疫组织化学法检测HPV阳性者,在基因芯片分型法检测中也呈阳性。基因芯片分型法检测HPV阳性率较其他两组高,差异显著(P<0.05),荧光定量PCR法和免疫组织化学法检测HPV阳性率之间,差异无统计学意义(P>0.05)。结论基因芯片分型法检测HPV敏感性高,简便易行且能分亚型,具有较高的临床指导价值。     

医院临床标本中真菌的分离培养与耐药性分析

由于抗生素、免疫抑制剂和激素的广泛应用,临床真菌的感染目前十分常见.同时随着医疗水平的提高,一些慢性病生存时间延长以及器官移植治疗的开展,使深部真菌感染的发病率逐步增高.本文回顾性分析了从2008年7月-2009年11月期间送检的住院患者472例真菌标本的种类及耐药情况,现将结果报道如下.     

咽喉宝治疗慢性咽炎的临床观察

咽喉宝为自拟纯中药浸泡剂，采用该药治疗563例慢性咽炎患者疗效显著，有效率达96．7％，与传统药品对照观察，疗效明显优于对照组（P〈0．01），且服用方便，价格低廉，是治疗咽喉疾病的良药。