成人脑干结核瘤的诊断与治

脑干结核瘤较为少见,仅占颅内结核瘤的4.5%～8%。作者报道1985年11月至1988年9月收治的6例29岁～53岁的脑干结核瘤患者。每个病人在入院时除作了详细的体格检查(包括血常规和血沉检查)外,均作了CT扫描、胸部X线检查,并进行了放射学追踪观察。6例病人均有小脑性共济失调(以肢体性共济失调为主),其中5人有不同程度肢体或全身肌张力下降及复视与眼外肌麻痹(外展肌麻痹1人,核间性眼肌麻痹4人);2人有偏瘫伴感觉障碍,3人有腭肌麻痹;5人血常规检查正常,1人白细胞计数中度增高;6人血沉均正常。胸部X线检查有活动性肺结核1人;有肺结核病史,但为静止期者2人。CT增强扫描均在桥脑发现园形、高密度、边界     

肌力康复训练与环境改善对老年人跌倒的影响

目的：观察肌力康复训练与环境改善对老年人跌倒的影响。方法：将一组住院老年病人分为环境改善组、综合干预组和对照组，观察其跌倒情况。结果：环境改善组及综合干预组跌倒率明显低于对照组。综合干预 组跌倒率低于环境改善组。结论：肌力康复训练及环境改善可预防老年人跌倒。     

93例结直肠癌患者化疗后骨髓抑制情况分析

摘 要 目的：对我院93例结直肠癌患者4种化疗方案化疗后骨髓抑制发生情况进行回顾分析,为临床安全用药提供参考。方法：收集整理我院2014年4月～2015年3月共93例结直肠癌患者化疗后的骨髓抑制发生情况,根据患者情况及化疗方案分析其发生特点及影响因素。结果：93例结直肠患者经化疗后,发生骨髓抑制39例（41.94%）,其中重度骨髓抑制为7例（17.95%）;骨髓抑制发生时间主要集中在化疗后1～2周内;不同性别、年龄患者骨髓抑制构成比差异无统计学意义;多药联合化疗所致的骨髓抑制发生率（50%）较单药（27.27%）高,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：化疗方案与患者发生骨髓抑制概率密切相关。因此,临床医生与药师应慎重选择化疗方案,密切监测骨髓抑制发生时间,采取积极措施降低骨髓抑制的发生风险,促进患者用药安全。     

老年病人跌倒危险因素分析

目的：调查老年人跌倒有关的危险因素。方法：运用面谈方式调查321例住院老年患者，对年龄、性别、居住状况、智力状况、平衡功能等因素进行分析。结果：随年龄的增长，跌倒发生率增加，智力损害、独居、平衡功能异常者跌倒率增加，多次跌倒较单次跌倒者比例增加。结论：年龄、智力状况、居住状况、平衡功能是跌倒的危险因素，建议对老年跌倒应加强预防。     

锻炼认同对社区老年人精神幸福感的影响：社会支持的中介作用

目的：探究锻炼认同对社区老年人精神幸福感的影响以及社会支持的中介作用。方法：采用精神幸福感量表、社会支持量表和锻炼认同量表对557名社区老年人进行调查。结果：(1)锻炼认同与社会支持呈正相关(r=0.294,P<0.001);(2)社会支持与精神幸福感呈正相关(r=0.310,P<0.001);(3)锻炼认同与精神幸福感呈正相关(r=0.336,P<0.001);(4)社会支持在老年人锻炼认同和精神幸福感之间起部分中介作用,间接效应为0.119,占总效应值(0.411)的28.95%。结论：锻炼认同直接正向影响老年人精神幸福感,并通过社会支持的中介作用影响老年人的精神幸福感。     

脊髓血管畸形误诊为脊髓肿瘤——病例报告

本文作者报告厂三例亚急性、进行性尾髓血管畸形误诊为原发性脊髓肿瘤的病例。在三例病人中,男性2例,女性1例,年龄最大71岁,最小56岁。病情呈急性发展2例,亚急性1例;3例均双下肢无力症状;双下肢麻木2例,进行性截瘫1例。术前均行CT及MRI以及脊髓造影检查,未作脊髓血管造影。脑脊液(CSF)检查,2例蛋白增高其中1例白蛋白,IgG增高,肌电图检查表现为多神经元疾病。CT及MRI示脊髓园锥部弥漫性扩张。术前诊断:脊髓肿瘤;其中1例诊断为恶性肿瘤。3例病人均作了手术探查,术中观察园锥部呈弥漫性扩大,硬膜、蛛网膜、脊髓表面血管未发现异常;病理标本切片,苏木精,四溴莹光素—三原色染色,3例切片中均有透明血增加,周围血管含铁血黄素沉淀和慢性胶质病变,2例有少量血管血栓形成,1例血管壁钙化,切片中均     

听神经瘤术后迟发性听力丧失:临床与电生理观察

在听神经瘤的手术中保留听力已成为手术者兴趣的焦点所在。作者对26例大中型听神经肿瘤平均直径为3.2cm的病人术中行脑干诱发电位(BAEP)观察,术后采用短声刺激器测量病人短声感受阈值,由此反映病人术后听力变化。这26例中有7例术后发生迟发性听力丧失。在7例迟发性听力丧失的病人中,术中均有可逆或不可逆的BAEP变差,5例在手术一开始均有V波,但在小脑回缩和内减压时V波即变差,呈现可逆或不可逆V被消失,其中3例主要是波幅减小,这5例术后均未测得V波,但其中有3例可测得Ⅰ波。另外2例手术开始时仅有Ⅰ波存在,但分别于肿瘤内减压或切除囊壁时消失。所有这7例病人术后听力图或短声感受阈值测定听力均较术前有明显好     

Power Builder环境下使用SQL语言实现我院各药房之间处方发药系统的数据转换

目的:协调各药房之间的药品管理,使患者取药更为方便、快捷。方法:依托"军卫一号"处方发药系统,在Power Builder环境下使用SQL语言,实现我院各药房之间处方发药系统的处方数据转换。结果与结论:该方法弥补了各药房固定发药模式的缺陷,大大减少患者取药的时间,基本上避免了患者持多张处方在不同药房多次排队取药的问题。     

颈动脉系统的深穿支——血管分布图

本文作者在原有对颈动脉系统深穿支的研究基础上,通过对100例颈动脉系统深穿支分布区域“孤立性梗死”CT的研究,综合MRI的资料,描绘出颈动脉系统深穿支的解剖分布图。大脑中动脉(MCA)发出二组主要的深穿动脉:外侧及内侧豆纹动脉;外侧豆纹动脉分布区域较广,分布于尾状核头大部,内囊前部,壳核及苍白球前半部份等。其前支和后支在脑室周围呈“冠状放射状”分布。这些区域的梗死相当于Fisher等描述的“内囊—壳核—尾状核”腔隙状梗死。内侧豆纹动脉的分布区域较小:包括内囊后肢的前下部及壳核、苍白球中央内侧部份。丘脑结节动脉少数     

老年综合评估护理计划在高龄老年住院病人中的应用

[目的]通过实施老年综合评估(CGA)识别高龄老年住院病人现存的或潜在的老年综合征和老年问题。[方法]给70岁以上住院病人进行老年综合评估,了解老年病人的日常生活能力以及认知功能状态等情况,针对护理问题设计和制订个体化护理方案,落实护理措施。[结果]提高了护士的专科护理能力,降低了高龄老年病人的护理安全不良事件,提高了疾病诊断准确率。[结论]实施老年综合评估可以使病人得到预见性、及时性、系统性、规范性的专业护理服务,提高专科护理质量。