ABX MICROS 60-OT型血细胞分析仪的性能评价

目的　评价ABXMICROS 60 -OT(以下简称ABX -60 )血细胞分析仪的分析性能 ,推广临床应用。　方法　用EDTA -K2静脉抗凝血标本连续测定和每天随机插入常规标本测定及稀释法分别测定ABX -60的精密度 ,携带污染率和线性性能 ,并与COULTERJT -IR结果进行比较。　结果　ABX -60的批内和批间精密度的变异系数均 <5 ,病人标本测定携带污染率均≤ 0 4% ,对白细胞、红细胞、血红蛋白、血小板测定结果与COULTERJT -IR比较有良好的相关性。　结论　ABX -60是一种较为理想的中档血细胞分析仪 ,适合中心型单位使用。     

硬膜外阻滞复合丙泊酚靶控输注用于腹腔镜胆囊切除100例临床分析

目的观察硬膜外阻滞复合丙泊酚靶控输注全麻用于腹腔镜胆囊切除术对血流动力学影响及术后苏醒、合作能力和定向力恢复情况。方法300例腹腔镜胆囊切除术病人,随机分3组,A组接受硬膜外阻滞复合丙泊酚靶控输注全麻,B接受静吸全麻,C组接受单纯硬膜外阻滞。结论硬膜外阻滞复合丙泊酚靶控输注全麻为腹腔镜胆囊切除术提供了满意麻醉,血流动力学平稳,术中无知晓,术恶心呕吐发生率低。     

舒芬太尼与芬太尼在上腹部手术后静脉镇痛中的应用

目的分析比较舒芬太尼与芬太尼对上腹部手术患者术后静脉镇痛后的临床效果。方法将我院近期内收治的54例上腹部手术患者随机分为A、B两组,给予A组27例患者实施术后舒芬太尼镇痛、给予B组27例患者实施术后芬太尼镇痛,观察A、B两组患者术后镇痛、镇静情况及不良反应情况。结果实施舒芬太尼术后静脉自控镇痛的A组患者在镇痛、镇静及不良反应三方面与B组患者均具有明显优势(P<0.05)。结论临床对上腹部手术患者实施术后舒芬太尼静脉自控镇痛不仅镇痛效果明显,且不良反应少,值得临床广泛应用。     

长托宁结合赛格恩预防妇科肿瘤术后丁丙诺啡PECA所致的恶心呕吐

【目的】观察长托宁术前肌注结合赛格恩术后经患者硬膜外自控镇痛（PECA）泵持续输注对妇科肿瘤术后丁丙诺啡PECA所致的恶心呕吐的影响。【方法】经腹妇科肿瘤手术患者160例随机均分为A、B、C、D四组,A组术前抗胆碱药采用阿托品,B、C、D组采用长托宁,术后PECA均采用丁丙诺啡,术毕A组不用止呕药,B组赛格恩5mg单次静注,C组赛格恩5mg静脉持续泵入,D组赛格恩5mg加入PECA泵中持续泵入。观察各组术后4、24、40h镇痛评分（VAS）;Ramsay镇静评分（RSS）;舒适评分（BCS）;恶心、呕吐例数;因严重恶心、呕吐而要求终止PCA的例数;肛门首次排气时间。【结果】A组VAS术后各时点明显高于D组（P〈0．05）,组B、C术后24、40h明显高于D组（P〈0．05。P〈0．01）;A组各时点RSS明显低于B、C或D组（P〈0．01）;BCSA组术后24、40h明显低于B、C或D组（P〈0．01）;术后恶心、呕吐例数及要求终止PCA的例数组A明显多于B组、C组或D组（P〈0．05,P〈0．01）,恶心、呕吐例数B组亦明显多于C组或D组（P〈0．05）;肛门首次排气时间D组较组A短（P〈0．05）。【结论】长托宁术前肌注结合赛格恩术后经患者PECA泵持续输注能明显减少妇科肿瘤术后丁丙诺啡PECA所致的恶心、呕吐,缩短肛门首次排气时间,且有较高的舒适评分和较好的术后镇痛、镇静效果。     

头孢噻肟与甲硝唑注射液配伍的稳定性研究

目的研究头孢噻肟与甲硝唑注射液的配伍稳定性,为临床合理用药提供科学依据.方法选择10、25、37℃在24 h内观察配伍液的外观、pH值及头孢噻肟与甲硝唑紫外光谱的变化,用高效液相色谱法测定两者的含量.结果其稳定性与温度有关.结论头孢噻肟与甲硝唑注射液配伍液基本稳定,两药在温度为25℃以下时可合用;高温时配伍液不宜放置过久.     

霉酚酸酯治疗频复发肾病综合征

频复发肾病综合征是指肾病复发半年内＞2次或一年内达到3次者,属于难治性肾病综合征的一种类型,既往常用激素加环磷酰胺冲击治疗,但临床上碰到有些病例仍出现复发,治疗棘手.笔者应用霉酚酸酯(MMF)联合中小剂量激素治疗频复发肾病综合征21例,报告如下.     

高龄及高危前列腺增生患者的TUVP治疗

[目的]总结经验，提高高龄及高危前列腺一症患者的手术治疗效果。[方法]生分析42例高龄及高危前列腺增生症患者经尿道前列腺电气化术的临床资料。[结果]42例术后痊愈，平均随访12个月，排尿通畅。[结论]前列腺增生症合并心肺、肝、肾疾病或高血压、脑血管意外，糖尿病时，开放手术危险大，经尿道前列腺电气化术是理想的选择。     

颈部硬膜外与星状神经节阻滞复合针刀治疗颈椎病的临床观察

颈椎病按常规治疗方法,如开放手术、牵引、理疗、针灸等,疗效均有不令人满意之处。我院自2005年1月至2007年1月采用颈部硬膜外与星状神经节阻滞复合针刀治疗颈椎病200例,现报告如下。     

氟西汀治疗伴有焦虑抑郁症状的急性心肌梗死患者疗效分析

目的 观察伴有焦虑抑郁症状的急性心肌梗死(AMI)患者加用氟西汀干预的疗效。方法 选取56例伴有焦虑抑郁症状的AMI患者随机分为抑郁组和抑郁干预组，干预组在常规治疗的基础上加用氯西汀(20mg／d)连用1个月观察心肌再梗死、梗死后心绞痛、心力衰竭、心性死亡的临床情况和抑郁症状改善情况。结果 30例干预组患者心肌再梗死、梗死后心绞痛、心力衰竭、心性死亡及汉密斯抑郁量表(HAMD)评分明显优于抑郁组。结论 氟西汀的干预治疗提高了AMI的疗效，改善了焦虑抑郁症状。     

不同类型急性脑卒中血压变化的动态观察

目的：探讨不同类型急性脑卒中患者血压的变化规律及其护理。方法：对96例急性脑卒中患者(其中42例脑出血、54例脑梗死)第1天作24h动态血压测定，第2天开始每隔12h记录1次，连续记录7d，第9～13天每天晨6～7时记录1次，第14天按第2天方法再记录1次。结果：脑出血组与脑梗死组发病第1天24h及夜间平均收缩压和舒张压均高于正常；脑出血组24h内血压多呈持续升高，而脑梗死组主要表现为血压波动。结论：血压的昼夜波动特点与发生脑卒中的类型有密切关系；加强对血压的监测，尤其对夜间血压的调控是减少并发症、促进康复的必要措施。