宫腔镜术中不同手术方式对子宫内膜息肉诊断准确性分析

目的 探讨影响宫腔镜术中不同手术方式对子宫内膜息肉(EMP)诊断准确性分析.方法 回顾分析经宫腔镜诊断并治疗的EMP 226例,与组织病理学比较,探讨宫腔镜诊断的准确性及不同手术方式对其影响.结果 226例中168例宫腔镜诊断和组织病理学均为EMP,符合率74.3％.宫腔镜诊断EMP与组织病理学的符合率在TCRP组、钳夹摘除组、吸宫或刮宫组分别为81.1％、75.0％、58.3％,TCRP组与钳夹摘除组比较,差异无统计学意义(P＞0.05),TCRP组与吸宫或刮宫组、钳夹摘除与吸宫或刮宫组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 宫腔镜术诊断EMP的准确性受不同手术方式的影响,只有在保持息肉的完整性的前提下,宫腔镜联合病理组织学才能真正成为诊断EMP的金标准.     

小剂量孕激素在单纯性子宫内膜增生治疗中的应用

目的：探讨小剂量孕激素对单纯性子宫内膜增生患者的临床症状、子宫内膜情况的影响。方法：选取2009年10月-2011年6月病理诊断为子宫内膜单纯增生患者76例,于分段诊刮术后第15天及下两次月经周期第15天给予小剂量孕激素治疗10d,共3个周期,观察经期、月经周期、子宫内膜变化。结果：小剂量孕激素治疗后患者月经周期踢显规律,经期逐渐缩短,月经量明显减少,经期前子宫内膜厚度变薄,与治疗前比较差异具有统计学意义（P〈0.05）;治疗后增殖期子宫内膜6例（7．9％）,分泌期子宫内膜66例（86．8％）,仍为单纯型增生者4例（5．3％）,转化率为94．7％（72／76）;治疗后多数患者无不良反应。结论：3个月的小剂量孕激素可有效治疗子宫内膜单纯型增生。     

首都医科大学学生性健康相关问题的调查

目的通过对首都医科大学学生的调查，了解医学生对性相关问题的认识。方法采用自制问卷对该校345名一至四年级学生随机进行包括性观念、对婚前性行为的态度等问题的调查。结果性观念的开放程度随年级的增加而增加，主要表现为随年级的增加：①对婚前性行为持反对态度的比例明显降低(一至四年级分别31．1％，24．7％，25．6％，7．5％)；②对贞操重要程度的认可递减(分别为66．1％，70．3％，46．8％和40．0％)；③对多个性伴侣持反对的人数递减(79．0％，76．5％，72．8％和58.8％)。女生相对男生在总体的观念上显得保守。调查中还显示，男女生中各有5．3％和11．5％的人有过性行为。医学生的性知识来源为科普读物及相关媒体、专业知识、朋友交流等。结论首都医科大学学生(尤其是女生)的性观念较其他医学院校更保守。受传统的“有了婚姻才有性”，“不可纵欲”的思想影响越大，对一些开放的性观念就越不认同。     

煅淬炮制方法的改进

<正> 煅淬法是对矿物类药材的一种常用炮制方法。炮制目的是改变药物的理化性质,使药物酥脆,易于粉碎,利于有效成分煎出。《中国药典》规定具体方法是将药物直接放于无烟炉火中或适当的耐火容器内煅烧至红透,趁热投入规定的液体辅料中“淬”,并反复进行几次,使药物煅淬至疏脆程度。在实际工作中,如果采用将药物直接放于炉火中煅至红透后取出“淬”,由于炉火炽热,药物红透使得炉傍和炉中温度过高,不易取出药物,再则有些药物体积不大,粒数又多。如自然铜。而又常埋在炉火中间,不易找到。如果将药物置耐火容器     

小剂量孕激素在单纯性子宫内膜增生治疗中的应用

目的:探讨小剂量孕激素对单纯性子宫内膜增生患者的临床症状、子宫内膜情况的影响。方法:选取2009年10月-2011年6月病理诊断为子宫内膜单纯增生患者76例,于分段诊刮术后第15天及下两次月经周期第15天给予小剂量孕激素治疗10d,共3个周期,观察经期、月经周期、子宫内膜变化。结果:小剂量孕激素治疗后患者月经周期明显规律,经期逐渐缩短,月经量明显减少,经期前子宫内膜厚度变薄,与治疗前比较差异具有统计学意义(P0.05);治疗后增殖期子宫内膜6例(7.9%),分泌期子宫内膜66例(86.8%),仍为单纯型增生者4例(5.3%),转化率为94.7%(72/76);治疗后多数患者无不良反应。结论:3个月的小剂量孕激素可有效治疗子宫内膜单纯型增生。     

巨大子宫平滑肌瘤合并红细胞增多症1例

1 临床资料 患者女性,53岁,绝经2年.无明显诱因出现下腹胀3个月,检查发现盆腔包块2 d入院.患者既往体健.查体:腹围89 cm,可及巨大包块.妇科检查:盆腔左侧囊实包块;右侧与子宫边界不清.     

西藏那曲地区就诊患者人群ABO血型分布

目的 了解西藏北部高原那曲地区就诊患者血型分布情况.方法 收集2017年1月～2019年12月在那曲市人民医院就诊的做过ABO血型鉴定的全部5 258名患者的相关数据,做统计学分析与Hardy-Weinberg吻合度检测,并重点分析贫血、高原红细胞增多症、妇产科及罹患不同系统疾病患者的血型分布特点.结果 本组就诊患者的...     

南亚留学生妇产科临床教学中存在的问题及对策

随着改革开放的深入发展,我国的高等教育进入了快速发展的轨道.我国医学教育良好的教学水平、先进的硬件设施、低廉的留学费用,以及我国稳定的政局、强劲的经济发展势头和不断增强的国际影响力吸引了众多的留学生,使得医学留学生教育得以迅速发展[1].2000年以来,我校开展了自费生、公费生、本科生、研究生等多层次的留学生教育.妇产科教研室承担巴基斯坦、尼泊尔、印度等南亚留学生专业课程的教学工作已有5年左右的时间.在教学实践中,我们发现还存在一些问题和不足,但经过积极探索,已经总结出有效的对策,取得了可喜的成绩.现对此进行总结,希望对进一步提高留学生临床医学教学质量有所帮助.     

脂肪源性干细胞在女性盆底功能障碍性疾病中的应用潜力北大核心

背景:盆底功能障碍性疾病的发病率逐年上升,现有治疗方法存在疗效弊端。干细胞疗法在很多疾病的治疗方面具有巨大潜力,脂肪源性干细胞作为干细胞治疗的种子细胞,具有来源丰富、取材方便、增殖活性高、可多向分化、低免疫原性、易体外培养、能规避诸多伦理问题的独特优势,已成为备选细胞类型之一。目的:针对脂肪源性干细胞的特点、优势及现有研究,讨论其在女性盆底功能障碍性疾病,特别是尿失禁和便失禁中的应用潜力。方法:以“干细胞,脂肪源性干细胞,盆底功能障碍性疾病,压力性尿失禁,便失禁”“stem cells,adipose-derived stem cells,pelvic floor dysfunctions,stress urinary incontinence,anal incontinence”为检索词,检索CNKI、万方数据库、维普、PubMed数据库中发表过的363篇相关文献,通过筛选整理,排除与研究内容无关的文献、重复性研究和过早发表的文献,最终保留了55篇文献进行综述。结果与结论:脂肪源性干细胞依据其获取方便、自我更新快速、低免疫原性、高增殖率、向多谱系分化的潜力,有望为盆底功能障碍性疾病的治疗提供新的突破口。但是由于向临床转化过程中仍存在一些有待解决的问题,例如缺乏标准化的干细胞获取、培养、移植和移植后监测流程及规范,以及现有研究因样本量小、随访时间短等问题,致使脂肪源性干细胞在未来治疗盆底疾病将会是机遇与挑战并存。     

子宫内膜癌手术治疗相关问题

子宫内膜癌初诊时70%为临床早期,治疗首选手术,手术原则为全子宫、双附件切除及手术分期.淋巴结切除范围和年轻患者保留卵巢的安全性问题一直是关注焦点,目前推荐根据术前评估和术中所见决定手术分期的程度.研究显示诊断时认为病变局限于子宫的患者中约10%伴有淋巴结转移,而化疗可使Ⅲ期病人获益,因此通过有经验的妇科肿瘤医生术前和术中评估识别高危因素,决定是否行淋巴结切除以及何种程度的淋巴结切除,可避免不必要的系统性淋巴结切除.盆腔淋巴结切除是手术分期的重要组成部分,但低危型病例可省略系统性淋巴结切除,而高危型子宫内膜癌的分期应包括肠系膜下动脉和肾血管水平的腹主动脉旁淋巴结的评估.对于局限于子宫的病变也可以前哨淋巴结界定淋巴结切除的范围,对于年轻的低危型子宫内膜癌患者保留卵巢是可行的.