正常人在静态和运动状态下"死腔/潮气"估测值和实测值的比较

目的研究正常人静态及运动状态下死腔/潮气(VD/VT)估测值和实测值的关系.方法23名受试者行心肺运动试验,同步实时测定摄氧量和二氧化碳排出量,分别在运动前及运动高峰时抽取动脉血,根据Bohr的公式,得出VD/VT实测值,同时再用呼气末CO2分压(PetCO2)代替PaCO2,计算VD/VT,得出VD/VT估测值.结果根据病史、体检、肺功能和运动前后的心电图判断23名受试者均为正常受试者.静态时的VD/VT估测值和VD/VT实测值分别为0.359±0.109和0.354±O.106,两者无显著性差异(P=0.710),相关分析显示两者高度相关(r=0.911,P＜0.001).运动高峰时的VD/VT估测值和VD/VT实测值分别为0.234±0.070和0.248±0.094,两者无显著性差异(P=0.748),相关分析表明两者显著相关(r=0.783,P＜0.001).与静态时比较,运动时估测和实测VD/VT均明显下降.结论对于正常成人,无论是在静态或最大运动状态下,可用无创方法计算VD/VT代替VD/VT实测值.     

左归降糖舒心方调控自噬对糖尿病转基因MKR鼠心肌损伤的影响

目的 通过观察左归降糖舒心方对骨骼肌胰岛素样生长因子1及胰岛素双受体功能缺失(mouse overexpressing a dominant-negative IGF-I receptor specifically in muscle,MKR)糖尿病心肌病小鼠的自噬标志蛋白Beclin-1表达的影响,研究调控自噬水平对糖尿病心肌损伤的保护作用机制。方法 C57 BL小鼠设作正常组,普通饲料喂养,MKR小鼠采用高脂饲养(high-fat diet,HFD)联合多次链脲佐菌素(streptozocin,STZ)腹腔注射造模后,随机分为模型组、左归降糖舒心方组(中药组)、雷帕霉素组、3-甲基腺嘌呤(3-Methyladenine,3-MA)组、盐酸二甲双胍片+马来酸依那普利片组(西药组),药物干预28 d。记录小鼠一般情况及空腹血糖(fasting blood glucose,FBG);ELISA检测肌钙蛋白I(cardiac troponin I,cTnI)和肌酸激酶同工酶(creatine kinase isoenzymes,CKMB)以评价心肌损伤程度;透射电镜观察心肌形态结构的改变及...     

用于HIV感染早期监测及发病率调查的实验室检测技术——STARHS检测法

艾滋病是由人类免疫缺陷病毒(HIV)引起的一种免疫缺陷性疾病，目前尚无法治愈，也无有效疫苗可预防。HIV感染的诊断，特别是早期感染的诊断是艾滋病预防控制工作的重要组成部分。近年来在美国发展了一种对HIV抗体检测的酶联免疫试验(EIA)加以改良的方法——serologic testing algorithm for recent HIV seroconversion(STARHS)，该方法可以判断HIV感染者是否为早期感染。     

不同品种威灵仙药材的质量调查

对不同品种威灵仙药材进行质量调查.优化《中国药典》2010年版威灵仙含量测定项下方法,并测定威灵仙样品中常春藤皂苷元和齐墩果酸的含量.所测30批样品中仅有3批威灵仙Clematis chinensis药材中常春藤皂苷元和齐墩果酸的含量符合《中国药典》2010年版规定的标准;东北铁线莲C.manshurica药材中齐墩果酸质量分数大于0.30％,但常春藤皂苷元含量极微;棉团铁线莲C.hexapetala中未检测到常春藤皂苷元和齐墩果酸.     

中药饮片辨识等级考试模式探析

饮片鉴别技术是中药学专业人才的基本技能。随着中药市场对实践型人才需求的不断增大,近年来,用人单位向培训院校反映毕业生实用技能不满意的事情时有发生。有鉴于此,北京中医药大学率先开展了中药饮片辨识等级考试制度,旨在加深学生对所学中药知识的理解和记忆,提高其饮片快速鉴别水平。为此,进行了调查分析,结果显示全草类、根及根茎类性状相近的饮片鉴别是普遍反映的难点,主要表现在随着考试等级和难度的提高,通过率显著降低。同时,通过分析相关数据,总结出易错点及出错原因,并对易混淆品种的鉴别要点进行了梳理。研究组认为,中药饮片辨识等级考试有利于培养学生自主学习能力,达到了以考促教、以考促学的效果,客观上也促进了学生的成材率和就业率,并为今后中药专业的各种等级考试提供了理论借鉴。     

四时-五脏-阴阳对亚甲炎治疗启示

亚急性甲状腺炎是一种与病毒感染相关的自限性甲状腺炎,中医属“瘿痛”“瘿痈”范围。亚甲炎的发病、病程、流行病学特点、症状均与《内经》“四时—五脏—阴阳”息息相关。魏军平教授在治疗时,根据发病时节与患者症状辨证论治,毒症期注重从肝、肺、心三脏清热透邪解毒、理气化痰行瘀,甲减期注重从脾、肾益气温阳,全程注重顾护肺肾之阴、疏行肝之郁气,以合于四时五脏阴阳。     

滋阴清胃法治疗3c型糖尿病1例报告

3c型糖尿病(type 3c diabetes mellitus,T3cDM)又称胰源性糖尿病,是继发于胰腺外分泌疾病的特殊型糖尿病,最常见的病因为慢性胰腺炎,约占全部T3cDM的78.5％[1-3].该病的报道较少,尚无公认的诊断指南,因此本病的误诊率高,其真正的患病率难以明确,发病机制也尚未完全明了.治疗上西医主要...     

“胖-糖-衰”综合调控——血管衰老的管理策略

血管衰老是各种衰老相关疾病发生、发展的结构基础,也是“胖-糖-衰”疾病链进展的关键环节。由于机体和血管衰老的不可逆性,故从“胖”和“糖”阶段进行早期防治,可以有效预防和延缓血管衰老的发生。本文系统总结血管衰老与各种衰老相关疾病的关系,从氧化应激、慢性炎症、能量代谢失常等方面阐述肥胖、糖尿病与血管衰老的共同发病机制,提倡发挥“治未病”理论优势,注重“胖-糖-衰”疾病链的综合调控管理策略,以期取得更好的防治效果。     

阴道镜联合选择性液基细胞学检查对宫颈癌机会筛查人群的临床价值研究

目的：探讨具有质控功能的电子阴道镜联合选择性液基细胞学检查对宫颈癌机会筛查的可行性及其成本效益。方法：回顾分析2014年6月至2016年12月门诊就诊的1 055例患者的阴道镜、液基薄层细胞检测（thinprep cytology test,TCT）、人乳头瘤病毒（human papillomavirus,HPV）及宫颈活检病理结果;以病理活检为金标准,比较电子阴道镜、阴道镜联合选择性TCT、HPV联合TCT对宫颈上皮内瘤变筛查的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、漏诊率、ROC曲线下面积及成本效益。结果：具有严格质控的阴道镜检查对≥宫颈上皮内瘤变（cervical intraepithelial neoplasia,CIN）Ⅱ型病变筛查的特异度为96.9%,阳性预测值为84.2%,高于其他检测方式（P＜0.05）,筛查成本最低（P＜0.05）,而灵敏度为65.9%,漏诊率为34.1%,筛查敏感性低于其他检测方式（P＜0.05）。阴道镜对Ⅰ型转化区筛查的灵敏度为88.4%,漏诊率为11.6%,筛查敏感性明显高于Ⅱ、Ⅲ型转化区（P＜0.05）。阴道镜若联合选择性液基细胞学检查后对Ⅱ、Ⅲ型转化区灵敏度及漏诊率均有改善（P＜0.05）,整体灵敏度升高至81.5%,漏诊率由34.1%降低为18.5%（P＜0.05）。结论：严格质控下的阴道镜联合选择性液基细胞学检查灵敏度高,漏诊率低,诊断成本低,适用于经济欠发达地区宫颈癌机会性筛查。     

WGA修饰柔红霉素和粉防己碱脂质体中主药含量的测定

目的:建立WGA(麦胚凝集素)修饰的柔红霉素和粉防己碱脂质体中柔红霉素和粉防己碱的含量测定方法,对制剂进行有效的质量控制。方法:采用薄膜分散法和硫酸铵梯度法制备WGA修饰柔红霉素和粉防己碱脂质体;通过方法学考察,建立高效液相色谱法测定WGA修饰柔红霉素和粉防己碱脂质体中柔红霉素和粉防己碱含量的方法。结果:本色谱条件下,WGA修饰的空白脂质体对主药含量的测定无干扰。WGA修饰的柔红霉素和粉防己碱脂质体中柔红霉素和粉防己碱分别在2.75~55μg/m L和17~170μg/m L范围内线性关系良好;回收率均在95%以上,RSD均小于1.0%;脂质体中柔红霉素和粉防己碱的含量为(290.87±0.40)μg/m L和(341.51±3.64)μg/m L。结论:本法准确、可靠、简便、可用于WGA修饰柔红霉素和粉防己碱脂质体中药物含量的质量控制。