慢性乙型肝炎的中医证型分布特点观察分析

目的研究慢性乙型肝炎中医证型分布特点以及中医证型与理化检查指标的关系。方法回顾性分析整理慢性乙型肝炎住院患者的中医诊断及中医证型占比例,观察慢性乙型肝炎中医证型分布特点;对中医证型与肝功能主要指标进行对比分析。结果慢性乙型肝炎最常见中医诊断为湿阻、占47%,其次主要为胁痛(32.5%)和黄疸(11.6%),中医证型以肝胆湿热证最多、占54.4%,其次为肝郁脾虚证(22.4%)和脾肾阳虚证(17.2%)。肝胆湿热证患者肝功能ALT和AST水平最高,TBIL水平则以肝肾阴虚证最高。结论慢性乙型肝炎中医证型以肝胆湿热证最常见,且中医证型与肝功能指标变化有明显相关性。     

化瘀养肝方联合恩替卡韦抗乙型肝炎肝纤维化的临床观察

目的:观察化瘀养肝方联合恩替卡韦抗乙型肝炎肝纤维化的临床疗效。方法:选取我院感染科门诊2013年1月~2016年12月期间收治的辨证为瘀血阻络证的乙型肝炎肝纤维化患者48例,随机分为两组,观察组患者采用中药化瘀养肝方联合恩替卡韦治疗,对照组患者单用恩替卡韦,疗程48周,比较两组患者治疗前后临床症状变化、肝功能、血清肝纤维化指标、肝脏超声影像学、肝脏硬度变化。结果:与对照组比较,观察组患者血清肝纤维化指标、肝脏超声影像学、肝脏硬度测定值变化明显改善(P0.05);观察组患者中医症候积分明显优于对照组(P0.05)。结论:化瘀养肝方联合恩替卡韦治疗乙型肝炎肝纤维化患者效果显著疗效优于单独服用恩替卡韦者。     

黄芪甲苷在高糖条件下对Dll4/Notch-VEGF信号通路主要信号分子的调控

目的:观察黄芪甲苷在高糖条件下对Dll4/Notch-VEGF信号通路主要信号分子Dll4、Notch1、Notch4、VEGF的调控作用,并探讨其抗血管生成的机制。方法:采用30mmol/L葡萄糖培养人脐静脉内皮细胞,设置高糖细胞组(HG)、黄芪甲苷干预组(HQJG+HG)和DAPT组(DAPT+HG)。RT-PCR和Western Blot法检测Dll4、Notch1、Notch4、VEGF的表达。结果:与正常对照组相比,高糖细胞组Dll4、Notch1、VEGF表达上调,Notch4表达下降;采用黄芪甲苷和DAPT干预后可抑制Dll4、Notch1、VEGF表达,上调Notch4表达。结论:黄芪甲苷参与高糖条件下Dll4/Notch-VEGF信号通路的调控,并具有潜在抗血管生成的作用。     

利胆养肝方联合熊去氧胆酸胶囊治疗原发性胆汁性肝硬化临床观察

目的观察利胆养肝方联合熊去氧胆酸胶囊治疗原发性胆汁性肝硬化的临床疗效。方法选取辨证为肝肾亏虚证的原发性胆汁性肝硬化患者47例,随机分为观察组与对照组,观察组给予中药利胆养肝方加熊去氧胆酸胶囊,对照组单用熊去氧胆酸胶囊治疗,疗程48周,比较2组治疗前后临床症状、肝功能及血清免疫球蛋白变化。结果与对照组比较,观察组患者肝功能明显改善(P0.05),血清免疫球蛋白Ig M及γ-球蛋白水平下降(P0.05);观察组中医证候积分疗效明显优于对照组(P0.05)。结论利胆养肝方联合熊去氧胆酸胶囊治疗原发性胆汁性肝硬化效果显著,优于单独服用熊去氧胆酸胶囊。     

四川省流行性感冒中西医结合诊疗专家共识（2023版）

流行性感冒是由流感病毒引起的急性呼吸道传染病,主要由甲型流感病毒H1N1、H3N2亚型及乙型流感病毒Victoria和Yamagata系导致。典型表现为高热、头痛、肌痛、全身不适,部分患者伴有呼吸道症状。每年呈季节性流行,多数具有自限性,但是少数高危人群可发生重症表现,甚至导致死亡。诊断需结合流行病学史、临床表现、实验室及影像学检查。主要治疗措施为抗病毒治疗和对症治疗,重症患者需积极支持治疗。有效预防措施包括接种流感疫苗、药物预防及采取经呼吸道传播疾病标准预防措施。本共识集四川省内从事流感诊治中西医相关学科专家讨论制定,旨在为医疗机构临床医生在流感规范诊疗提供指导。