年龄校正查尔森合并症指数对腹腔镜结直肠癌围手术期并发症的预测价值

目的 研究年龄校正查尔森合并症指数(aCCI)对围手术期并发症的预测价值,为评估腹腔镜下结直肠癌根治术患者的预后提供参考依据。方法 回顾性分析2017年1月至2020年12月陕西省人民医院176例接受腹腔镜根治手术的结直肠癌患者资料,通过受试者工作特征(ROC)曲线对患者a CCI评分与围手术期并发症的关系进行分析。采用单因素和多因素Logistic回归分析研究患者围手术期并发症发生的危险因素。结果 ROC曲线分析发现,aCCI评分对结直肠癌患者围手术期并发症有预测价值(P<0.05),曲线下面积为0.654,敏感度为57.45%,特异度为68.22%。以a CCI的截断值将患者分为高aCCI组(aCCI评分≥3分,66例)和低aCCI组(aCCI评分<3分,110例)。高aCCI组患者年龄较大、麻醉ASA分级Ⅲ～Ⅳ级和预后营养指数(PNI)<42.6患者比例较高,肿瘤切除范围以结肠切除为主,肿瘤T分期以T3/T4期较多,且首次排气时间、胃管留置时间、盆腔引流管留置时间和术前住院时间均较低aCCI组延长(P<0.05)。高a CCI组患者围手术期并发症总发生率为...     

重组腺病毒p53基因治疗消化道恶性肿瘤的观察及护理

p53基因作为一个抑癌基因,具有稳定人类基因组、调控细胞生长周期、促进受损细胞程序性凋亡等功能[1,2]。它的突变是多种肿瘤发生的共同基础,尤其直肠癌高达75%[3]。人类同源重组腺病毒p53注射液(商品名:“今又生”),是世界上首个上市的基因治疗产品。我院自2004年至今应用该产     

专业小组干预模式对静脉治疗质量改进的影响

目的:探讨专业小组模式对静脉治疗质量改进的影响,为静脉治疗规范化管理提供理论依据。方法:成立静脉治疗专业小组,培训、指导或质控责任护士完成所有住院患者的静脉治疗,横断面调查比较干预前后质量指标。结果:静脉治疗专业小组干预后,全院留置针使用率提高(P0.05);护士静疗知识掌握改善(P0.05),导管维护、敷料固定与维护合格率上升(均P0.05),输液相关并发症发生率下降(P0.05)。结论:建立静疗输液专业小组干预模式,利于提高护士的静脉治疗专业知识,规范操作,减少相关并发症,是静脉治疗质量持续改进的有效手段。