鼻骨低剂量螺旋CT扫描技术的应用

目的 探讨鼻骨低剂量多层螺旋CT扫描技术的应用价值.方法 将80例鼻骨正常的患者平均分为4组,保持球管电压120 kV不变,分别用常规剂量(125 mAs)和低剂量(75 mAs、50 mAs、25 mAs)进行扫描,扫描时分别记录辐射剂量值.由3名影像医师采用双盲法评价各剂量组的横断面图像及不同算法的重组图像的质量,结果用统计学方法处理.结果 各低剂量组的鼻骨轴位图像质量与常规剂量组相比无显著性差异(P>0.1);各组骨算法重组图像与软组织算法重组图像质量对比有显著性差异(P<0.01);25 mAs组长度剂量乘积(DLP)与常规剂量相比有显著性差异(P<0.01),容积剂量指数(CTDIvol)为常规剂量扫描的20.0%.结论 鼻骨低剂量CT扫描既能保证图像质量,又可大幅度降低病人的辐射剂量.采用软组织算法的VR图像优于骨算法VR图像.     

B/M超声评价胎儿心功能

目的：应用B型和M型超声对胎儿心功能进行评价。方法选择400例在本院接受胎儿产前超声检查的孕妇，应用B型超声检查胎儿心脏的结构，应用M型超声测量胎儿左右心房的收缩期左右内径（LAS、RAS）及舒张末期左右内径（LAD、RAD），计算左右心房的短轴缩短率（LAFS、RAFS），并分析其B/M超声检查结果。测量三尖瓣瓣环平面收缩期位移（TAPSE）以及右心室面积变化率（RVPCA）。结果 B超共检出胎儿心血管异常者8例（2%）；正常胎儿心房运动以侧壁运动为主，卵圆瓣和左心房壁为逆向运动，与右心房壁呈同向运动；左、右心房游离壁的运动方式均为心房收缩期的向心运动，心房舒张期的离心运动；随着孕龄的增大，胎儿LAD、LAS和RAD、RAS均呈增大趋势（P〈0.05）， LAFS在各个孕周内均显著高于RAFS（P〈0.05），主要与卵圆瓣的运动方向相关；TAPSE与RVPCA相关性良好（P〈0.05）。结论 B型超声能够直观显示胎儿心脏结构， M型超声能够较好评价胎儿心房功能，胎儿期左右心房均有较好的收缩能力。通过测量TAPSE可以评价右心室功能。B型超声和M超声联合应用具有很大的临床应用价值。     

超声引导下微波消融治疗甲状腺良性结节的效果及对TSH、FT_4、FT_3水平的影响

目的:探讨甲状腺良性结节患者超声引导下微波消融治疗的效果及对患者TSH、FT₃、FT₄水平的影响。方法:选取2019年7月—2020年6月我院收治的甲状腺良性结节患者80例,依据手术方式的不同分为两组,每组患者各40例。对照组常规手术治疗,研究组超声引导下微波消融治疗。对比两组患者临床疗效及甲状腺功能。结果:研究组疗效好于对照组(P<0.05);术前两组TSH、FT₃、FT₄水平无明差异(P>0.05),术后3个月研究组各指标水平无明显变化,对照组TSH升高且高于对照组,FT₃与FT₄水平降低且低于对照组(P<0.05)。结论:超声引导下微波消融治疗甲状腺良性结节,治疗效果确切,且不会对患者甲状腺功能造成太大影响,安全性高,值得借鉴。     

剖宫产术后巨大腹膜外血肿 6 例诊治体会

〔摘 要〕　剖宫产术后巨大腹膜外血肿解剖位置较深，早期缺乏特异性临床表现，常以发热为首发症状，严重时继 发弥散性血管内凝血，危及产妇生命。治疗多以手术清除血肿为主，但手术会带来二次损伤、感染、出血等一系列问 题，加重产妇生理及心理创伤。随着超声介入医学的发展，开拓了这类血肿治疗的新思路。超声介入联合负压吸引术 可有效清除剖宫产术后巨大腹膜外血肿，改善因积血所致的发热、腹痛症状，精准微创。本文回顾性分析了 6 例采用 超声介入联合负压吸引术治疗的患者资料，总结技术经验，希望为此类患者的临床处理提供参考。     

Tei指数评价中晚孕胎儿心室功能

目的观察孕妇妊娠中晚期胎儿左、右心室功能的Tei指数。方法选取2012年10月至2013年10月期间在我院检查的正常孕妇68位作为研究对象,同时选取同期检查出的水肿胎儿的孕妇20位作为对照组。采取多普勒超声心动图测量胎儿左右心室的多普勒时间间期,获取Tei指数。分析正常胎儿左右心室的Tei指数的相关性以及不同胎心率、孕龄的胎儿的Tei指数的相关性,并对比水肿胎儿与正常胎儿的Tei指数。结果中晚期正常胎儿左心室的Tei指数为(0.36±0.09),右心室为(0.35±0.10),左右心室的Tei指数具有相关性(r=0.436,P<0.05)。不同胎心率和不同孕龄的胎儿的Tei指数比较差异无统计学意义(P>0.05),无相关性。水肿胎儿的左右心室Tei指数高于正常胎儿(P<0.05)。结论 Tei指数评价胎儿心脏的整体功能不受胎龄或胎心率的影响,可以用于观察水肿胎儿的心功能损害,提供临床参考依据。     

不典型肝脓肿的彩超及超声造影诊断与超声介入治疗分析

目的:探讨不典型肝脓肿的彩超及超声造影诊断与超声介入治疗效果。方法:抽取本院2016年4月—2020年4月时段内收治的不典型肝脓肿患者共90例,均施行彩超检查及超声造影诊断方法,并行穿刺活检确诊,随后经超声引导下执行介入治疗,评估患者诊断准确率、治疗效果。结果:90例不典型肝脓肿患者中,超声诊断准确率为97.78%,治疗痊愈率为100.00%。结论:针对不典型肝脓肿患者,超声诊断准确率较高,辅之超声引导下介入治疗,呈现经济简便、安全高效等优势,可推广。     

518例11～14周胎儿心脏超声检查

目的探讨11-14周腹部超声对胎儿进行心脏超声检查筛查和诊断胎儿先天性心脏病的可能性。方法采用腹部超声检查518例11-14孕周胎儿心脏,计算各个切面显示率,并计算胎儿心率与孕周的关系。结果 11-14周胎儿91.12%胎儿可以显示四腔心观,48.07%可显示左心室流出道切面,38.22%可显示右心室流出道切面,37.84%可显示三血管切面。随着孕周增大,各个切面显示情况均表现为增高,差异有统计学意义（P〈0.05）;胎儿心率、左心室等容舒张时间和右心室等容舒张时间均与孕周呈线性负相关（P=0.000）。结论采用4维彩色多普勒超声诊断仪能够在孕早期观察胎儿心脏结构,在孕早期发现胎儿先天性心脏病。