颈内静脉穿刺抢救出血性休克的护理体会

失血性休克多见于大血管破裂、腹部损伤所致的肝、脾破裂；胃、十二指肠出血；门静脉高压所致的食管、胃底曲张静脉破裂出血；宫外孕出血等。通常在迅速失血超过全身总血量的２０％时，即出现休克。失血性休克的治疗主要集中在补充血容量和积极处理原发病两个方面，及时、...     

连续性肾脏替代治疗重症急性胰腺炎及护理干预

目的观察连续性肾脏替代治疗及护理干预提高重症急性胰腺炎患者并发全身炎症反应综合症的抢救成功率。方法30例SAP患者全部并发全身炎症反应综合症,A组13例,B组17例。2组均常规行内科治疗及护理,此外B组早期（1～3d）采用连续性肾脏替代疗法,连续性静一静脉血液滤过治疗及全面护理。观察2组愈后及监测血炎症因子指标。结果B组死亡率低于A组,治疗后各时期炎症因子浓度低于A组（P〈0．05）。结论连续性肾脏替代治疗在重症急性胰腺炎的治疗中有效正确的护理对患者的康复具有重要意义。     

大理洱海周边福寿螺感染广州管圆线虫调查

广州管圆线虫成虫寄生于鼠类肺部血管,幼虫侵染人体引起嗜酸性粒细胞增多性脑膜脑炎和脑膜炎。人主要是食用含有广州管圆线虫第Ⅲ期幼虫的中间宿主或转续宿主而受到感染。福寿螺是广州管圆线虫重要的中间宿主,也是引起广州管圆线虫病暴发流行的重要生物因素之一。     

ThinPrep玻片扫描分析影像系统在子宫颈细胞学中的临床应用

目的 探讨ThinPrep玻片扫描分析影像系统(ThinPrep Imaging System, TIS)在子宫颈细胞学中的临床应用效果。方法 回顾性分析中国医学科学院北京协和医院妇产科门诊2016年12月至2017年5月宫颈液基细胞学(liquid-based cytology, LBC)样本人工阅片结果以及2017年12月至2018年5月LBC样本TIS辅助阅片结果,分析两种阅片方式的异常细胞学检出率,并随访细胞学异常患者的组织学活检结果以及异常鳞状上皮细胞标本的高危型人乳头瘤病毒(high risk-human papillomavirus, Hr-HPV)阳性率。结果 人工阅片共计17 407例,TIS辅助阅片共计16 564例。与人工阅片相比,TIS辅助阅片的总体异常细胞学检出率显著提高(15.21%比9.58%,P<0.001),其中非典型鳞状上皮细胞、不除外高度鳞状上皮内病变的非典型鳞状上皮细胞、低度鳞状上皮内病变、高度鳞状上皮内病变、不典型腺细胞和腺癌的检出率分别提高了2.77%、0.28%、2.08%、0.35%、0.08%和0.08%,差异均具有统计学意义(P...     

五加生化胶囊促进剖宫产术后子宫复旧的临床疗效观察

目的:观察五加生化胶囊促进剖宫产术后子宫复旧的效果。方法:将剖宫产产妇398例随机分为观察组和对照组各199例,观察组给予五加生化胶囊口服。结果:观察组子宫复旧、阴道流血时间明显短于对照组,宫腔积血患者明显少于对照组,两组比较差异均有显著性(P<0.05)。结论:五加生化胶囊对促进剖宫产术后的子宫复旧效果显著,且用药方便,经济实惠,值得推广应用。     

利多卡因与双氯灭痛栓联合用于人工流产术(附100例临床分析)

双氯灭痛栓 (又名双氯芬酸钠 )是一种新型强效抗炎、解热和镇痛药 ,而利多卡因是一种作用较强的局部麻醉剂。我院于 2 0 0 2年开始将这种药联合应用于人工流产术中 ,取得了明显的镇痛效果。现将临床观察效果分析如下。1　资料和方法1 .1　临床资料从门诊随机选择早孕并要求人工流产术且无手术禁忌证者共 2 0 0例 ,随机分为用药组和对照组各 1 0 0例。年龄 1 8-45岁 ,孕龄 42 -86天。两组患者年龄、孕产史、孕龄、初孕率等经统计学处理无显著性差异 (P >0 .0 5)。1 .2　方法用药组于术前 1 5分钟取仰卧位 ,术者将双氯灭痛栓 2枚轻轻塞入受术…     

宫腹腔镜联合治疗输卵管堵塞的临床效果及再通率观察

目的观察宫腹腔镜联合治疗输卵管堵塞的临床效果、再通率和安全性。方法选取我院2017年4月—2018年4月收治的136例输卵管堵塞患者,根据患者的就诊时间,分为观察组(n=68)、对照组(n=68)。观察组采用宫腹腔镜联合治疗,对照组采用传统开腹手术治疗,比较观察组、对照组患者的临床效果。结果观察组的输卵管再通率为95.59%,妊娠成功率为89.70%;对照组的输卵管再通率为85.29%,妊娠成功率为76.47%;P 0.05。两组临床相关指标(手术时间、术中出血量、术后首次排气时间、住院时间)比较,P 0.05。结论宫腹腔镜联合治疗输卵管堵塞,可提高输卵管再通率、妊娠成功率,减少手术和术后首次排气、住院的时间,以及术中出血量,治疗安全、可行,值得在输卵管堵塞的治疗中予以应用。     

DNA甲基化检测在绝经后女性子宫内膜癌筛查中的应用价值

目的探讨DNA甲基化检测在绝经后女性子宫内膜癌筛查中的应用价值。方法选取2020年5月至2021年10月就诊于北京协和医院妇产科、可疑内膜病变、拟行宫腔镜检查的绝经女性143例, 术前收集宫颈脱落细胞进行基因甲基化检测。同时收集患者基本临床信息、生物标记物与经阴道超声(TVS)的子宫内膜厚度等。以宫腔镜下内膜组织病理学诊断为金标准, 采用多因素logistic回归模型分析子宫内膜癌的相关因素, 利用受试者工作特征(ROC)曲线下的面积(AUC)重点分析基因甲基化检测联合或不联合超声检查对绝经后妇女子宫内膜癌的筛查效能。结果 143例患者分为内膜癌组(56例)和对照组(87例), 年龄分别为(59.27±6.45)和(61.07±8.26)岁(P=0.051)。多因素分析发现, CA125≥35 U/ml、绝经出血、绝经内膜厚度≥5 mm、CDO1甲基化(ΔCt≤8.4)、CELF4甲基化(ΔCt≤8.8)是发生子宫内膜癌的相关因素, OR值(95%CI)分别为33.23(2.51～1 335.28)、8.41(1.81～39.05)、14.45(2.35～88.84)、17.34(3....