125例直肠癌手术治疗临床分析

本组病例按肿瘤部位、病理类型及肿瘤的浸润程度选择以Miles术、Dixon术和Loculio术式,分别为79例38例和8例作了手术。中下段选择Miles术进行根治。术后随访,对于早期诊断,及时治疗;其疗效与病程的长短,肿瘤的部位、病理的分化程度以及术式选择的合理性与切除的彻底密切相关。     

外伤性脾破裂非手术治疗36例分析

我院1996-07～2006-06采取非手术方法治疗急性外伤性脾破裂36例．取得满意效果。报告如下。1 临床资料 1．1 一般资料 本组男21例，女15例，年龄8～55（平均32．2）岁。致伤原因：车祸伤23例，坠落伤8例，打击伤4例，摔伤1例。就诊时间最短1h，最长2d。合并伤包括左肋骨骨折12例，血气胸3例,左肾挫伤4例。     

残胃癌与残胃再发癌的早期诊断与治疗

1985年1月至2001年6月,我院普通外科共收治胃癌868例,其中残胃癌12例,残胃再发癌13例。现将有关资料报告如下。1.临床资料:残胃癌患者男10例、女2例,年龄33～74(平均54.5)岁;残胃再发癌患者男9例、女4例,年龄45～72(平均59.6)岁。临床表现因肿瘤部位和病期不同而症状各异。除1例残胃癌无症状外,其余病例均有不同程度的腹痛、腹部不适、腹胀等,症状呈进行性加重;有的同时有黑便,甚至呕血和大量柏油样便;贲门癌患者有进食后哽噎和烧灼感、吞咽困难。12例残胃癌患者发病时间距首次手术后最长23年,最短5年,平均13.5年。首次手术毕Ⅰ式3例,毕Ⅱ式…     

乳腺小包块门诊处理原则

乳腺疾病是女性中最常见的多发病之一，其治疗绝大多数是在外科门诊进行。如何提高对门诊乳腺包块术式及注意事项的认识至关重要。     

乳腺小包块门诊处理原则

乳腺疾病是女姓中最常见的多发病之一。其治疗绝大多数是在外科门诊进行。如何提高对门诊乳腺包块术式及注意事项的认识至关重要。     

高龄复杂肝胆胰术后并发深部真菌感染34例诊治体会

目的探讨高龄患者复杂的肝胆胰手术后并发深部真菌感染的原因、临床特点、诊断与治疗体会。方法对34例（70～83岁）高龄患者行复杂的肝胆胰手术后，对出现不明症状、体征、体温持续38．0℃以上，广谱抗生索应用5d以上，除外耐药细菌感染以及对患者的痰、引流液、血液、尿、便等进行涂片查真菌及培养。确诊后，使用氟康唑150～200mg（首次剂量加倍），1次／d静脉滴注，直至真菌清除后3d。结果34例中30例均经系统抗真菌治疗痊愈；2例用药5d后各种检查均正常，停药1周后真菌感染复发，再用药直至真菌清除后6d治愈；死亡2例，均为真菌性败血症救治无效死亡。结论对高龄肝胆胰术后产生的难以解释的体温、口腔及舌面白斑、引流液的絮状物及颜色的异常要及时采集分泌物标本送检确诊，及时使用足量和足够时间抗真菌治疗；对可疑真菌感染的病例要预防性抗真菌用药，这是保证术后真菌感染治愈的关键。     

胃神经鞘瘤的病理学及临床诊治分析

目的：分析胃神经鞘瘤的临床，病理学特征并探讨其诊疗方法。方法：收集胃神经鞘瘤患者8例，对其现理学特征，诊断及治疗方法结合文献复习。进行回顾性分析。结果：8例无一例确诊。均行手术治疗，其中部分切除2例，胃大部切除6例。有6例随访超过6个月，除1例恶性者术后半年复发死亡外，其余5例均未有复发转移。结论：胃神经鞘瘤术前确诊困难。主要依靠病理学检查，术中快速病理切片对明确诊断和确定术式有重要意义。免疫组化有助于和平滑肌瘤鉴别。治疗以手术为主，良性可行胃部分切除，恶性者扩大切除范围也能达到根治目的。     

异体血纤维蛋白粘合剂临床疗效的研究

目的 研究人血液制备纤维蛋白胶的具体方法及其临床实际应用，为成分输血和临床外科医生提供一种新的止血手段。方法 （1）血浆分离技术；（2）制备特殊冷沉淀方法。结果 （1）用于减少创面渗血的病例中，基本上在15s内止血。（2）用胶组第1天平均引流量明显减少，术后吸收热时间缩短，减少了抗菌素用量，病人恢复快。结论 人血纤维蛋白胶在解决创面渗血，出血，尤其是对凝血功能欠佳者，更有价值。方法简单易行，在使用多联采血袋的封闭系统中操作可保证制品满足血液成分的质量标准要求。     

23例高龄大肠癌穿孔致弥漫性腹膜炎的治疗

目的 探讨23例高龄大肠癌穿孔致弥漫性腹膜炎临床特点、治疗经验及体会。方法 23例中术前诊断为肠炎11例，便秘性不全肠梗阻7例，阑尾炎并穿孔3例，结肠癌并穿孔2例。通过检查及手术证实为大肠癌穿孔，其中根治性切除术15例，姑息性切除4例，单纯造瘘2例，二期姑息切除2例。结果 痊愈15例，好转7例，肠瘘及肺内严重感染死亡1例。结论 高龄大肠癌具有病程长，误诊率高及病死率高等特点。因此全面仔细的检