类固醇激素在变应性鼻炎治疗中的应用

目的：对类固醇激素在变应性鼻炎治疗中的应用作一综述,方法：对类固醇激素在变应性鼻炎治疗中的应用加以分析,整理。结果：展现类固醇激素在变应性鼻炎治疗领域的最新成果,结论：选择合适的应用方法,有地临床医师运用类固醇激素在主为应性鼻炎的治疗中提高疗效,避免或尽量减少副作用的发生。     

肝胆外科手术切口感染的多因素分析及治疗

目的探究分析肝胆外科手术切口出现感染的影响因素,并对此制定对应的防范措施。方法我院2010年²013年收治的肝胆外科手术患者共100例,对其临床资料以回顾性方法进行分析。归纳总结患者出现切口感染的原因。结果经Logistic多因素回归分析,认为导致患者切口出现感染的高危因素主要如下:切口类型、手术分组以及时间、术中患者出血量以及切口是否使用碘伏进行冲洗。结论肝胆外科手术患者要严格遵守其手术指征,对于可能存在的危险因素进行纠正或者防范,最大程度避免术后出现并发症的概率。     

中西医结合治疗老年性感音性耳聋耳鸣临床观察

目的:观察补肾益气方联合西医治疗老年性感音性耳聋耳鸣的临床疗效。方法:将104例老年性感音性耳聋耳鸣患者按随机数字表法分为观察组和对照组各52例。对照组采用声频共振耳聋治疗仪、甲钴胺胶囊、维生素B1片治疗,观察组在对照组治疗的基础上给予补肾益气方治疗。比较2组的临床疗效和不良反应情况。结果:改善耳聋的总有效率对照组为71.2%,观察组为90.4%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。改善耳鸣的总有效率对照组为73.1%,观察组为94.2%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。2组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:中西医结合治疗老年性感音性耳聋耳鸣可以提高临床疗效。     

辐射致小鼠鼻粘膜损伤的病理学研究

目的 观察放疗致小鼠鼻粘膜组织结构的急性损伤病理形态学变化。方法 162只小鼠随机分为实验组(144只)和对照组(18只)，实验组又随机分为三大组，每组48只，选用WDVE-6MeV直线加速器，分别给予4Gy、6Gy和8Gy剂量一次性照射建立动物模型，分别于照射后3h、12h、24h、3d、7d、14d、21d和28d断头活杀小鼠，每次6只，以鼻腔暴露法取鼻腔粘膜分别行HE染色和制成电镜标本动态观察并记录其病理形态学改变。结果 (1)光镜观察：放疗后早期鼻粘膜组织充血、水肿、炎症细胞浸润，杯状细胞分泌增强，纤毛倒伏、排列不规整，基底层细胞增生，严重者基底层下组织出现大片坏死，固有层内血管内皮细胞肿胀，两周时见部分鼻腔被覆上皮坏死脱落，部分区域可残留不同层次上皮组织，三周时见纤毛细胞脱落和数量减少、纤毛变短、畸形、缺失，杯状细胞减少，固有层内见纤维母细胞增多、大量胶原纤维增生，四周时粘膜上皮开始修复，但部分区域上皮出现鳞状上皮化生趋势，上皮层内疏松上皮细胞之间可见淋巴细胞等浸润，粘膜下层腺体萎缩，结构被破坏或细胞变性，小血管壁增厚等。(2)透射电镜观察：杯状细胞内粘原颗粒增多，残留的上皮关系疏松，亚微结构不清，上皮细胞内和细胞间可见空泡形成，细胞质内容物减少，核固缩，表层纤毛变短、畸形或缺失，形态排列紊乱或被微绒毛所取代。结论 (1)4Gy、6Gy和8Gy剂量一次性照射均能很好地建立小鼠鼻粘膜急性损伤的动物模型。(2)辐射可致鼻粘膜组织细胞结构及超微结构的损伤。     

坤泰胶囊联合激素治疗卵巢早衰临床观察

目的:观察坤泰胶囊联合激素治疗卵巢早衰的临床疗效。方法:将78例患者随机分为2组各39例,对照组给予戊酸雌二醇、黄体酮治疗3个月经周期;观察组给予对照组同样的药物药量治疗2个月经周期,同时服用坤泰胶囊。观察2组临床疗效以及性激素水平。结果:对照组总有效率为74.4%,观察组总有效率为92.3%,2组总有效率比较,差异有显著性意义(P0.05)。与治疗前比较,2组血清卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)均有改善(P0.05)。治疗后,观察组的FSH、E2改善情况优于对照组(P0.05)。结论:坤泰胶囊联合激素可有效改善卵巢早衰患者的临床症状,减少雌激素的使用疗程。     

葛根素注射液对原发性高血压患者血管内皮细胞损伤的影响

目的探讨葛根素注射液对原发性高血压病患者血浆一氧化氮 (NO)、内皮素 (ET)的影响。方法用硝苯吡啶及疏甲丙脯酸 (西药组 )与葛根素注射液 (200～ 400 mg)配合硝苯吡啶和疏甲丙脯酸 (中西药结合组 )分别治疗原发性高血压患者各 30例,观察 2组患者的血压、 NO和 ET的变化。结果西药组治疗前后收缩压分别为 (22. 51± 2. 14)kpa(1 kpa=7. 5 mmHg)与 19. 62± 1. 93)kpa(P<0. 001),舒张压分别为 (13. 26± 1. 34)KPa与 (11. 84± 1. 49)KPa(P<0. 001); NO分别为 (4. 10± 0. 99)μ mol/L与 (4. 97± 0. 95)μ mol/L(P<0. 01); ET分别为 (90. 30± 12. 90)ng/L与 (67. 50± 10. 76)ng/L(P<0. 001)。中西药结合组治疗前后收缩压分别为 (22. 52± 2. 31)kpa与 (20. 46± 1. 91)kpa(P<0. 001);舒张压分别为 (13. 22± 1. 03)kpa与 (11. 75± 1. 37)kpa; NO分别为 (4. 04± 1. 22)μ mol/L与 (5. 07± 1. 03)μ mol/L(P<0. 01); ET分别为 (88. 90± 11. 23)ng/L与 (55. 70± 8. 05)ng/L(P<0. 001)。治疗前 2组血压、 NO、 ET处于同一水平 (P>0. 05),治疗后以中西药结合组改善更为明显 (与治疗后西药组比较,血压： P<0. 001, ET, NO∶ P均 <0. 001)。结论葛根素注射液可通过改善血循环状态对 VEC结构     

肝胆外科手术后胆漏的原因及防治

收集我院进行肝胆手术的50例肝胆外科且发生胆漏患者作为研究对象，对其临床资料进行回顾性分析，分析胆漏发生原因及防治对策。肝胆外科术后胆漏的原因主要包括T管放置不当、副肝管遗漏及损伤、肝裂处理不当、引流不彻底及患者自身因素等，需结合医护人员提高手术操作技巧、术中护理及患者配合加以有效防治。作为肝胆外科术后的常见并发症之一，胆漏发生的因素较多，需医护人员不断提升自身手术操作水平并进行有效预防。     

巨大鼻石1例

鼻石在临床上少见，多为数克或 10～ 20 g，重达 42 g之巨大鼻石在临床上罕见，我科曾遇 1例，现报道如下。 1典型病例 　　患者，女， 12岁，中学生，因反复右鼻出血 6年余，加重 3天。于 1998年 8月 25日入我院门诊求治。专科检查：右鼻前庭及鼻腔布满血液，清理鼻腔并止血后见鼻粘膜充血，右鼻腔中见形状不规则之棒状物，充满鼻腔，呈黑褐色，质坚如石，在其邻近粘膜面上可见肉芽和溃疡，鼻腔后部窥不见。副鼻窦华柯氏摄片示：右鼻腔内见一个边界清楚充满鼻腔之致密块状影，上颌窦及筛窦等副鼻窦未见侵犯。临床诊断为巨大鼻石 (右 )。在…     

鼻泪管逆植球头硅胶管术治疗鼻泪管阻塞

目的：评价鼻泪管逆植球头硅胶管术治疗鼻泪管阻塞的疗效。方法：对26例鼻泪管阻塞患者采用泪道探通和挂线，球头硅胶管沿挂线经前鼻孔，下鼻道逆行植入鼻泪管，留管3个月后拔除。结果：25例患者顺利植入硅胶管，假道形成1例，拔管后随访6～12个月，泪道冲洗通畅20例，狭窄3例，阻塞2例。结论：鼻泪管逆植球头硅胶管术治疗鼻泪管阻塞是方便、有效的。