品管圈活动在降低病房呼叫铃使用率中的应用

目的探讨品管圈对降低急诊外科病区呼叫铃使用率的效果。方法成立品管圈小组,确定“降低病区呼叫铃使用率”为活动主题,对病区呼叫铃使用现状进行调查分析,找出病区呼叫铃使用频次高的主要原因．通过合理配置人力资源、科学排班、合理分工,创新服务意识,优化服务流程等方法,减少或避免呼叫铃响铃。结果品管圈活动目标达成率是90．05％,进步率是54．72％。更换输液接瓶方面使用率下降幅度为45．81％。通过对实施前后响铃次数的调查,差异有统计学意义（P〈0．01）。结论合理的安排工作,可以有效控制呼叫铃在病区的使用率,减少病区噪声污染,为患者营造安静、和谐的治疗和休养环境。     

螺旋型鼻肠管非注气法主动置管在急性胰腺炎患者中的应用

临床营养支持包括肠外营养（ parenteral nutrition, PN）和肠内营养（ enteral nutrition, EN）两种途径,随着营养模式的认识与变迁,肠内营养的治疗越来越受到重视和普及［1］。近年来随着对急性胰腺炎（ acute pancreatitis, AP）相关营养支持技术的深入研究发现,早期肠内营养能保护肠黏膜屏障,减少肠道细菌和内毒素移位,减少体内炎症细胞因子的分泌,降低全身炎症反应及继发感染,改善营养状态,成为AP患者有效的治疗方法之一［2-3］,如何早期建立EN通道实施空肠营养,成为我们关注的问题。目前,常用的建立EN通道方法有内镜下经鼻放置、透视下经鼻放置、术中放置、内镜下经皮胃胃造口、床边电磁导航下经鼻放置、床边放置等,而床边放置具有患者耐受性好,费用低,操作简便,风险低,不用来回搬动患者等优点。床边放置又有被动等待法、主动置管法等,笔者采用随机对照研究,对2013年3月1日至2015年7月31日入院的AP患者通过注气法主动置管法及非注气法主动置管法在置管成功率、腹胀等方面进行了比较,现报道如下。     

脑室外引流治疗小脑梗塞7例

我们利用脑室外引流治疗小脑梗塞并发急性阻塞性脑积水，取得了较满意的效果。现将我院自1995年9月～1997年IO月收治的7例病人报告如下。1临床资料1．1一般资料：本组7例，男4例，女3例，年龄41～73岁，本组病人均为急性起病，首发症状为眩晕、呕吐、头痛和脑膜刺激征，并伴有意识障碍[1]，CT显示小脑区低密度影像．灶周有低密度水肿带，并有四脑室受压及脑积水征象MRI小脑区呈现高信号一临床诊断为小脑梗塞并发急性阻塞性脑积水。1．2治疗及预后：全部病例均行脑室外引流并结合神经内科常规治疗，其中2例因呼吸困难分别于病后第2，3日行…     

急性百草枯中毒患者局部损伤的护理

目的 研究急性百革枯中毒患者局部损伤的早期干预、个体化护理效果.方法 通过研究早期干预、个体化护理的方法,了解其效果.结果 早期干预、个体化护理可以减轻急性百草枯中毒患者消化道、呼吸道等部位的损伤.结论 早期干预、个体化护理是治疗百草枯中毒局部损伤的重要手段.     

护理专案对提高颈内深静脉导管固定规范率的效果

目的:探讨护理专案管理方法在提高颈内深静脉导管固定规范率中的应用效果。方法:将2016年3~5月留置颈内静脉导管的患者86例设为对照组未实施护理专案管理;2016年6~9月留置颈内静脉导管的患者92例设为试验组,实施护理专案管理,探寻颈内深静脉导管固定不规范的原因,并制定相应措施,促进质量改进。观察两组患者颈内中心静脉导管固定规范率。结果:试验组患者颈内静脉导管固定规范率为92.39%,高于对照组的70.93%(P<0.05)。结论:护理专案应用于颈内深静脉导管固定的质量管理,不但提高了颈内深静脉导管的护理质量,还提高了护士质量管理的能力,保证患者置管期间的安全。