人胎盘提取组织凝血活酶及其质量评价

利用人胎盘抽提得组织凝血活酶，并对其质量进行了评价，同时初步应用于临床。结果显示：用含表面活性剂的抽提剂粉碎抽提的效果较好，所得组织凝血活酶重复性、灵敏度、稳定性均令人满意；与上海荣盛生物制品厂生产的ＰＴ试剂盒比较相关性好：Ｙ＝２．７５＋０．９０５ｘ，ｒ＝０．９２５３，经相关系数ｔ检验，ｔ＝２６．５４６９，Ｐ＜０．００１，呈直线正相关。临床初步应用显示：肝病及抗凝治疗等病人ＰＴ时间明显延长，９３例正常人ｘ＝１１．３秒，ｓ＝０．９６秒，正常范围９．４２－１３．１８秒。     

126例胸痛患者心肌酶和肌钙蛋白I检测结果分析

目的：探讨心肌肌钙蛋白和心肌酶对急性心肌梗死（AMI）和病毒性心肌炎（VMC）的诊断价值。方法：对126例胸痛患者采用胶体金层析试纸条检测心肌肌钙蛋白I（cTnI）;采用酶反应速率法检测心肌酶各项指标。结果：AMI和VMC时,cTnI阳性率分别为91.1%和41.7%,两组阳性结果比较差异显著（P〈0.005）,心肌酶谱各项指标AMI时升高均非常明显,VMC时CK、CK-MB升高幅度较大,但不如AMI时显著。结论：cTnI具有灵敏、特异、预告准确、持续时间长等特点,是AMI的理想标记物,但传统的心肌酶谱也是不可替代的,在协助诊断AMI和VMC时cTnI和心肌酶谱必须结合起来判断。     

我国耐碳青霉烯鲍氏不动杆菌感染医院获得性肺炎影响因素的Meta分析

目的对我国耐碳青霉烯类鲍氏不动杆菌(CRAB)感染医院获得性肺炎(HAP)的影响因素进行综合评价。方法检索国内外数据库中2000年1月1日-2017年11月30日发表的关于CRAB感染医院获得性肺炎影响因素的相关文献,选择符合标准的临床资料,用Meta分析的方法对入选文献进行数据提取和综合分析。结果共17篇文献入选本研究,累计2 340例,对11个影响因素进行分析,其中有7个因素差异具有统计学意义,分别是使用激素(OR=1.89,95%CI=1.47~2.43)、机械通气(OR=4.13,95%CI=3.38~5.05)、深静脉置管(OR=2.11,95%CI=1.40~3.19)、≥3种抗菌药物(OR=3.58,95%CI=2.12~6.06)、使用抗菌药物≥1周(OR=5.13,95%CI=2.62~10.04)、感染前使用碳青霉烯类抗菌药物(OR=5.46,95%CI=3.52~8.46)、入住ICU≥7天(OR=4.84,95%CI=1.54~15.19)。结论应对国内CRAB感染HAP的影响因素采取针对性措施,减少和预防CRAB感染HAP的发生。     

新型冠状病毒肺炎疫情背景下成都市24家区县级医院二级生物安全实验室调查

目的 了解新型冠状病毒疫情背景下成都市区县级医院二级生物安全实验室现状,为加强疫情期间本地区实验室生物安全管理和有效运行提供科学依据。方法 2021年3月1～15日,以成都市24家区县级医院二级生物安全实验室为调查对象,采用发放电子问卷表的方式进行调查,调查内容包括二级生物安全实验室设施布局及相关配置、生物安全体系建设、安全设备及个体防护、感染控制、医疗废物处理、菌毒种及样本管理等6个方面共计82项内容。结果 24家区县级医院中,三甲医院14家,占58.33%,三乙医院8家,占33.33%,二甲医院2家,占8.33%;实验室工作区噪音≤60 dB仅12家,符合率为50%,实验台设计符合要求的18家,符合率为75%,实验室气体或有害物质排放符合要求的18家,符合率为75%,实验室有关于生物安全政策、法律法规及标准的实验室18家,符合率为75%,工作区穿着佩戴符合要求的14家,符合率仅58.33%。结论 成都市区县级医院二级生物安全实验室设施设备配置、生物安全体系建设、个体防护、感染控制等方面尚存在薄弱环节,应加强二级生物安全实验室管理体系的建设和人员的管理培训,增加实验室的硬件投入和防护...     

头孢哌酮舒巴坦联合异帕米星治疗多重耐药鲍曼不动杆菌肺炎临床观察

目的 探讨头孢哌酮舒巴坦联合异帕米星治疗多重耐药鲍曼不动杆菌肺炎的临床疗效及对患者生活质量的影响.方法 选取医院2018年3月至2019年3月收治的多重耐药鲍曼不动杆菌肺炎患者124例,按随机数字表法分为对照组和联合组,各62例.两组患者均予注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠静脉滴注,联合组患者加用硫酸异帕米星注射液静脉滴注.两...     

西地兰多巴酚丁胺治疗AMI合并泵功能不全患者的观察

为探讨急性心肌梗塞合并泵功能不全患者使用西地兰，多巴丁胺后的重点观察时间，回顾性分析了５２例患者用３ｈ内心率、呼吸频率的变化规律。结果显示：①使用西地兰１５ｍｉｎ，患者心率、呼吸频率开始减慢，用药４５ｍｉｎ明显减慢，与用药前比较，分别Ｐ〈０．０５，〈０．０１；４５－１８０ｍｉｎ心率，呼吸频率基本稳定。②静滴多巴酚丁胺５ｍｉｎ，患者心率增快，用药前比较，Ｐ〈０．０５，用药４５ｍｉｎ心率，呼吸频率开始     

内镜下套扎治疗胃肠道隆起性病变(附67例分析)

目的 探讨内镜下尼龙绳套扎治疗宽基底或粗蒂胃肠道隆起性病变的疗效。方法 采用内镜下尼龙绳套扎法，对67例宽基底或粗蒂胃肠道隆起性病变进行套扎治疗。结果 67例71枚胃肠道宽基底或粗蒂隆起性病变均一次性套扎成功，15例同时加高频电切除；术后60例复查示49例隆起病变完全脱落消失(含已电凝切除者)，9例部分脱落，2例未脱落；7例失访。1例同时加高频电切后并创面小动脉出血。治愈、有效、无效率分别为81．7％(60／49)、15．0％(9／60)、3．3％(2／60)。结论 尼龙绳套扎法对宽基底或粗蒂胃肠道隆起性病变的治疗效果满意，是一种安全、有效、经济、操作简便的方法，值得推广。     

内镜下尼龙绳套扎治疗消化道隆起性病变--附49例报告

目的:探讨内镜下尼龙绳套扎治疗宽基底或粗蒂消化道隆起性病变的临床疗效.方法:采用内镜下尼龙绳套扎法对49例宽基底或粗蒂消化道隆起性病变进行套扎,观察其疗效.结果:49例53枚消化道宽基底或粗蒂隆起性病变均一次性套扎成功,其中12例同时加行高频电凝切除;术后45例复查37例隆起性病变完全脱落消失(含已电凝切除者),7例部分脱落,1例未脱落;4例失访.1例同时加行高频电凝切除后并创面小动脉出血.治愈37例(82％)、有效7例(16％)、无效1例(2％).结论:尼龙绳套扎法对宽基底或粗蒂消化道隆起性病变的治疗效果满意,是一种安全、有效、经济、操作简便的方法,值得推广.     

无痛消化道内镜检查的护理体会

目的：探讨无痛消化道内镜检查的术前、术中及术后护理，提高患者接受检查治疗的耐受性，更好完成检查与治疗的过程。方法：分析：40例，分为实验组30例，对照组10例进行无痛消化道内镜检查的手术护理情况，随后扩展2500例次。结果：使患者安静、不焦虑、注意力下降、遗忘、虽行动迟缓但仍具有语音交流和合作能力，可遵嘱作出反应、配合检查，镇静清醒使内镜检查与治疗操作得以顺利进行，还具有并发症少、患者恢复快、周转快等优点。体会：精心护理、耐心的宣教、熟练的术中配合对于消除患者的紧张焦虑情绪、取得患者合作，使检查与治疗得以顺利、安全地进行具体重要的作用。     

用三种组织凝血活酶对口服抗凝剂治疗及肝病患者作凝 …

目的：比较三种组织凝血活酶试剂对口服华法令抗凝治疗及肝病患者作凝血酶原时间测定所得的ＰＴ,ＰＴＲ,ＩＮＲ间相关性,探讨成都地区用ＰＴ监测抗凝治疗的ＩＮＲ参考范围。方法：分别用三种试剂测定６０例华法令抗凝治疗病人和４０例肝病病人标本手ＰＴ,计算出ＰＴＰ,ＩＮＲ值并作比较。结果;三种试剂测得抗凝治疗病人的ＰＴ,ＰＴＲ值,进口品与自制猪肺和胎盘绒毛凝血活酶比较有显著性差异。