糖尿病患者自我注射胰岛素的健康指导

随着糖尿病发病率的逐年增加,有效地控制糖尿病已引起广泛的重视,截至目前为止全世界尚无彻底根治糖尿病的办法,在胰岛移植和基因治疗尚未应用于临床前,胰岛素疗法当为最有效的手段。胰岛素疗法的巨大作用和显著疗效日益被广大糖尿病患者所接受,而绝大多数糖尿病患者出院后都需自行注射胰岛素,为了确保患者能在家中安全、有效地使用胰岛素,在住院期间除教会患者掌握胰岛素注射方法外,做好糖尿病患者自我注射胰岛素的健康指导尤为重要。     

小儿头皮静脉穿刺的最佳持针手法的探讨

目的:探讨小儿头皮静脉穿刺的最佳持针手法,以提高儿科护士头皮静脉穿刺质量,提高家属满意度。方法:选择患儿323例,分3组,A组110例,采用拇指在上,食指在下捏针柄,进皮后再改为拇指、食指后、前捏针柄;B组105例,采用拇指在后、食指在前捏针柄;C组108例,以持针钳夹针柄行头皮静脉穿刺。结果:以B组使用拇指在后、食指在前捏针柄的手法成功率最高(P<0.05),回血率最高(P<0.05),疼痛率最低(P<0.05),耗时最短(P<0.05),疼痛评分最低(P<0.05),即痛感最轻或无痛感。结论:以拇指在后、食指在前捏针柄的手法为小儿头皮静脉穿刺的最佳持针手法。     

糖尿病前期合并肥胖症患者的饮食治疗

糖尿病前期又称糖尿病调节受损(IGR),这些人血糖已升至正常水平以上。他们在空腹血糖(IFG)和(或)糖耐量试验中,服糖后2h血糖(IGT)高于正常,但还没达到诊断糖尿病的标准[1]。这些患者无多饮、多尿及体重下降现象,且体重指数(BMI)>28kg/m2(BMI=18.5～23.9kg/m2为正常,BMI=24～27.9kg/m2为超重,BMI≥28kg/m2为肥胖[1])。本研究旨在探讨饮食治疗配合规律运动对患者的血糖和体重的影响。     

新分配护士两种心肺复苏术规范化培训方法效果比较

目的:探讨新分配护士心肺复苏术(CPR)规范化培训的最佳方法。方法:以2008年新分配护士为A组(n=31),采用多媒体示教与指导员教授关键性操作相结合的方法进行培训;以2009年新分配护士为B组(n=29),采用多媒体示教与自我指导练习相结合的方法进行培训,培训前后分别测试两组成人单人CPR操作成绩并比较。结果:培训前后两组护士CPR操作成绩成绩比较差异均有统计学意义(P<0.01),且培训后A组成绩优于B组(P<0.05)。结论:两种方法对新分配护士进行CPR培训均有效,而采用多媒体示教与指导员教授关键性操作相结合的方法进行培训效果更好。     

用2005版CPR模拟人进行2010心肺复苏指南培训的实践

目的 探讨2010心肺复苏(CPR)指南的操作培训方法.方法 以新指南为标准,采用2005版CPR模拟人的“训练”工作方式进行培训,于训练前后分别测试CPR成绩一次,均使用电脑评分,并对3个新更改项目的成绩进行比较.结果 训练前后C-A-B步骤均正确;训练前后按压强度成绩比较,P＜0.01,按压频率成绩比较,P＜0.05,差异有统计学意义.结论 用2005版CPR模拟人进行新指南的培训,可使培训人员尽快掌握新标准,从而提高CPR技能操作水平.     

恶性肿瘤放疗病人焦虑情绪原因分析及护理干预

[目的]探讨恶性肿瘤放疗病人焦虑情绪形成的原因及护理干预措施。[方法]选择2010年10月—2011年10月在我院接受放射治疗的恶性肿瘤病人126例,随机分为干预组和对照组各63例,治疗期间对照组给予常规护理,干预组在常规护理基础上重点给予心理干预和心理疏导。两组分别于入院时、第1次放疗后、出院时进行问卷调查评定焦虑情绪,分析病人心理状态。[结果]恶性肿瘤放疗病人焦虑情绪来源于自身的经济不足、生活质量期望值、对肿瘤治疗手段的认知欠缺、近3年来负性生活事件的发生、家庭不和睦、医疗保障。干预后两组SAS评分比较差异有统计学意义。[结论]有针对性地进行心理护理干预,可以减轻肿瘤放疗病人焦虑情绪,提高生活质量。     

新护士输血操作考核中存在的查对问题与对策

目的分析新聘用护士在静脉输血操作考核中存在的查对问题,提出新护士输血规范化培训的对策。方法对90名新护士进行静脉输血操作培训与考核,分析存在的问题和原因。结果考核满分100分,其中涉及查对项目的分值为21分。查对完全正确的只有3人;输血查对错误共失分467分,占总失分的49.89%。查对项目失分率为24.71%,其他项目的失分率仅6.60%。除评估时,新护士输血操作各环节查对错误发生率最高的项目是"三查八对"项目不全、方法不正确。结论严格执行输血查对制度是降低输血风险的关键,必须对新护士进行输血规范化培训,以规范输血查对程序、内容及方法,通过培训和强制性制度降低输血差错,确保输血安全。     

真空采血管不同手法静脉采血的比较

目的:探讨用真空采血管进行静脉采血的手法,并将改进后的采血方法应用于临床,以提高工作效率和满意度。方法:用国际标准真空采血管进行静脉采血的手法(手法一)进行深入、细致地分析和对比,总结出改进后的操作方法(手法二),用2种手法分别对150名体检者进行1、3、5管抽血比对,观察采血耗时及被采血者的感受。结果:通过比对,手法二较手法一更符合无菌操作技术原则的要求,手法二采集1、3、5管血所用的时间均较手法一明显减少(P<0.01);手法二穿刺的首次成功率明显提高,疼痛率和青紫率明显减少(P<0.01)。结论:手法二对绝大多数右惯手者来说,采血耗时较短、速度较快、效果较好,有着较高的实用性和可操作性,便于提高采血工作效率,值得临床推广应用。     

危重型有机磷中毒患者阿托品化指标的判断

总结我院ＩＣＵ近 3年以来收治的 38例危重型有机磷中毒患者阿托品治疗中的经验与教训 ,并就阿托品化判断问题作一讨论。临床资料一般资料　本组共 38例 (男 12 ,女 2 6 ) ,年龄 14～ 5 8岁 ,均属重度中毒[1,2 ] 。毒物种类有 :氧化乐果 19例 ,敌敌畏 10例 ,乐果 4例 ,对硫磷 3例 ,甲胺磷 2例。口服量多为10 0～ 2 5 0ｍｌ,有 1例饮半斤白酒后服对硫磷虽仅 2 0ｍｌ,也引起重度中毒。中毒时间 4～ 72ｈ。中毒前为健康者 ,原无发热或心脏病。急救治疗　首先予以呼吸管理 ,4例呼吸频率 >2 8次 /ｍｉｎ者经充分清除口腔及咽喉部痰痂、稀化痰液及…     

病区护理安全管理中的细节问题

细节管理是指在一定的环境中,围绕管理战略的实施,对细节进行辨认、分析、补充、完善、延伸和控制超越的过程[1].安全管理足病区护理管理的重点,也是护理质量的重要标志.医院问题80%是管理不细的结果,技术问题仅占20%,1%的疏忽也可能导致100%的失败[2].分析本院2004～2009年病区因细节管理不到位发生的安全事项,并提出防范对策,近几年病区安全得到了明显好转.