返流性食管炎的内镜探讨

本文报告近５年我院内镜检出返流性食管炎２３７例，临床症状主要为烧心、上腹痛、腹胀、呕血、黑便及吞咽困难。食管裂孔疝和十二指肠球部病变为主要的消化系统伴随疾病。内镜表现食管粘膜红斑者占９．７％。孤立性或非融合性糜烂者占２９．１％。环周性或融合性糜烂者占３４．２％、溃疡形成者占２７．０％，且有３．４％发生食管下端狭窄。资料提示本病我国并不少见，发病明显与贲门功能不全和十二指肠病变有关。     

经胃镜取透胃壁竹质牙鉴1例报告

经胃镜取透胃壁竹质牙鉴１例报告曹涛，耿喜成，何冀芳患者女，６６岁。因上腹痛１０天，于１９９５年６月２９日入院。患者入院前１０天无明显诱因感上腹部饥饿样疼痛，进食后缓解，并有夜间疼。无恶心、呕吐，无返酸及排黑便。３天前来我院门诊就诊，考虑为消化性溃疡，...     

胃石致机械性溃疡16例分析

自1982年以来共收治胃石症患者26例,16例发生溃疡,现报告如下。 1 对象和方法 1.1 对象 本组患者共16例,男7例,女9例。年龄28-71岁,平均年龄48岁,病程最短7d,最长90d,平均32d。上腹痛16例,上消化道出血6例(37.5％,其中呕血2例,黑便4例),另外还有腹胀、恶心等症状。 1.2 内镜检查 ①胃石情况:胃石直径2-3.9cm 3例,4-     

经内镜注射治疗Dieulafoy病大出血

目的本文探讨经内镜注射治疗Ｄｉｅｕｌａｆｏｙ病大出血。方法Ｄｉｅｕｌａｆｏｙ病是上消化道出血的罕见病因。自１９９２年２月至１９９７年３月经胃镜诊断上消化道出血１２４０例,检出Ｄｉｅｕｌａｆｏｙ病１３例,占１０％。本病以呕血和黑便为主要表现,易发生失血性休克。病变部位多见于胃体近侧端,表现为病变中心小动脉喷血或血管断端渗血,１３例患者除１例手术治疗外,１２例于血管周围注射５％鱼肝油酸钠。结果１０例即刻止血,有效率８３３％,治疗后无严重副作用发生。结论提示经内镜注射５％鱼肝油酸钠治疗Ｄｉｅｕｌａｆｏｙ病大出血是一种安全有效的方法     

缺血性结肠炎17例

缺血性结肠炎１７例曹涛朱美中张泰昌耿喜成张辉跃首都医科大学宣武医院消化内科北京市１０００５３主题词肠炎腹痛腹泻便血Ｓｕｂｊｅｃｔｈｅａｄｉｎｇｓｄｉａｒｒｈｅａｅｎｔｅｒｉｔｉｓｂｌｏｏｄｙｓｔｏｏｌａｂｄｏｍｉｎａｌｐａｉｎ分类号Ｒ５７４．６２...     

食管结石1例

患者男,67岁。因进行性吞咽困难一周,从外地来我院就诊。既往病史无特殊。查体:BP13.3/7.9KPa(100/60mmHg),P80次/分。消瘦,表浅淋巴结不大,双肺正常,心率80次/分,律齐。舟状腹,无压痛,肝脾未及,下肢不肿。为明确诊断,即刻行胃镜检查,用GIF—XQ20纤维内镜在距门齿28cm处,见食管环形     

ERCP对225例梗阻性黄疸的诊断分析

探讨ＥＲＣＰ对梗阻性黄疸的病因诊断和并发症的防治。对临床诊断梗阻性黄疸的２２５例患者做ＥＲＣＰ检查，发现１．梗阻性黄疸常见病因为肿瘤和总胆管结石。２．５０岁以上患者肿瘤较常见，主要为总胆管癌、壶腹周围癌和胰腺癌。３．对总胆管结石的诊断，ＥＲＣＰ较腹Ｂ超准确，诊断准确率分别为９４．６％和２５．９％，二者比较差异极显著（Ｐ＜０．０１）。４．化脓性胆管炎是ＥＲＣＰ最严重的并发症，对黄疸严重的患者，采取（１）先做ＰＴＣ；（２）把６０％泛影葡胺稀释为３０％；（３）在造影剂中加入庆大霉素。可明显减少并发症。因此，ＥＲＣＰ诊断梗阻性黄疸是一种既准确又安全的方法。     

十二指肠乳头旁憩室的临床探讨80例分析

十二指肠乳头旁憩室通常指距乳头1～2个环形襞(2—3cm)以内的憩室。本文对我院1979年～1992年5月十二指肠镜ERCP检查1109例中发现的80例(占7.2%)进行分析。     

口服吗丁啉致泌乳症1例

吗丁啉作为一种新型胃动力型药物已广泛应用于临床。我院1991年曾收治1例因口服吗丁啉致高泌乳素血症的患者。国内尚未见报道,现介绍如下: 患者,女,40岁。因入院前1个月出现食后剑下疼痛,遂做胃镜示慢性浅表性胃炎,始服用吗丁啉,每日30mg,20天后出现双侧乳房泌乳,每日50～60ml,     

16例念珠菌性食管炎的内镜诊断

自1988年1月—1993年9月内镜检出念珠菌性食管炎16例,约占同期内镜检查16100例的0.1％,现将临床表现及内镜特点报告如下。1 对象和方法1.1 对象 男9例,女7例,年龄28—73岁,平均54.8岁。1.2 主要症状 胸痛9例,吞咽障碍或不适7例、上腹痛7例、嗳气6例、呕吐4例、后背痛3例、呕血和/或黑便2例。1.3 主要伴随症状 16例均伴随其它疾病,分别为:结缔组织病3例(系统性红斑狼疮1例、类风湿性关节炎1例、过敏性血管炎1例),消化性溃疡3例(十二指肠球部溃疡2例、胃溃疡1例),贲门失弛缓症2例,长期发热2例,糖尿病1