肝豆状核变性12例颅脑MRI诊断

目的:分析肝豆状核变性(HLD)的颅脑MRI征象,进一步提高对HLD病的认识及诊断的正确率。方法:全部病历均行MRI扫描,回顾性分析其MRI征象及临床表现。结果:6例豆状核头部及壳核出现对称性条带状或新月行长T1、长T2、FLAIR高信号,形如“八字”或“展翅蝴蝶”样;4例丘脑对称性卵圆形长T1、长T2、FLAIR高信号;2例尾状核头部、壳核、丘脑、小脑齿状核及脑干对称性长T1、长T2、FLAIR高信号。全部病例均有不同程度的脑沟裂增宽等脑萎缩表现。结论:HLD颅脑MRI最多见征象是脑萎缩与基底节异常信号,特别是双侧豆状核区对称性长T1、长T2、FLAIR高信号最具有特征性。     

输卵管残端妊娠1例

<正>患者女,30岁。因"停经39d,右下腹痛3d"于2012-03-01入院。平素月经规律,周期3⁵/235/23²8d,末次月经2012-01-21。2009年因"右侧输卵管妊娠流产"行右侧输卵管切除术。3d前无明显诱因逐渐出现下腹痛,以右下腹为著,呈间断性隐痛。查体:体温36.6℃,脉搏84次/min,呼吸18次/min,血压110/70mmHg;腹平坦,下腹中部可见一长约8cm横行手术愈     

应用腹腔内化疗治疗卵巢癌的探讨

卵巢癌在妇科恶性肿瘤中死亡率高、疗效差,现多以手术治疗为主,辅以化疗或放疗。我科自1992年1月来以卡铂为主,行术前、术中、术后腹腔内化疗,有效地控制了腹水,使患者在一段时间内症状得到完全缓解,取得了良好效果,报告如下。1 临床资料1.1 一般资料:1992年1月至1995年1月我科有12例卵巢癌患者,其中用卡铂术前、术中、术后腹腔内化疗加根治术6例（根治术包括子宫、附件、大网膜、阑尾切除加盆腔、腹膜后淋巴结清扫）;根治术加联合化疗静脉给药2例;大部肿瘤切除加腹腔内化疗2例,大部肿瘤切除包括切除子宫,术后残余癌≤2cml例,>2cml例;剖腹探查与活检2例。本组患者年龄40～66岁,平均53岁。Ⅰa3例,Ⅱb3例,Ⅲ期4例,Ⅳ2例,均有腹水,腹水量>3000ml者6例。1.2 给药方法:①术前给药:有腹水时腹穿置管,放腹水后注100～200mg卡铂（300mg/m~2）,用药2～     

急性一氧化碳中毒致双侧苍白球出血一例

患者女性，42岁，2006年1月25日21：30独自宿于生有蜂窝煤炉的房间，次日9：00家人发现呼之不应，急送我院，途中抽搐10min，CT检查发现双侧苍白球对称性高密度影，周围呈低密度影（图1），既往体健。入院查体：体温36．6℃，脉搏72次／min，呼吸18次／min，血压135／80mm Hg（1 mm Hg=0．133 kPa），面色青紫，双肺呼吸音清晰，     

分娩期子宫破裂一例

1病例资料36岁。孕3产1。因停经38 5周,阵发性腹痛2小时急诊入院。查体:体温36·6℃,脉搏86/min,呼吸18/min,血压120/60 mmHg。心肺听诊未见异常。产科检查:腹部膨隆,宫底高23 cm,胎心146/min,胎位左枕后位(LOP),头先露,骨产道无明显异常,宫口开大4 cm,先露-2。B超检查示晚期妊     

超声引导穿刺抽吸硬化治疗卵巢囊肿234例临床体会

<正>卵巢囊肿是发病率较高且常见的妇科病,临床上以单纯浆液性囊肿、滤泡囊肿、黄素囊肿、巧克力囊肿及卵巢冠囊肿多见。我院2006年11月—2009年11月用超声引导穿刺抽吸硬化治疗卵巢囊肿234例,取得良好效果,现报道如下。1临床资料1.1一般资料234例均为我院妇科门诊及住院患者,年龄     

高分化子宫内膜癌或非典型子宫内膜增生患者保守治疗后妊娠结局影响因素分析

目的 探讨对于高分化子宫内膜癌(EC)或非典型子宫内膜增生(AEH)患者醋酸甲羟孕酮(MPA)保守治疗后妊娠建立的影响因素。方法 回顾性研究65例EC/AEH患者,分为妊娠组(34例)和非妊娠组(31例),统计学分析妊娠建立的影响因素。结果 妊娠组和非妊娠组相比临床基本特征均无统计学差异(P＞0.05);妊娠组的MPA治疗的持续时间、病变消失时间、妊娠允许年龄、复发、行刮宫术次数和排卵期间子宫内膜厚度与非妊娠组相比存在统计学差异(P＜0.05);Logistic回归分析显示复发(OR=2.323,P=0.015)、排卵期间子宫内膜厚度(OR=0.283,P＜0.001)和允许妊娠年龄(OR=2.524,P=0.039)是影响妊娠结局的显著性因素。结论 复发、排卵期子宫内膜厚度和怀孕时年龄是MPA保守治疗后妊娠建立的影响因素;MPA治疗肿瘤消失后即采用辅助生殖技术(ART)保育治疗可能有助于肿瘤复发、薄型子宫内膜或高妊娠年龄的患者保留生育力。     

急性自发性椎管内出血MRI检查误诊一例

1病例资料男,66岁。因四肢瘫痪13小时入院。患者13小时前无明显诱因突然出现四肢瘫痪,但意识清晰,无胸闷、气短。神经系统检查:脊柱生理曲度正常,自胸2椎体水平以下痛触觉消失,腹壁反射消失,全身皮肤温度正常。双上下肢感觉消失,肌力0级,肌张力尚正常,双侧肱二、三头肌肌腱反射消失,双侧膝、跟腱反射消失,鞍区感觉、提睾反射及肛门反射消失。入院诊断:椎管肿瘤;高血压病2级;高位截瘫。颈髓MR I示:颈2~5椎体水平椎管内硬膜外可见梭状占位,呈等T1、稍长T2信号影,边界清楚,大小约4 cm×1 cm×1 cm(见图1)。病灶位于椎管右侧,脊髓受压变细向左…     

女性垂体微腺瘤16例临床MRI诊断分析

垂体腺瘤是一种常见的肿瘤,约占原发性颅内肿瘤的10%,占鞍区肿瘤1/3~1/2[1]。垂体微腺瘤更为常见,只是因为常常无症状而不被发现。本文对我院近2年来临床、磁共振成像(MRI)确诊16例女性垂体微腺瘤诊断进行分析,旨在提高对本病的认识。1资料与方法1.1一般资料本组16例女性,年龄2