院前急救护理存在的问题及改进措施

<正>院前急救是医院急救的最前沿,面对的是急、危、重症患者的救护,直接关系到患者的生命及以后的康复。由于其工作的特殊性:急救环境差、时间紧迫、随机性强、车载设备有限、技术要求高、责任心强及患者期望值高等因素的影响,稍有不慎则极易造成医疗纠纷。2009-01—2011-01笔者所在医院有效院前接诊5170例。病因分类:慢性病急性发作2410例,交通事故1293例,各种中毒586例,意外伤害795例,其他86例。现将回顾性分析报告如下。     

循证护理在留置胃管中的应用

留置胃管是临床常用的护理技术操作,也是一种侵袭性操作,置胃管失败的现象时有发生,为提高一次性置管成功率,保证置入胃管的有效性,我们将循证护理应用于临床胃管置入,探讨留置胃管失败原因及护理对策。应用计算机网络检索有关文献,确定留置胃管失败的相关护理问题,结合在临床护理中遇到的问题,通过循证护理策略,制定相应护理措施,提高胃管置入的成功率,减轻患者置管时痛苦,提高患者的治疗依从性。     

应用CGMS评价诺和平联合诺和龙治疗初诊T2DM的临床研究

初诊2型糖尿病患者，随机分为地特胰岛索联合瑞格列耐组28例，诺和锐30组28例，治疗12周，应用动态血糖监测技术观察两组间血糖波动及低血糖发生情况。结果治疗组与对照组FBG、2hPG、HbA，C、Homa-13（2小时）和Homa—IR比较均无显著性差异，P〉0．05；而治疗组的血糖波动、体重增加和低血糖发生率均显著低于对照组，P〈0．01。结论初诊2型糖尿病用地特胰岛素联合诺和龙治疗，血糖波动、体重增加和低血糖发生率均显著低于对照组。     

循证护理在老年患者浅静脉留置术中血管保护的应用

静脉留置针又称套管针,作为头皮针的换代产品以其操作简单、套管柔软、套管在静脉内留置时间长且不易穿破血管等特点被广泛应用于临床。老年患者运用留置针可以减少血管穿刺次数,减少输液渗漏,为临床治疗或抢救提供便利。而老年人血管弹性较差,静脉留置针广泛运用的同时,     

慢性鼻-鼻窦炎行鼻内镜手术后并发下肢深静脉血栓的预防护理

目的:探讨慢性鼻-鼻窦炎行鼻内镜手术患者预防护理术后下肢深静脉血栓的方法与效果。方法:选择我院收治的慢性鼻-鼻窦炎行鼻内镜手术患者80例作为研究对象,入组对象自愿配合研究,以随机数表法分为预防组与常规组,每组40例。常规组以常规护理干预,预防组则加用健康教育路径加强预防知识宣教,对两组患者健康知识知晓率、护理满意率及术后下肢深静脉血栓发生率进行比较。结果:预防组患者健康知识知晓率、护理满意率明显高于常规组,而术后下肢深静脉血栓发生率则明显低于常规组,两组差异均有统计学意义(P0.05)。结论:慢性鼻-鼻窦炎行鼻内镜手术治疗患者在常规护理基础上加强健康教育路径重视预防性护理干预,可以提高相关知识知晓程度,减少并发下肢深静脉血栓几率,使得患者更满意,值得借鉴。     

负压法浅静脉留置术在失血性休克患者抢救中的应用

休克是人体对有效循环血量锐减的反应，是组织血流灌注不足所引起的代谢障碍和细胞受损的病理过程。抢救失血性休克，紧急液体复苏是救治关键。为了提高静脉留置针在休克患者抢救中的应用，2007年3月-2008年4月，我们对多种原因导致的失血性休克患者，尝试用负压法进行浅静脉留置术，即穿刺前二人合作，将留置针与注射器相连接，在整个穿刺过程中，边进针边回抽注射器，形成人为负压，然后以负压作导向，达到穿针引线的目的，从而提高穿刺成功率的方法，收到良好的效果，现介绍如下。