新生儿窒息与心肌酶及血清胆红素动态变化的关系探讨

目的:探讨新生儿窒息与心肌酶及血清胆红素浓度动态变化的关系。方法:选择55例窒息新生儿,其中轻度窒息35例,重度窒息20例,分别于入院24h和7d检测心肌酶、血清胆红素水平,并与对照组进行对比分析。结果:窒息新生儿心肌酶谱活性均明显高于对照组(P<0.01),重度窒息组高于轻度窒息组。窒息新生儿黄疸出现早,但程度与对照组无显著性差异(P>0.05)。结论:窒息缺氧影响新生儿心肌细胞、脑细胞等功能及活动,心肌酶增高程度与窒息程度呈正相关,而血清胆红素水平与窒息程度呈负相关。     

硫酸镁在中重度新生儿缺氧缺血性脑病治疗中的应用价值探讨

新生儿缺氧缺血性脑病 (ｈｙｐｏｘｉｃｉｓｃｎｅｍｉｃｅｎｃｅｐｈａｌｏｐａｔｈｙ ,ＨＩＥ)是造成新生儿早期死亡及远期智力低下等严重并发症的重要原因。近年来通过对新生儿缺氧缺血性脑损伤机制的研究证实 ,镁离子对缺氧缺血性脑损伤有保护作用[3 ] 。我院于 1999年 10月至 2 0 0 1年 1月应用硫酸镁对 38例中、重度ＨＩＥ患者的临床疗效作初步评价。1　对象和方法1.1　病例选择　 1999年 10月至 2 0 0 1年 1月我院收治的中、重度ＨＩＥ患儿 6 0例 ,所有病例均按 1996年 10月杭州会议的标准[1] 诊断和分度。按随机把患者分成两组 ,硫…     

红霉素联合布地奈德、复方异丙托溴胺治疗支原体感染所致咳嗽变异性哮喘疗效观察

咳嗽变异性哮喘（CVA）是哮喘的一种类型,以持续性或反复发作性咳嗽为主要症状,是儿童慢性咳嗽的最常见原因。肺炎支原体（MP）是介于细菌和病毒之间的微小病原体,是引起呼吸道疾病和全身病变的常见病因。为探讨MP感染所致CVA的治疗方法及预后,本研究使用红霉素静脉滴注联合布地奈德、复方异丙托溴胺雾化吸人治疗MP所致CVA90例,疗效满意,现报道如下。     

抢救重度有机磷农药中毒47例的体会

急性重度有机磷农药中毒病势凶险，病死率高一合理使用阿托品是抢救成功的关键之一，同时密切观察，预防反跳，也至关重要。我院1990年2月至1993年5月共收治重度有机磷农药中毒叩例，据此谈谈治疗体会。l临床资料1．l病例选择本组病例均符合：①口服有机磷农药中毒，②按1974年卫生部诊断分级属重度。1．2一般资料本组47例，男5例，女42例，年龄14～65岁，平均年龄26岁。农药种类：久效磷18例，敌敌畏12例，辛硫磷10例，乐果7例，服毒量均在15Ornl以上。痊愈39例，死亡8例，5例死于呼吸衰竭，2例始终未出现阿托品化，l例因进食过早出现反跳…     

新生儿颅内出血120例临床分析

本文通过对无其他并发症的120例颅内出血新生儿进行分析,结果表明常致新生儿颅内出血主要病因有母亲的孕期、分娩方式、年龄及患儿体重过低。其中早产和过期产、产钳、胎头吸引、臀位产、急产、滞产及母亲大于30岁者预后较差。作者亦对新生儿颅内出血的防治进行了讨论。     

黄连素治疗顽固性室性早搏43例

黄连素作为一种抗生素，以前仅用于肠道感染的治疗。近年来的研究及临床应用证实此药对于室性心律失常、糖尿病、高血压、高血脂病、慢性胃炎等均有一定疗效。作者采用黄连素口服治疗顽固性室性早博43例，疗效显著，现报告如下：1临床资料1．1一般资料本组共43例，男27例，女16例，年龄41～74岁，平均52岁，原发病有冠心病、心肌炎、高血压性心脏病、肺心病。室性早搏的表现形式有：多源性室性早搏、多形性室性早搏、室性早博呈二联律、三联律。所有病例均经心电图确诊。本组病例均在治疗原发病的基础上应用黄连素治疗。1．2治疗方法黄连素…     

过敏性紫癜伴心脏损害24例分析

过敏性紫癜是儿科常见的一种全身性小血管炎变为主的出血性疾病 ;是由免疫复合物引起的无菌性血管炎的一种表现 ;临床上可累及多脏器 ,常伴有心肌损害。本文将我院 1 991～ 1 997年住院 1 0 6例过敏性紫癜患儿中有心脏受损的 2 4例进行心肌酶及心电图变化 ,分析报道如下。1 临床资料本组 2 4例 ,男 1 5例 ,女 9例 ;≤ 3岁 2例 ,～ 7岁 1 2例 ,1 2岁 6例 ,>1 2岁 4例 ;病程≤ 1周 5例 ,～ 2周 1 2例 ,～ 3周 5例 ,≥ 4周 2例。临床表现 :典型皮疹分布伴关节痛、腹痛、血便、蛋白尿等表现 ,血小板计数正常。伴有心电图及心肌酶异常改变 ,既往…     

还原型谷胱甘肽治疗新生儿缺氧缺血性脑病的疗效及机制

目的探讨还原型谷胱甘肽（GSH）治疗新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）的疗效及机制。方法 50例HIE患儿随机分为治疗组和对照组,对照组给予一般治疗,治疗组加用GSH治疗。两组治疗前后分别测定血浆神经元特异性烯醇化酶（NSE）、S100B蛋白、脑型肌酸激酶（CK-BB）、丙二醛（MDA）、谷胱甘肽过氧化物酶（GSH-PX）和超氧化物歧化酶（SOD）,观察临床疗效。同时以25例正常新生儿作为健康对照组。结果治疗后,治疗组NSE、S100B、CK-BB、MDA水平较治疗前下降,SOD和GSH-PX水平升高（P均〈0.05）;且对照组各项指标的变化及总有效率与治疗组比较差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论 GSH对HIE新生儿脑组织有保护作用,其机制可能与抑制氧自由基及脂质过氧化物产生有关。     

窒息新生儿心肌酶谱变化分析

目的 :对窒息新生儿心肌损害作出早期诊断。方法 :对 164例新生儿进行血清天门冬氨酸氨基转移酶、乳酸脱氢酶、肌酸磷酸激酶和肌酸磷酸激酶同功酶定量测定。结果 :窒息组新生儿心肌酶测定值较对照组明显增高 ,并与窒息程度成正比 ,窒息组心肌受损率明显高于对照组 ,差异显著。结论 :心肌酶活性检测可作为围产期窒息后心肌损害的早期、灵敏、特异的重要诊断指标 ,临床上有重要实用价值。     

新生儿肺外疾病致呼吸困难58例病因分析

新生儿肺以外疾病引起的呼吸困难是由多种疾病引起,今将58例肺外呼吸困难的病因分析如下。 1临床资料 1.1一般资料 我院自1993年1月至1997年12月收治新生儿肺外呼吸困难58例,其中男36例,女22例;足月儿43例,早产儿15例;入院平均日龄5.5天,最小为出生后30分钟,最大25天;孕周31～42周,平均38周;体重1600～4300g;出生后24小时内发病的19例,24小时后发病的39例。 1.2临床症状及体征 呼吸频率增快36例,呼吸减慢12例,呼吸浅表、节律不规则19例,呼吸暂停12例;口周发绀36例,全身青紫26例;有吸气三凹征29例;伴意识障碍8例,出现时间≤3天47例,>6天11例。