静脉输注非化疗刺激性药物外渗的护理干预

目的探讨成人静脉滴注非化疗刺激性药物预防外渗的护理干预方法。方法选择2012-01～2012-06在内科静脉滴注非化疗刺激性药物成人患者1186例为干预组,以2011-07～2011-12在内科静脉滴注非化疗刺激性药物的成人患者1203例为对照组。对照组接受常规的静脉输液方法;干预组使用留置针,实施特殊用药告知,采用警示标识,加强巡视一系列措施。对两组患者发生输液外渗进行比较。结果干预组患者输液外渗发生率与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论护理干预可有效降低静脉滴注非化疗刺激性药物外渗。     

80例中心静脉置管患者健康教育需求调查分析

目的：了解患者使用中心静脉置管过程中的感受与需求,为患者提供更好的护理服务。方法采用自行设计的调查表,对80例使用中心静脉置管患者进行问卷调查分析。结果中心静脉置管患者存在置管的日常维护等方面的健康教育需求,部分护士的健康教育工作仍不到位。穿刺处感染等中心静脉置管留置期间的并发症是患者担心的主要问题,中心静脉置管的使用费用对患者有影响。结论及时了解患者的需求与感受,加强健康教育与指导,可减少中心静脉置管并发症,提高中心静脉置管使用质量。     

分级管理对气管插管麻醉器具消毒质量的影响

目的:加强气管插管麻醉器具医院感染规范化管理,避免因气管插管麻醉器具清洗消毒缺陷引起医源性感染,保证患者及医务人员安全。方法:通过医院感染管理办公室和科室医院感染监控小组两级管理组织,采用现场查看及抽样检测相结合的方法,分别对全院使用中的各种气管插管麻醉器具检查其管理制度、消毒设施的配备、消毒流程的规范、消毒剂的使用方法及消毒效果;回顾性分析2012年1月-12月使用气管插管麻醉器具各项检查记录。结果:院、科两级检查使用中气管插管麻醉器具灭菌合格率存在差异,院级检测麻醉手术科的气管插管、麻醉机外部管路、麻醉机内部管路、临床科室的气管插管、ICU的气管插管灭菌合格率分别为97.8%、88.0%、75.4%、85.9%、91.7%,均比科级灭菌合格率低1.9%、4.3%、11.1%、12.0%、7.2%。结论:医院感染管理办公室只有建立健全使用气管插管麻醉器具的医院感染规章制度,规范操作,定期对消毒效果进行监测及督导,才能杜绝因气管插管麻醉器具消毒灭菌不严引发医源性感染的发生。     

病人服务中心转运患者的安全管理分析及对策

目的探讨病人服务中心转运患者安全管理的效果。方法将院内转运的患者按实施细节管理前、后分组,对照组采用传统转运方式,观察组在此基础上运用细节管理,实施转运器具,患者的管理,强化查对制度,加强沟通及交流措施。结果观察组送错科室、送错患者及护理不良事件发生率明显低于对照组(P<0.01)。观察组患者及目的科室满意度明显优于对照组(P<0.01)。结论对院内转运的患者实施细节管理可有效增强患者及目的科室的满意度,减少护理不良事件的发生,提高院内安全转运的效果。     

保洁员对特异性感染废弃物的认知调查及对策

目的：了解医院保洁员对特异性感染废弃物的认知状况。方法：采用自行设计的调查问卷,对我院157名保洁员进行一般资料及特异性感染知识调查,然后对医院保洁员特异性感染认知情况进行分析。结果：保洁员对特异性感染疾病认知得分最低,其次是消毒隔离措施,掌握最好的是特异性感染的终末处置;影响保洁员对特异性感染疾病认知的因素有年龄、工龄和文化程度。结论：保洁员特异性感染疾病理论知识缺乏,保洁公司与医院应加强对保洁员的特异性感染相关知识培训,提高感控及自我防护意识,规范消毒隔离行为,避免医院内感染暴发。     

化疗药物避光盒的制作与应用

我院于2012年7月成立化疗药物配置室,所有化疗药物均需在化疗药物配置室配制.需避光化疗药物配制后套上避光套,放入透明塑料盒内送病区.但因药物输液瓶签粘贴在输液瓶(袋)上,核对时需要拉开避光套,核对完后再套上,程序繁琐,工作量大;如将输液瓶签粘贴在避光套上,输液毕瓶签痕迹不易清理致避光套丢弃,增加了成本.鉴此,笔者于2012年8月自制化疗药物配置室专用避光盒(下称专用避光盒),应用20个品种1 800袋化疗药物,效果较好,介绍如下.     

巧用滚筒式粘胶型扫床刷清除脱发

晨间护理是一天护理工作的开始,扫床是晨间护理最基本的程序之一,我科采用的是一床一巾湿式扫床法,它以化纤无纺布为原料经热合或缝合制成的呈长方形结构的袋套,可容纳包裹普通床刷;开口一端附有连线,可将袋套绕系于床刷把上;该套由消毒液浸泡消毒后进行湿式密闭包装.对于肿瘤科化疗脱发的病人而言,这种扫床方法并不是特别理想,而且很费时间,时间长了,扫床巾上的消毒液容易挥发.笔者采用滚筒式粘胶型扫床刷代替普通床刷,使床单上的毛发、灰尘、皮屑等污物很容易去除,取得了满意效果,现介绍如下.     

重症监护室医务人员手卫生依从性调查

目的了解重症监护室(ICU)医务人员手卫生依从性,分析其影响因素。方法采用问卷调查法对荆州市第一人民医院ICU临床医务人员手卫生状况进行了调查。结果该医院ICU医务人员手卫生依从性平均执行率为52%。进行侵入性操作或无菌操作前的手卫生依从性最好,执行率达到100%。结论该医院ICU医务人员手卫生依从性较低,责任意识和相关知识欠缺,需要加强培训和完善洗手设施。     

心理干预对老年冠脉介入治疗患者的影响

目的 观察老年冠脉介入手术治疗患者的心理干预效果.方法 通过对老年冠脉介入手术治疗患者施行心理干预的方法,将150例患者随机分为观察组和对照组,平均每组75例.对照组患者采用临床常规护理,观察组患者在对照组基础上进行心理干预.然后对两组患者的SAS评分情况、睡眠情况进行比较分析.结果 经过心理干预后的观察组患者SAS评分的下降幅度明显高于对照组患者,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组患者的睡眠质量也明显优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.001).结论 对冠脉介入治疗的老年患者进行有针对性的心理干预,可以改善患者的负面情绪,有益于手术治疗顺利完成,睡眠质量显著提高.