巨大肺大泡疹误诊为自发性气胸分析综述

目的探讨巨大肺大泡与自发性气胸的鉴别,总结诊治经验。方法回顾近几年收治的3例巨大肺大泡患者,分析其症状、体征、X线及CT改变与自发性气胸的鉴别。结果3例巨大肺大泡经手术切除均能达到治愈。结论巨大肺大泡早期诊断是关键,手术治疗能治愈。     

无创机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病并呼吸功能衰竭

2000年我科使用美国PSI公司超涡轮便携式呼吸机,采用面罩双水平气道正压机械通气,治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并二型呼衰25例,提高了抢救成功率,病死率明显降低,现报告如下。1临床资料1·1一般资料2000年11月~2004年12月我院收治COPD并2型呼衰25例,诊断标准均符合1997年我国COPD并二型呼衰诊断标准[1],其中男15例,女10例;年龄最大82岁,最小35岁,平均67·5岁。带机时间为24~96小时不等,观察病人带机24小时动脉血气、pH值、二氧化碳分压(PaCO2)、氧分压(PaO2)、血氧饱和度(SaO2)及心率变化、症状改善情况并与带机前进行比较。同时…     

老年人肺部感染临床特点28例分析

目的提高老年人肺部感染的治疗效果。方法对28例老年人肺部感染的临床资料进行分析。结果X线胸片不典型较多，且冬春季发病较多，基础疾病较多，易发生并发症，且病原菌多耐药，影响临床治疗。结论老年人肺部感染要掌握其临床特点，做到早期诊断，联合用药，对症治疗，以提高治愈率，降低病死率。     

Smac多肽对肺腺癌耐药性的作用机制研究

目的探讨Smac多肽对肺腺癌细胞耐药性的影响及作用机制。方法培养肺腺癌细胞株A549并诱导产生耐紫杉醇耐药A549/Taxol细胞,分为用Smac多肽处理的观察组及用Smac反向多肽处理的对照组。记录两组细胞增殖活力、细胞内凋亡基因表达量及细胞内耐药基因表达量。结果两组培养12 h、18 h、24 h的细胞增殖活力比较差异均有统计学意义(P0.05)。与对照组比较,细胞培养24 h后,观察组细胞内Livin、X连锁凋亡抑制蛋白、多耐药基因、肺耐药相关蛋白、拓扑异构酶Ⅱ、谷胱甘肽-s-转移酶-π的mRNA表达量均显著降低,含半胱氨酸的天冬氨酸蛋白水解酶(Caspase)-3、Caspase-7、Caspase-9的mRNA表达量均显著升高,比较差异有统计学意义(P0.05)。结论 Smac多肽通过下调凋亡抑制蛋白及耐药基因的表达来改善肺腺癌细胞的紫杉醇耐药性。     

支气管肺泡灌洗治疗难治性肺部感染体会

目的 探讨支气管肺泡灌洗治疗难治性肺炎疗效观察,本文选择15例难治性肺部感染患者,经常规抗炎治疗1周效果不佳,配合支气管肺泡灌洗疗法.方法 先行纤支镜常规检查后,经生理盐水10～20ml稀释粘稠分泌物并吸引,最后注入庆大霉素或丁胺卡那,14例患者均有好转.结果 肺化脓症3例,支气管扩张并感染5例,脑卒中并肺部感染2例,脑外伤合并肺部感染2例,大叶性肺炎3例.结论 支气管肺泡灌洗治疗难治性肺部感染不仅增加了病灶部位抗生素的浓度和疗效,缩短疗程,是一种安全有效的治疗方法.