根除幽门螺杆菌对胰岛素抵抗、血脂及C反应蛋白的影响

目的：观察根除幽门螺杆菌（Hp）对胰岛素抵抗（IR）、血脂及C反应蛋白（CRP）的影响。方法：92例确诊为Hp现症感染的患者随机分成治疗组和对照组,分别接受雷贝拉唑10 mg＋克拉霉素500 mg＋甲硝唑400mg,bid的根除Hp治疗和安慰剂。治疗前和8周后分别测定空腹血糖（FPG）、空腹胰岛素（FINS）、总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、低密度脂蛋白（LDL-C）、高密度脂蛋白（HDL-C）及C反应蛋白（CRP）水平,计算稳态模型胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）。结果：治疗组Hp根除率为78.2%（36/46）。治疗后治疗组Hp根除者TC、TG、LDL-C、CRP、HOMA-IR均显著下降,HDL-C显著上升（P〈0.05）。对照组上述指标治疗前后无明显改变（P〉0.05）。结论：Hp根除治疗能改善IR、血脂及CRP水平。     

奥美拉唑联合普萘洛尔治疗肝硬化合并胃溃疡患者疗效分析

目的观察奥美拉唑联合普萘洛尔治疗肝硬化合并胃溃疡患者的疗效。方法选取2015年1月至2016年4月我院收治的肝硬化合并胃溃疡患者100例为研究对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组50例。对照组患者给予奥美拉唑治疗,观察组患者在对照组治疗的基础上给予普萘洛尔治疗,两组患者均治疗4周。比较两组患者的治疗总有效率、胃溃疡出血发生情况以及不良反应发生情况。结果治疗4周后,观察组患者的治疗总有效率(96.0%)显著高于对照组(76.0%),差异有统计学意义(P0.05);观察组患者胃溃疡出血发生率为4.0%,对照组患者为16.0%,两组比较差异有统计学意义(P0.05);治疗期间两组患者的不良反应发生率比较差异无统计学意义(P0.05)。结论奥美拉唑联合普萘洛尔治疗肝硬化合并胃溃疡患者疗效肯定,优于单用奥美拉唑治疗,且不良反应较少,值得在临床上推广应用。     

抗生素加常规疗法治疗消化性溃疡并幽门梗阻46例临床观察

目的观察抗生素加常规疗法治疗消化性溃疡并幽门梗阻的临床效果。方法46例消化性溃疡并幽门梗阻患者随机分为两组,各23例。对照组给予胃肠减压、维持水电解质平衡等对症支持治疗,同时给予奥美拉唑、丽珠得乐治疗;观察组在对照组的基础上加用阿莫西林、甲硝唑治疗,观察对比两组患者临床疗效。结果观察组总有效率高于对照组（P〈0．05）,复发率低于对照组（P〈0．01）。结论抗生素加常规疗法治疗消化性溃疡并幽门梗阻临床疗效明显,安全有效且复发率低,值得临床推广应用。     

消化内科住院患者医院感染分析

目的探讨消化内科住院患者医院感染的原因以及特点,拟定防治措施。方法对广东佛山市南海区第四人民医院2010年2月-2012年3月发生医院感染的184例消化内科住院患者的临床资料采取回顾性分析。结果医院感染的易感人群是老年患者,50岁以上感染率为82.7％。住院时间越长感染几率越高。呼吸系统为易感系统,感染率为67．9％。革兰阴性菌是病原菌的主要构成部分,占67．3％。结论规范无菌操作的过程,有效治疗原发病,正确选用抗菌药物,保护易感人群,能够显著降低医院感染的发生率。     

儿童上消化道出血54例临床分析

【目的】探讨儿童上消化道出血的临床特点。【方法】对54例儿童上消化道出血的临床资料进行由顾和分析。【结果】54例上消化道出血患儿中，男性大于女性，以在校儿童为主，十二指肠球部溃疡占70．4％(38／54)。胃溃疡5．6％(3／54)；幽门旋杆菌感染14例，糜烂性胃炎5．6(3／54)，十二指肠球炎9．3％(5／54)，不明原因9．3％(5／54)。临床表现主要有不规则上腹痛，直属亲属有溃疡病占37％，0型血占53％。【结论】儿童上消化道出血病因较成年人简单，以十二指肠球部溃疡病多见，男性大于女性，学龄儿童多发。幽门螺旋杆菌感染、遗传因素及精神因素参与发病。临床主要表现为不规则上腹痛，及时治疗临床效果良好。     

咪达唑仑在结肠镜检查中的应用(附359例报告)

结肠镜检是下消化道疾病检查的常规手段、确诊率高。结肠检查易导致肠道痉挛，临床检查时常发生腹痛，病人有一定的恐惧感。术前使用阿托品或山莨菪碱，以减轻肠痉挛，往往不良反应较多，检查过程中腹痛症状改善不明显。为寻找一种新的术前用药，2001年10月-2003年12月，我们在结肠镜检查中用咪达唑仑(商品名：力月西，由徐州恩华药业集团有限责任公司提供)镇痛、镇静并采用随机开放对照，观察临床效果及不良反应，现报告如下。     

急、慢性胰腺炎并发胃十二指肠损害的临床研究

目的：观察急、慢性胰腺炎并发胃十二指肠损害患者,分析其病症特点,提出有效治疗方法。方法回顾分析2012年2月～2013年2月收治的50例急性胰腺炎并发胃十二指肠损害患者与45例慢性胰腺炎并发胃十二指肠损害患者的临床资料进行分析,从而提出患者临床病症的病发特点。结果急性胰腺炎引发胃损害的病例数据明显大于慢性胰腺炎患者,十二指肠球部损害与消化性溃疡病例数则小很多,两组数据差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论胃十二指肠损害并发症的发生会加重急、慢性胰腺炎患者病情,因而必须予以重视,提出有效治疗方法。