经阴道彩色多普勒超声联合血清β-人绒毛膜促性腺激素检测在早期异位妊娠中的诊断价值

目的探讨经阴道彩色多普勒超声(TVCDS)联合血清β-人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)检测在早期异位妊娠(EP)中诊断价值。方法选取2016年3月至2018年6月灵宝市第一人民医院收治的81例EP患者作为观察组,均经临床病理诊断确诊,另选同期86例妊娠产检正常者作为对照组。所有受检者均接受TVCDS和血清β-HCG检测,比较两组受检者血清β-HCG水平,分析单一检查方法及联合检测方法的诊断效果(特异度、准确度和敏感度),分析TVCDS影像学特征。结果观察组血清β-HCG水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。TVCDS联合血清β-HCG水平检测对EP的诊断敏感度为96.30%(78/81),特异度为95.35%(82/86),准确度为95.81%(160/167),分别高于血清β-HCG水平检测的55.56(45/81)、62.63(53/86)和58.68(98/167)及TVCDS检查的77.78(63/81)、80.23(69/86)和79.04(132/167),差异有统计学意义(均P<0.05)。TVCDS检出EP流产破裂型44例,未破裂型19例。未破裂型中3例卵巢妊娠,16例输卵管妊娠。16例输卵管妊娠附件部见1～2 cm包块,内伴环状强回声,边界模糊,存在0.2～0.5 cm液性暗区。影像特征部分包块见少量点状血流信号,附近无明显血流信号。流产破裂型44例均为输卵管妊娠,附件见1～3 cm包块,内伴液性暗区、环状强回声,边界模糊,盆腹腔内存在大量液性暗区。结论 EP患者血清β-HCG水平较正常妊娠者低,TVCDS可显示EP类型及其特征。TVCDS与血清β-HCG水平联合诊断可提高早期EP诊断准确度、敏感度及特异度,为临床早期诊断提供重要参考依据。     

UCG联合ECG对心尖肥厚型心肌病患者诊断效能的影响

目的:分析UCG联合ECG对心尖肥厚型心肌病(AHCM)患者诊断效能的影响。方法:选取2015年3月～2018年6月我院收治的133例疑似AHCM患者为研究对象,均行超声心动图(UCG)及心电图(ECG)检查,并以左心室造影及冠状动脉造影检查结果为金标准,分析UCG联合ECG对AHCM的诊断效能。结果:133例疑似AHCM患者中,80例患者经左心室及冠状动脉造影确诊;ECG检查、UCG检查、ECG+UCG检查特异度、误诊率比较无显著性差异(P0.05);ECG+UCG检查灵敏度、准确度明显高于单一ECG检查、UCG检查,漏诊率低于单一ECG检查、UCG检查(P0.05)。结论:UCG联合ECG在AHCM诊断中具有较高的诊断效能,可显著减少漏诊的发生。     

肌骨超声对创伤性浅表软组织损伤患者诊断符合率的影响

目的:分析创伤性浅表软组织损伤患者采用肌骨超声诊断的应用效果。方法:选取2016年1月～2017年12月我院90例疑似创伤性浅表软组织损伤患者,均实施肌骨超声监测。以手术病理结果作为金标准,观察比较其诊断结果及诊断价值。结果:90例疑似患者中,78例阳性,占86.67%(78/90),12例阴性,占13.33%(12/90);肌骨超声对诊断敏感性为88.46%,特异度为83.33%,阳性预测值为97.18%,阴性预测值为52.63%,诊断符合率为87.78%;MRI检查诊断敏感性为94.87%,特异度58.33%,阳性预测值为93.67%,阴性预测值为63.64%,诊断符合率为90.00%;肌骨超声与MRI检查囊性肿块、韧带拉伤、肌肉损伤、神经损伤、实性肿块、肌腱损伤住符合率比较,无显著差异(P0.05);肌骨超声与MRI检查半月板损伤符合率对比有显著差异,且MRI检查高于肌骨超声(P0.05)。结论:创伤性浅表软组织损伤患者采用肌骨超声检测,具有一定诊断价值,其符合率、敏感性较高,为选择治疗方案提供科学合理证据,值得在临床推广使用。