力学在食管胃腔内弹力环扎吻合术的应用

本文探讨食管胃腔内弹力环扎吻合术的力学机理。这是一种不用任何缝合材料或吻合器进行胃食管吻合的新技术,我们已成功应用于临床。取临床所用的乳胶管按该材料多向异性特征、实验条件以及弹力环数目分为8组,每组3个样品进行各种体外力学试验。通过应力—应变(拉力—伸长)关系曲线和定伸长松驰试验确定它的力学特性是一种粘弹性材料。根据实验所得的应力换算为弹力环对食管和胃组织所施加的最佳压力(压强)是4.23±0.23Kg/cm~2,这样才能保证这一种新颖的吻合术可达到简便、安全、可靠的目的。     

创伤性膈肌破裂41例报告

自1958～1982年,我们诊治创伤性膈肌破裂41例,其中男性38例,女性3例;年龄4～57岁。闭合性损伤32例,包括矿井顶板,土墙倒塌及交通事故(如拖拉机、汽车或大车撞伤);开放性损伤9例,主要为刀刺伤和枪伤。     

心脏术后心律失常的诊断和治疗

心律失常是心脏手术后常见且严重和并发症之一,也是造成术后死亡的主要原因之一。     

纵隔巨大淋巴管瘤一例报告

患者,女,57岁,胸部发闷10余年,不痛,感冒时咳嗽、憋气加重,每年冬春犯病。1979年7月症状加重来诊。胸片诊为纵隔胸膜局限性积液,予抗菌素、强地松等治疗4月诸症减轻,第2次复查,积液无明显改变,怀疑纵隔囊肿收住院。     

食管支架治疗自发性食管破裂失败后的再手术治疗

我科于 2 0 0 0年 2月为 1例自发性食管破裂使用食管金属内支架治疗失败患者 ,成功地进行了食管及金属内支架切除、胃代食管术 ,并就有关的经验与教训分析如下。临床资料患者男性 ,5 6岁。于 1998年 12月因饱餐后嗳气突然胸骨后剧痛 ,次日出现发热、左侧胸痛、呼吸困难 ,经当地医院诊断为自发性食管破裂、左侧脓气胸 ,即行左胸腔闭式引流术 ,并于发病 10天后在Ｘ线透视下经口腔放置 140ｍｍ×2 0ｍｍ的带膜金属支架 ,2 0天后开始进食 ,见胸腔引流管有食物流出 ,随即再次放入第二个带膜食管支架 (140ｍｍ×2 0ｍｍ) ,并禁食 1个月后口服美兰 …     

应用搏动性体外循环患者血浆丙二醛和超氧化物歧化酶的动态变化

对２０例心脏直视手术病人分别应用搏动性与非搏动性体外循环，动态观察体内丙二醛（ＭＤＡ）和超氧化物歧化酶（ＳＯＤ）变化。结果显示搏动组患者体外循环期间主动脉阻断及开放后血中ＳＯＤ升高，而ＭＤＡ无明显变化。提示搏动性灌注可能通过提高机体的抗氧自由基能力而改善组织的氧代谢。     

风湿性二尖瓣狹窄經左心室扩张术的疗效

风湿性二尖瓣狭窄是常見的一种疾病,不但长期影响病人的健康和劳动能力,而且严重地威胁病人的生命,适时而有效的治疗能使病人轉危为安,恢复健康和劳动力。山东省立医院自1955年起曾經左心耳或房間沟途径、用手指或辦膜刀分离二尖辦交界粘連,分离程度大都不够美滿,远期疗效不好。自1962年6月起,我們改用經左心室用二尖辦扩张器分离二尖辦狹窄,初步观察得到比較滿意結果。     

冻干辐照脐动脉移植后组织结构的变化

用冻干辐照脐动脉（ＬＩＵＡ）建立狗颈动脉移植模型，观察在体内ＬＩＵＡ组织结构的变化。７条阌以侧颈动脉间置移植ＬＩＵＡ，术后２－１０周取材进行组织学观察。１４条中８条通畅（５７．１％）。术后８周ＬＩＵＡ管腔完全再内皮化，中膜出现纤维母细胞物滋养血管，胶原纤维增生；至术后１０周中膜出现平滑肌细胞。结果提示机体能和ＬＩＵＡ的纤维框架重建正常动脉的组织结构。     

感染性心内膜炎的手术治疗

本文报告２２例感染性心内膜炎的手术治疗。继发于先天性心血管畸形者１６例,占７３％,原于正常心脏者５例,占２３％。继发于风湿性瓣膜病１例,占５％。发生脑栓塞４例（１８％）。术前血细菌培养阳性率４５％;心脏超声赘生物检出率６４％。术后死亡１例（５％）。随访２个月～９年未发现感染复发。先天性心血管畸形是继发感染性心内膜炎的重要前驱病变,在抗生素治疗无效时,应尽早手术治疗,有脑部并发症者３～６周后进行手术,能取得良好治疗效果。     

食管贲门癌血清T_3、T_4含量的动态观察及临床意义

1991年以来对食管、贲门癌患者40例应用放射免疫分析检测人血清T_3、T_4以探讨其甲状腺功能的动态变化及临床意义。分对照和观察两组,各40例。对照组选健康人:男35例,女5例;年龄36～70岁(平均50.9±8.63岁)。