儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征听力障碍与腺样体、扁桃体病变的相关性研究

目的 观察儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)听力下降患儿的腺样体、扁桃体肥大分布情况,探讨其与呼吸暂停低通气指数(AHI)的关系.方法 选取行多导睡眠监测、听力学测试的OSAHS听力下降患儿81例(162耳),根据OSAHS诊疗指南分为AHI轻度、中度和重度三组,采用鼻咽部腺样体X线、鼻内窥镜检查测定腺样体及扁桃体大小,分析腺样体、扁桃体与AHI的关系.结果 AHI三组的腺样体(Ⅰ～Ⅲ级)分布:轻度组分别为50.00％、36.36％、13.64％;中度组分别为18.75％、43.75％、37.50％;重度组分别为18.52％、14.81％、66.67％;腺样体大小与AHI呈正相关(r=0.40,P＜0.05).AHI三组的扁桃体(Ⅰ～Ⅲ度)分布:轻度组分别为50.00％、22.73％、27.27％;中度组分别为31.25％、40.63％、28.13％;重度组分别为18.52％、44.44％、37.04％.扁桃体大小与AHI呈弱相关,但差异无统计学意义(r=0.20,P＞0.05).结论 OSAHS听力下降患儿与腺样体肥大疾病之间具有中度的相关性,与扁桃体肥大之间相关性不明显.     

电视纤维喉镜下微波治疗声带小结31例

目的：探讨治疗声带小结的新方法及其临床疗效。方法：采用电视监视纤维喉镜下微波治疗声带小结。结果：本组31例声带小结病人一次治愈30例（96．8％），有效1例（3．2％），无一例出现并发症。结论：结合电视监视下纤维喉镜微波治疗声带小结具有疗效确切，视野清晰，手术方便，危险性小，且患者痛苦小，费用低廉等优点，临床上具有较广泛的实用价值。     

甲泼尼龙琥珀酸钠鼓室注射法治疗突发性聋43例

目的:通过观察应用甲泼尼龙琥珀酸钠鼓室注射法在治疗突发性聋的临床疗效,分析该鼓室注射治疗方法的有效率与影响治疗该疾病疗效的相关因素,以提高治疗突发性聋的临床疗效.方法:对符合诊断标准的43例突发性聋患者应用甲泼尼龙琥珀酸钠鼓室注射治疗,比较鼓室注射治疗前后患耳听阈均值差异,分析研究该治疗方法对预后的影响.结果:观察治疗组病例鼓室注射治疗前后PTA(pure tone average纯音听阈均值)变化,平均听阚分别为(70.55±12.14)db HL和(53.19±17.06)db HL,比较治疗前后平均听阈差异有显著性(P<0.01),总有效率69.77%,听力下降PTA变化情况与鼓室注射治疗时间、耳聋听力损失的程度、伴随耳鸣、眩晕等因素对预后影响明显,与年龄无相关性.结论:应用甲泼尼龙琥珀酸钠鼓室注射治疗突发性聋是一种有效直接的给药方法,鼓室注射治疗的时间越早疗效越佳,该方法具有针对性强、靶向性好、用药量少、并发症少、临床疗效满意等优点,在内耳疾病治疗中具有广泛的临床实用价值.