螺旋CT诊断胆总管低位梗阻病变96例分析

收集我院2003—10～2006—10经手术、病理确诊的胆总管低位梗阻病变96例，回顾性分析如下。 1临床资料 1．1一般资料本组男37例，女59例，年龄10-87岁。主要临床表现有：进行性黄疸、右上腹隐痛、不适、乏力、纳差等，多无明确胆绞痛症状，病程1d～1a。     

冠心病高危患者64层螺旋CT冠脉成像斑块特点的对照研究

目的：研究64层螺旋CT冠状动脉造影显示冠心病高危患者冠状动脉内的斑块情况.方法：收集150例冠心病高危患者（单纯高血压组50例,单纯高血脂组50例,单纯糖尿病组50例）和50例胸痛患者（无“三高”疾病）的64层螺旋CT冠状动脉造影资料,观察4组人群冠状动脉斑块的分布特点与类型,并对各组冠状动脉狭窄及斑块性质进行评价.结果：4组人群对照中,糖尿病组发现斑块数最多（30.9％）,而无“三高”疾病人群的受累节段比率最低（4.3％）,糖尿病组和高血脂组存在斑块节段明显高于高血压组和无“三高”疾病人群,各组两两比较,差异均有统计学意义（P＜0.001）.无“三高”疾病人群组多以单支病变为主,高血脂和高血压组以2支以下病变居多,而糖尿病组多以2支和3支及以上病变居多（x2=34.894,P＜0.05）.在累及血管段分布中,各组之间无明显差异（x2=9.969,P＞0.05）,但是糖尿病组以左冠前降支受累最多,有115例,占49.57％（115/232）.在受累血管段斑块性质中,糖尿病组以混合性斑块和钙化斑块居多,而高血脂组以非钙化斑块和混合斑块居多（x2=27.823,P＜0.000 1）,高血脂组斑块分布与高血压组无明显差异（x2=4.689,P＞0.05）.在受累节段狭窄程度对照中,无“三高”疾病人群和高血压组均以轻度狭窄为主,而糖尿病组和高血脂组以中度狭窄为主（x2=38.061,P＜0.001）.按发病年限分层研究,3组疾病的斑块形成均随着发病年限的延长,血管损害趋于严重,但发展速度和斑块性质分布有所不同.结论：64层螺旋CT冠状动脉造影能够鉴别斑块性质,准确的发现不同冠心病高危患者的粥样斑块之间的特点差异,对疾病诊断和临床评估冠心病风险有重要价值.     

磁共振体素内不相干运动成像在宫颈癌中的初步应用

目的初步评价1.5 T MR体素内不相干运动成像参数在宫颈癌中的应用价值。方法搜集经术后或活检病理证实的24例宫颈癌患者,另招募30名健康女性作为对照组,均行IVIM成像(b=0~1000 s/mm~2),并分析参数(f、D~*、D、ADC)。两组间分别进行独立样本t检验,采用受试者工作特征曲线下面积评估上述参数值鉴别宫颈癌的能力。结果宫颈癌组的参数f、D~*、D、ADC平均值分别为(25.83±6.12)%,(16.83±4.02)×10~(-3) mm~2/s,(0.95±0.15)×10~(-3) mm~2/s,(1.05±0.17)×10~(-3)mm~2/s。正常健康女性宫颈纤维间质的上述参数平均值分别为(40.87±9.84)%,(17.64±4.80)×10~(-3) mm~2/s,(1.00±0.28)×10~(-3)mm~2/s,(1.56±0.45)×10~(-3)mm~2/s;外侧肌层分别为(36.00±5.99)%,(17.69±4.37)×10~(-3) mm~2/s,(1.24±0.20)×10~(-3)mm~2/s,(1.83±0.54)×10~(-3)mm~2/s。除D~*值外,f、D、ADC值在纤维间质和外侧肌层间差异均有统计学意义(P0.05)。除D~*、D值外,f、ADC值鉴别宫颈癌和纤维间质差异有统计学意义(P0.01),其ROC曲线下面积分别为:0.923、0.912;除D~*值外,f、D、ADC值鉴别宫颈癌和外侧肌层差异均有统计学意义(P0.01),其ROC曲线下面积分别为:0.881、0.887、0.974。结论1.5 T MR体素内不相干运动成像参数在宫颈癌诊断中具有应用价值,并能有效区分正常宫颈纤维间质和外侧肌层。