ELISA法检测血清抗PPD-IgG在结核病流行病学调查中的应用

应用ELISA法检测血清中抗PPD IgG抗体,作力诊断及鉴别诊断肺部疾病,对活动性肺结核特异性可达93.7％。本文报告应用此法于1989年在江西九江市进行结核病流行病学调查的结果。     

价-效医学在高血压治疗中的意义

目的 通过观察药费对高血压病人治疗的影响力度，来探讨价效医学在高血压治疗中的意义。方法 从2000年7月起，对85例需要药物治疗的高血压病人，发给健康教育处方，使病人及家属了解高血压的危害，一航常识及坚持治疗的重要性和药费情况，分为自愿选择高药费组（A组），低药费组（B组）和强行高药费组（C组）治疗方案。并追踪坚持治疗及血压控制情况。结果 多数（61.7%)病人选择低药费治疗方案，且有较高的坚持服药率69.2%，高药费组坚持服药率57.5%。强行高药费组坚持服药率最低44%。因此，廉价药治疗，总效益明显增大。结论 多数病人愿意接受低药费治疗方案，采用低费用药品，可以提高治疗率，可使总体效益提高，临床应从价-效医学观念出发，结合患的病情和经承受能力个人愿望决定治疗方案。     

慢性阻塞性肺疾病合并支气管哮喘32例临床分析

慢性阻塞性肺疾病(COPD)是严重危害人民群众身体健康的慢性呼吸道疾病,临床上以气流受限为特征,气流受限不完全可逆,呈进行性发展,部分患者合并支气管哮喘。如何鉴别COPD合并支气管哮喘一直是临床关注的问题。现回顾我院2002年1月5日～2004年12月30日COPD住院患者的病历资料,探讨合并支气管哮喘的COPD病例的临床特征和诊治问题。资料与方法一、一般资料1.COPD合并支气管哮喘组:调查3年COPD患者共138例,其中COPD合并支气管哮喘32例,男23例,女9例,年龄50～59岁15例,60～69岁11例,≥70岁6例,平均年龄63岁;其中轻度5例,中度19例,重…     

胸腔积液病因诊断方法探析

目的讨论胸腔积液病因和诊断方法。方法回顾性分析106例胸腔积液住院患者的临床资料。结果 106例病因的前位依次为结核61例(57.5%)、恶性肿瘤24例(22.6%)、心功能不全10例(9.4%)、肺炎和脓胸5例(4.7%)、肝硬化4例(3.8%)、系统性红斑痕疮2例(1.9%)。结核性胸腔积液中以≤40岁患者为主,占80.3%;恶性胸腔积液中≥60岁患者居多,占95.8%。106例胸腔积液癌胚抗原水平为恶性组高于良性组(P<0.01)。结论胸腔积液主要病因是结核和肿瘤,但结核性患者以青年居多,恶性肿瘤以老年患者居多。胸腔积液癌胚抗原含量对鉴别良恶性胸腔积液有重要的价值。胸腔镜检查对临床疑诊的胸膜积液具有快速、确诊率高、微创的优点,检查同时可对部分患者行简单的治疗,值得推广应用。     

儿童支气管哮喘误诊42例临床分析

为探讨儿童支气管哮喘的临床特点，提高其诊治水平，实现有效预防和控制的目标，现对我院近3年门诊和住院患儿中收治的42例被误诊的儿童支气管哮喘病例资料进行分析并将结果报道如下。临床资料1.一般资料42例支气管哮喘误诊患儿中男31例，女11例，年龄为7个月～9岁。误诊时间1～6个月。2.诊断标准儿童支气管哮喘（AS）和咳嗽变异性哮喘（CVA）的诊断标准参照《儿童哮喘防治常规（试行）》[1]。高分泌型哮喘判断标准参照《儿科呼吸系统疾病诊断治疗进展》[2]。3.临床资料(1)误诊病例类型：误诊为肺炎11例，喘息性支气管炎10例，气管炎9例，…     

老年支气管哮喘48例临床分析

目的探讨老年支气管哮喘的临床特征和诊断问题。方法采用回顾性临床对照研究的方法，对48例老年哮喘与同期65例中青年哮喘病人的病史、临床表现等资料进行综合分析，比较老年哮喘与中青年哮喘的差异性。结果老年哮喘病人的临床表现不典型，易误诊漏诊；合并症或伴发病多，病情重，影响病人的预后；过敏性个人史、家族史，起病诱因及症状和肺部听诊与中青年哮喘存在差异性。结论综合临床资料、注意肺部听诊及实验室检查全面分析，有利于老年支气管哮喘早诊断、早治疗和疾病转归。     

社区儿童心理训练与教育应用方法探讨

目的 探讨社区应用心理训练与教育方法开展儿童精神卫生问题矫治的作用. 方法采取感觉统合训练与心理治疗相结合的综合性心理治疗方法,儿童与家长、学校三者有机结合的心理支持方式. 结果训练总有效率73.1%,其中训练二个周期以上者有效率83.3%,训练一个周期有效率54.5%,二者有显著性差异(P<0.01);3-5岁年龄组有效率82.1%,6-8岁组有效率71.4%,9-11岁组46.2%,11岁以上组33.3%;其中精神发育迟滞、分离性焦虑、孤独症和多动症训练效果较好. 结论儿童精神卫生问题,可在社区通过心理学强化训练与教育方式予以矫治,早发现,早诊断,早干预对儿童健康发育成长有重要意义.     

胸椎结核并胸膜后脓肿1例

患者,女,25岁,工人。因反复低热、右侧胸闷、气急5年,自觉胸椎向后微凸1年就诊。患者5年前因低热、干咳、盗汗在A院摄胸部后前位片发现右肺大片状淡薄阴影,以结核性胸膜炎住院,经抗痨治疗低热、咳嗽等症状好转,出院后规则抗痨联合化疗10个月(X线号620905)。次年6月症状复发,摄片见右肺大片状密度增高阴影、右肺呼吸音减弱,