内皮素鞘内注射后的脊髓形态学观察

对18只大鼠进行内皮素脊髓鞘内注射,观察及记录大鼠后肢功能状态,并将18只大鼠分为3个不同的时间处死,进行病理形态学观察。结果表明:3组均表现缺血缺氧病理改变。2及4h实验组病变重于30min实验组。脊髓下胸段、腰段病变重于颈段及骶尾段。同时发现,大鼠后肢的功能状态与其脊髓相应的病理形态学变化不呈正比。     

中枢神经系统肠源性囊肿的形态及免疫组化研究

目的：观察中枢神经系统肠源性囊肿的组织形态及免疫组织化学特征。方法：使用病理组织学及免疫组织化学方法对３１例中枢神经系统不同部位的肠源性囊肿进行研究。结果：囊肿壁上皮可为单层或复层扁平、立方、柱状上皮；一些病例可见两种以上上皮组织成分，并相互移行；某些病例，在囊肿壁内可含有黑色素、软骨、平滑肌、粘液腺等多种组织成分。免疫组织化学染色ＥＭＡ均呈阳性；ＣＥＡ染色仅一例阴性，而此例ＮＳＥ阳性，故应诊断为神经上皮性囊肿；Ｓ－１００和ＣＫ染色结果不固定；Ｖｉ－ｍｅｎｔｉｎ和ＧＦＡＰ均呈阴性。结论：肠源性囊肿的组织形态和免疫组织化学特点可作为鉴别其他类型囊肿的依据。     

胚胎发育不良性神经上皮肿瘤12例

目的探讨胚胎发育不良性神经上皮瘤(DNT)的临床特点、诊断和治疗方法。方法分析2003年1月至2005年2月,北京天坛医院收治的12例DNT患者的临床和病理资料。结果除2例以头痛发病外,其余10例患者均以癫痫为临床首发症状。MR I检查结果为T1低信号,T2高信号病灶,无水肿,无占位效应,可见脑回样或内部分隔改变。手术治疗后癫痫发作控制满意,病理学检查可见特异性胶质神经元。结论DNT手术效果良好,准确诊断对该病的治疗有重要意义。     

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目的观察难治性癫疒间患儿脑内病灶中脑红蛋白(NGB)的表达。方法选择2003年8~10月在北京天坛医院神经外科进行手术切除治疗的难治性癫疒间患儿7例,在对其临床资料分析的基础上,应用组织学染色观察手术切除标本(海马和颞叶)的病理改变;应用免疫组织化学方法,分别研究癫疒间患儿手术切除标本中海马和颞叶病灶NGB表达的变化情况,并进行半定量图像分析。结果7例标本中,均出现反应性胶质细胞的显著增生,具有难治性癫疒间共同的病理学特征。海马中NGB免疫反应阳性细胞明显少于颞叶病灶;且随发作年限增加而减少。结论难治性癫疒间患儿颞叶病灶NGB阳性细胞数多于海马,可能与发作时病灶处耗氧过度从而增加了对氧的需求有关。     

60例颅内血管外膜瘤诊断与治疗分析

目的通过回顾分析颅内血管外膜细胞瘤的临床资料,探讨其相关的诊断依据及治疗方法。方法对近5年我院收治的60例颅内血管外膜细胞瘤病人的一般资料,临床特点,影像资料,病理表现及治疗结果进行总结分析。结果发病率男性大于女性,以青壮年占多数,平均病程11个月;CT显示肿瘤呈略高密度影,无钙化;MR显示肿瘤多呈分叶状,有血管流空信号影,瘤内有坏死囊变和窄基底,“硬膜尾征”少见,T2WI呈等高？昆杂信号,注射对比剂后在T1WI上呈不均匀明显强化;所有病例均被行手术加术后放疗,其中28例第1次术后随诊结果显示：肿瘤全切组平均随访时间28个月,复发率6％;肿瘤近全切除组平均随访时间27个月,复发率71％;肿瘤大部切除组平均随访时间19个月,复发率100％。结论如果CT显示略高密度影和无钙化及MR显示肿瘤呈分叶状;T2WI呈等高混杂信号和无“硬膜尾征”时,应考虑血管外膜细胞瘤的诊断。肿瘤切除的程度是决定肿瘤复发的关键因素,手术应做到尽量全切肿瘤,术后应常规辅以放射治疗,可获得较好的预后。     

胚胎发育不良性神经上皮肿瘤引起癫痫发作1例

患者女性，17岁，因“发作性四肢抽搐伴意识不清2月”入院，患者于入院前2月无明显诱因出现夜间阵发性右侧肢体抽搐，无意识障碍，当时未引起重视。入院前19天夜间患者在读书时突然出现四肢抽搐，随之意识不清，持续约2分钟后好转。为进一步诊断治疗，     

胚胎发育不良性神经上皮肿瘤(二例报告及文献复习)

目的探讨胚胎发育不良性神经上皮肿瘤的临床特点、诊断及治疗。方法报告2例表现为癫痫的患儿(男女各1例),介绍其临床特征、神经影像学特点、手术治疗及预后。结果2例均为儿童,男女各1例,癫痫发作5～6年,MRI显示额叶长T1长T2信号,无强化,无占位效应,局部颅骨受压变薄,肿瘤近全切除后效果良好。随诊3～6个月,无复发,无癫痫发作。结论胚胎发育不良性神经上皮肿瘤是手术切除肿瘤可治愈的良性病变,术后不需放疗及化疗。     

中枢神经系统血管外膜细胞瘤的组织学及免疫组织化学研究

目的　研究脑脊膜血管外膜细胞瘤的诊断、组织来源、增殖与复发的关系。方法　对5 3例肿瘤进行HE染色及 6种抗体的免疫组织化学染色 ,光镜下观察。结果　初发 2 7例 ,复发 2 6例 ;组织学表现为以血管为中心的血管外膜细胞增生 ,血管腔圆或裂隙样 ,肿瘤细胞圆或不规则 ,Ⅱ级 35例 ,Ⅲ级 18例 ;FⅧ 5 3例血管内皮细胞阳性及散在少许肿瘤细胞阳性 ,Vimentin 5 3例肿瘤细胞胞浆及血管内皮细胞阳性 ,PCNA LI 2 5 82 4 % ,平均值 4 8 85± 19 2 6 ,P5 3 LI 0 2 9% ,平均值 0 5 5± 0 4 8。结论　脑脊膜血管外膜细胞瘤是独立的恶性肿瘤 ;复发与其组织学分级、PCNA和P5 3表达无明显关系 ;该肿瘤可能来源于未分化间叶细胞 ,这种细胞有向血管内皮和血管外皮细胞分化的潜能。     

脉络膜前动脉血栓性巨大动脉瘤一例

患者 男,40岁,工人。一年来出现左侧同向偏盲,走路时左肩部常与他人相撞。入院前12天晚,于性交中突发头痛,右侧为著,呈持续性跳痛,呕吐一次。4天后发觉左上肢力弱、发麻。查体脑膜刺激征(一),左侧同向性偏盲,眼底(一),左手握力较右手减弱,深浅反射正常,病理征(一)。头痛发作后4天行腰穿压力255mmH_2O,细胞数5400个/mm~3,有新鲜RBC。CT示右侧脑室颞角深处有2.5×4cm大小椭圆形、     

髓母细胞瘤的免疫组化研究

我们应用免疫组织化学方法,分别用 NSE 及五种中间丝蛋白抗体对25例髓母细胞瘤进行染色,通过观察各种蛋白在细胞中的表达对肿瘤的分化潜能进行分析。(一)材料及方法:从近二年病例中随机抽取25例髓母细胞瘤,其中典型髓母细胞瘤22例,促纤维增生型髓母细胞瘤3例,肿瘤原发于小脑蚓部21例,小脑半球4例。男性18例,女性7例,儿童17例,成人8