经皮肾镜治疗上尿路结石(附450例报道)

目的分析总结微创经皮肾镜取石术(MPCNL)治疗上尿路结石的疗效及治疗经验。方法分析总结MPCNL治疗450例肾输尿管上段结石患者的临床资料。结果450例中410例1次取石成功,33例2次取石,7例因穿刺不成功改行开放手术,输血4例。结论MPCNL是一种创伤少、恢复快、并发症少的治疗上尿路结石的方法。     

两种手术方法治疗良性前列腺增生的临床疗效分析

目的比较使用普通电切镜行经尿道前列腺剜除术(TUERP)和经尿道前列腺电切术(TURP)治疗良性前列腺增生(BPH)的近期临床疗效。方法分别监测和记录TUERP和TURP患者术前及术后6个月的国际前列腺症状评分(IPSS)、生活质量评估(QOL)、最大尿流率(MFR)和膀胱残余尿量(RUV),进行比较观察。结果两组病人术后6个月在减轻排尿症状、改善生活质量、提高最大尿流率和减少膀胱残余尿量等尿动力学指标方面均较术前有显著改善,且TUERP组优于TURP组。结论 TUERP是治疗BPH的较好方法,值得推广。     

经尿道单极电切剜除法治疗前列腺增生

目的探讨良性前列腺增生症（benign prostatic hyperplasia,BPH）应用单极电切经尿道前列腺剜除术（TUERP）的方法及疗效。方法应用普通单极电切设备,采用经尿道前列腺剜除术治疗良性前列腺增生症患者67例。并对患者术前、术后的国际前列腺症状评分、生活质量评分进行比较。结果全部患者均顺利完成手术,切除前列腺重量平均45g,平均手术时间50min,术后平均留置导尿管5～7d,术后平均住院时间5.5d。术后前列腺症状评分（IPSS）平均减少21分,生活质量评分平均减少3分,最大尿流率达到（18.1±1.8）mL/s。结论经尿道单极电切前列腺剜除术治疗BPH安全、有效、并发症少,所需设备价格较低,特别适合基层医院开展,是一种值得推广的方法。     

腹腔镜手术与开放手术治疗精索静脉曲张的对比研究(附92例报告)

目的:探讨腹腔镜手术治疗精索静脉曲张的疗效。方法:回顾总结182例精索静脉曲张患者的手术疗效,其中腹腔镜组92例,开放组90例,对比研究两组的手术时间、出血量、术后平均住院时间、应用止痛药例数、术后体温等。结果:两组手术时间、出血量、术后体温差异无统计学意义(P0.05),腹腔镜组平均住院时间、应用止痛药例数明显少于开放组,差异有统计学意义(P0.01)。结论:腹腔镜手术治疗精索静脉曲张是一种安全、有效的术式,患者康复快,为手术治疗精索静脉曲张提供了一种可选择的方法。     

输尿管肾镜气压弹道碎石术治疗下尿路结石43例

目的观察输尿管肾镜气压弹道碎石术治疗膀胱、尿道结石的临床疗效 .方法在输尿管肾镜下应用气压弹道碎石治疗下尿路结石43例.结果平均碎石时间6. 1±2.5min,均一次碎石成功,无膀胱穿孔、严重出血、尿道狭窄等并发症.结论输尿管肾镜气压弹道碎石术治疗下尿路结石是一种安全、有效、理想的方法.     

输尿管镜腔内碎石的技术体会(附315例分析)

目的：探讨提高输尿管镜腔内碎石治疗上尿路结石疗效的操作技巧。方法：经尿道输尿管镜直视下采用气压弹道机碎石治疗315例325侧上尿路结石。结果：碎石取石成功303侧。2例并发输尿管穿孔，2例因结石合并严重的炎性息肉术中出血致视野不清碎石困难改开放手术取石，输尿管严重扭曲折叠3例进镜困难而放弃碎石，4例因输尿管开口偏向头侧不能入镜至输尿管腔内，11例输尿管上段结石上移至肾盂内行ESWL治疗。结论：输尿管镜腔内碎石安全有效，并发症少，充分术前准备、选择合适病例，术中仔细操作、配合体位调节，充分运用安全导丝、输尿管导管和套石蓝等是提高输尿管镜腔内碎石疗效减少并发症的关键。     

后腹腔镜输尿管上段切开取石术19例临床观察

目的：探讨后腹腔镜输尿管切开取石术治疗输尿管结石的适应证、手术技巧﹑临床效果和推广价值。方法：采用后腹腔镜技术行输尿管切开取石术19例,均为输尿管上段结石,左侧9例,右侧10例。结石最小12mm×10mm,最大18mm×15mm。结果：19例患者取石均成功,术后随访3～15个月,患者肾积水均明显好转,无输尿管狭窄。结论：后腹腔镜输尿管上段切开取石术作为微创泌尿外科的手术方法,丰富了输尿管上段结石的治疗手段,其具有创伤小、疼痛轻、恢复快等优点,是治疗输尿管上段结石安全有效的手术方法。     

输尿管镜下气压弹道碎石术治疗输尿管结石

目的 探讨输尿管镜腔内碎石治疗输尿管结石的操作技巧.方法 总结分析经尿道输尿管镜直视下采用气压弹道机碎石治疗的1 230例输尿管结石患者之临床资料.结果 1 181例碎石取石成功,总成功率为96.01%.3例并发输尿管穿孔,4例因结石合并严重的炎性息肉、术中出血致视野不清碎石困难改开放手术取石,12例因输尿管严重扭曲折叠进镜困难而放弃碎石,7例因输尿管开口偏向头侧不能入镜至输尿管腔内,33例输尿管上段结石上移至肾盂内行ESWL或PCNL治疗.结论 输尿管镜腔内碎石是治疗输尿管中下段结石的最佳术式,充分术前准备、选择合适病例,术中仔细操作、配合调节体位及灌洗液速度,控制肾盂内压,充分运用安全导丝、输尿管导管和套石篮等是提高输尿管镜腔内碎石疗效、减少并发症的关键.     

经皮肾镜超声气压弹道碎石治疗肾结石

目的探讨经皮肾镜超声气压弹道碎石治疗肾结石的疗效及安全性。方法回顾分析我院行经皮肾镜超声气压弹道碎石治疗的346例肾结石患者的临床资料并记录手术时间、结石取净率及手术并发症。结果279例一期清石完全,32例行二期手术,34例行残余结石ESWL术,手术时间60～180min,平均90min,1例术后输血600ml,无其他严重并发症发生。结论经皮肾镜超声气压弹道碎石具有安全、高效、便于操作、结石清除率高的特点,值得临床推广。