3例角色紊乱病人的护理探讨

３例角色紊乱病人的护理探讨中国人民解放军总医院消化科（北京１００８５３）罗莎莉角色,指具有一定社会地位的人的权利、义务的统一。每个人承担着多种角色,并且对每一种角色负有责任和义务,同时也享有不同角色的不同权力。可当一个人生病而承担起病人角色后,应该从...     

健康教育对肝动脉栓塞治疗患者的影响

原发性肝癌是较常见的恶性肿瘤之一。由于肝癌病情发展较其他癌肿迅速，当典型症状与体征出现后，病程已属晚期，失去手术时机。肝动脉栓塞术(transcalheter arterial embolization，TAE)则成为不能切除肝癌非手术疗法的首选方法之一，此术可反复进行，创伤小，效果好，已越来越多地应用于临床中晚期肝癌的治疗。TAE术后常见的副作用有发热、恶心、呕吐、疼痛等。患者一般能忍受这些症状，并且这些症状仅持续1周左右，     

酒精性肝硬化重度腹水患者的护理

1 病例简介 患者男性,42岁,已婚离异,高中文化.主诉2年前无明显诱因出现腹胀不适、食欲减退、乏力,经B超检查诊断为酒精性肝硬化,口服安体舒通、双氢克尿噻治疗约1个月后症状明显减轻,自行停药,以后间断腹胀,因自感不重未系统治疗.     

肝癌患者应对方式的调查分析

目的 调查肝癌患者应对方式,以提出相应的护理对策,提高其生存质量.方法 采用问卷调查法,应用基本情况调查表、医学应对方式问卷(MCMQ),对101例在我科住院的肝癌患者进行调查,并对回收问卷进行统计学处理.结果 肝癌患者较常模较多的使用消极的应对方式 (P＜0.01),所采取的应对方式受性别、医疗费用支付方式的影响(P＜0.01).结论 肝癌患者多采用了消极应对方式,护理人员应根据患者的特点,指导和帮助患者采用合适的应对方式,有效地缓解各方面的压力,提高生活质量.     

围术期心理护理及局麻药敷贴对冠心病患者术前应激反应的应用

目的探讨术前及术后对手术患者心理护理＋复方利多卡因乳膏局部敷贴对冠心病患者术前应激反应的影响。方法将2011年2月至12月择期150例冠心病手术患者分为3组：对照组（A组）;心理护理组（B组）;心理护理＋复方利多卡因敷贴组（C组）。比较3组患者术前（TO）、手术当日晨（T1）、人手术室后（T2）、麻醉诱导前（T3）,血压、心率、血糖变化及围术期患者配合程度,术后患者对护理满意度。结果C组T1、T2、T3时SBP、DBP、HR、Glu与TO时比较差异无统计学意义（P〉0．05）;A组T1、T2、T3时SBP、DBP、HR、Glu高于TO时（P〈0．05）,B组T3时SBP、DBP、HR、Glu高于T2时（P〈0．05）。结论心理护理及复方利多卡因乳膏局部敷贴可以减轻冠心病患者术前应激反应,提高手术护理质量,提高手术成功率。     

冠状动脉介入术后应用Angioseal血管闭合器发生出血的因素分析

[目的]分析经皮冠状动脉介入诊疗术后使用Angioseal血管闭合器发生出血的影响因素,探讨应用该闭合器后应引起注意的问题。[方法]选取经皮冠状动脉造影或冠状动脉介入治疗后通过股动脉造影应用Angioseal血管闭合器病人70例,对发生出血因素进行Logistic回归分析。[结果]应用Angioseal血管闭合器后发生出血16例,出血与患高血压、大量吸烟以及围手术期应用肝素及低分子肝素有关。[结论]Angioseal血管闭合器止血效果较好,并发症少,应用于高血压者要特别注意观察,术后应用肝素及低分子肝素发生出血的几率增加,可延长卧床时间。     

改善低蛋白血症患者血浆白蛋白浓度的护理研究

目的　探讨有效改善低蛋白血症患者血浆白蛋白浓度的护理措施。方法　运用配对设计研究法 ,对 30例低蛋白血症患者进行配对研究 ,在医嘱应用人血白蛋白治疗过程中 ,对观察组患者进行饮食干预和改变输液顺序 ,观察每对患者的血浆白蛋白浓度变化值 ,进行统计学分析比较。结果　 2组患者治疗前、后血浆白蛋白浓度比较 (P <0 .0 0 1,P <0 .0 1) ,差异有显著性 ;但血浆总蛋白浓度比较 ,观察组明显改善 (P <0 .0 0 1) ,对照组差异无显著性 (P >0 .0 5 ) ;每对患者治疗前、后血浆白蛋白及总蛋白浓度的增长值比较 ,观察组明显高于对照组 (P <0 .0 1,P <0 .0 5 ) ,差异有显著性。结论　饮食干预与输液顺序的调整有助于提高血浆白蛋白和总蛋白水平。     

肝癌介入治疗病人生存质量的影响因素及其护理

从介入治疗、躯体功能、心理、社会、精神方面，分析了影响肝癌介入治疗病人生存质量的因素．提出了提高病人生存质量的护理对策：控制介入治疗术后症状，减少术后并发症，心理干预，健康教育，建立良好的支持系统。     

1例肝豆状核变性合并肝硬化门脉高压患者的护理

肝豆状核变性又称Wilson's病,系一种以肝和神经系统异常为主要特征的常染色体隐性遗传病.本病纯合子在人群中的出现几率为1/30 000,遗传异常主要为第13对染色体上ATP7B基因点突变,ATP7B蛋白为一种重金属转运性ATP酶,对铜转运有重要作用.Wilson病的基本缺陷系ATP7B蛋白功能缺乏或减弱,引起胆汁酮排泄下降,导致铜在体内聚集,其特点是铜沉积在肝、脑、肾、角膜等组织,引起一系列临床症状[1].     

不同年资护士压力源与应对方式的调查分析

目的调查不同年资护士的工作压力源和应对方式。方法采用工作压力源量表、简易应对方式量表对北京市3所三级甲等综合性医院109名临床护士进行问卷调查。结果①不同年资护上压力总分差异无统计学意义（P〉0．05），但在护理专业及礼会地位、工作疑方面的得分高年资护士高于低年资护十，差异具有统计学意义（P〈0．01）；②不同年资护士主要工作压力源不同；③不同年资护上对爪力源所采用的应对方式得分差异无统计学意义（P〉0．05）。结论不同年资护士工作压力源不同，护理管理者要根据护士的不同年资采取有针对性的减压措施。