神经外科患者术后颅内感染的相关危险因素分析及其护理对策

目的探讨神经外科术后出现颅内感染的相关危险因素及其护理干预措施,以期为临床有效预防和治疗术后颅内感染提供理论依据。方法采用回顾性研究方法,对该院神经外科采用手术治疗的患者的临床资料进行调查,将术后出现颅内感染的患者设定为观察组,将术后未出现颅内感染的患者设定为对照组。对比观察两组患者术前、术中及术后等多方面的资料并进行统计学分析。结果 742例患者术后颅内感染的发病率为4.85%(36/742)。术前因素中患者年龄大、术前合并症多、术前GCS评分低是发生颅内感染的危险因素(P0.05);术中因素中手术次数多、手术过程持续时间长、开颅手术例数比例多、微创手术例数比例少,以及术中出血量多是发生颅内感染的危险因素(P0.05);术后因素中术后放置引流管时间长、术后引流量多、昏迷时间长、护理满意度低是发生颅内感染的危险因素(P0.05)。结论导致神经外科术后出现颅内感染的相关危险因素比较多,应该对神经外科行颅脑手术的患者在围手术期给予针对性的护理干预,进行早期预防、早期治疗,从而降低术后颅内感染的发病率,提高术后颅内感染的治疗有效率。     

肝癌选择性肝动脉栓塞化疗术的护理体会

肝癌选择性肝动脉栓塞化疗术的护理体会田丽华罗福燕选择性肝动脉栓塞化疗治疗肝癌可以提高肿瘤组织中抗癌药物的浓度，同时栓塞肿瘤微血管，疗效肯定。现将８７例行肝癌肝动脉栓塞化疗术护士配合的体会简介如下。一、一般资料８７例中原发性肝癌６０例，转移性肝癌２７例...     

超早期小翼点切口锁孔经侧裂-岛叶入路显微手术治疗高血压基底节区脑出血的观察和护理

目的探讨高血压脑出血新手术疗法的观察和护理。方法回顾性分析12例高血压基底节区脑出血病人在超早期内采用小翼点切口锁孔经侧裂-岛叶入路显微手术进行治疗的临床资料。结果手术患者12例中死亡1例,存活11例。术后随访3～6个月,依据GOS评分,优7例,良3例,中1例。结论超早期小翼点切口锁孔经侧裂-岛叶入路显微手术治疗高血压基底节区脑出血的护理,与传统手术治疗高血压基底节区脑出血护理相比有其特殊性。认为重视术前健康宣教,缩短术前准备过程,加强血压的观察和控制,提早康复介入,对确保手术疗效,减少并发症和后遗症,具有一定的意义。     

心脏磁共振延迟强化成像定量评价心肌梗死的研究

目的 研究计算机辅助测体积法(CAVM)与视觉评分法(VSM)在心脏磁共振延迟强化成像上评价梗死心肌大小的相关性,并探讨梗死心肌质量与室壁运动异常、左室功能的相关性.方法 采用多次屏气平衡稳态自由进动快速成像(FIESTA)序列,对21例心肌梗死患者行心脏电影MRI及钆喷替酸葡甲胺(Gd-DTPA)增强的延迟强化成像.①用CAVM及VSM分别评价患者的梗死心肌质量及梗死心肌范围程度.用VSM评价时根据延迟强化的透壁程度分为0～4分;0＝无强化,1＝1%～25%强化,2＝26%～50%强化,3=51%～75%,4=76%～100%强化;②评价患者的室壁运动异常及左室功能.结果 两种方法评价梗死心肌高度相关(r=0.825,P＜0.001);梗死心肌质量与室壁运动异常(r=0.740)、射血分数(r=-0.733)、收缩末期容积指数(r=0.702)、收缩末期容积(r=0.698)、舒张末期容积指数(r=0.657)、舒张末期容积(r=0.648)均密切相关(P≤0.001).结论 计算机辅助测体积法及视觉评分法均可准确定量梗死心肌,梗死心肌质量与室壁运动异常、左室功能有高度相关性.     

改良式侧脑室和腰椎蛛网膜下腔持续交替引流术治疗脑室出血的护理

目的探讨改良式侧脑室和腰椎蛛网膜下腔持续交替引流术治疗脑室出血的护理。方法将80例脑室出血病人随机分成两组,观察组(40例)采用改良式闭式引流装置行侧脑室和腰椎蛛网膜下腔持续交替引流术,进行引流装置的观察和交替夹管的护理配合。对照组(40例)应用传统侧脑室引流结合腰椎穿刺术,采用常规护理方法。比较两组疗效及术后并发症,并进行统计学分析。结果观察组脑室内血肿清除效果优于对照组(P0.01);术后相关并发症发生率观察组明显低于对照组(P0.01),与对照组比较差异有显著意义(P0.05)。结论改良式侧脑室和腰椎蛛网膜下腔持续交替引流术治疗脑室出血的护理疗效明显优于对照组,可提高引流效果和减少并发症。     

超早期小翼点切口锁孔经侧裂-岛叶入路显微手术治疗高血压基底节区脑出血的观察和护理

目的 探讨高血压脑出血新手术疗法的观察和护理.方法 回顾性分析12例高血压基底节区脑出血病人在超早期内采用小翼点切口锁孔经侧裂-岛叶入路显微手术进行治疗的临床资料.结果 手术12例中死亡1例,存活11例.术后随访3～6个月,依据GOS评分,优7例,良3例,中1例.结论 超早期小翼点切口锁孔经侧裂-岛叶入路显微手术治疗高...     

提高留置胃管成功率的护理对策

在神经外科、ICU、老年病房，为患者留置胃管是一项常见的护理操作。但是，对于那些留置有气管插管或行气管切开的患者，及烦躁不配合意识不清的患者常规置管法往往会遇到困难“1”。     

外伤性颅内血肿患者的临床观察与护理对策

目的：探讨对外伤性颅内血肿患者加强临床观察和强化护理措施的效果,以期为改进临床护理质量、提高临床疗效提供理论基础。方法将外伤性颅内血肿患者随机分为对照组（54例）和观察组（68例）,对照组给予常规护理措施,观察组给予加强临床观察和强化护理措施,对比观察2组的疗效、并发症发生率和护理满意度并进行统计学分析。结果观察组并发症发生率为4.41%,对照组为14.81%,差异有统计学意义（P=0.046）;观察组临床疗效总有效率为95.59%,对照组为83.33%,差异有统计学意义（P=0.024）;观察组护理满意度为98.53%,对照组为90.74%,差异有统计学意义（P=0.048）。结论对外伤性颅内血肿患者加强临床观察和强化护理措施,可以有效降低外伤性颅内血肿并发症的发生,改进护理质量,提高临床治疗效果和护理满意度。