多功能微波手术治疗面部黑素良性肿瘤401例报告

我院皮肤科自1998年初以来应用多功能微波手术治疗仪治疗面部黑素细胞良性肿瘤401例,取得较满意疗效,现报告如下。1资料与方法1·1临床资料401例面部黑素细胞良性肿瘤均为我院皮肤科门诊病人,男性112例,女性289例,年龄13～37岁,平均21·2岁。皮损直径为1·5～9mm。面部黑素细胞良性肿瘤783个,其中斑疹型589个,丘疹型168个,表面有毛型26个。术后随访12个月以上。1·2治疗方法采用南京启亚微波科技有限公司生产的多功能微波手术治疗仪治疗。工作电流选用50～100mA,触头多采用针状触头,以脚踏开关控制时间。用2%利多卡因局部麻醉后(较小皮损也…     

手术操作科室单病种平均住院日与平均费用的研究

目的：通过对心内科、普外科、妇产科等3个涉及手术操作的科室的单病种平均住院日与平均费用的分析,提高单病种管理水平。方法：采用Exeel对数据进行整理,以网表的形式进行描述性分析。结果：3个科室平均住院日都有不同程度的下降,心内科下降天数和降幅最大,分别为7．64灭和51．62％,妇产科下降天数和降幅最小,分别为3．63天和35．04％。代表性单病种平均住院日都有不同程度的下降,变化趋势相似。代表性单病种平均住院费用变化各不相同。结论：代表性单病种平均住院日的缩短是相应科室的平均住院日缩短的主要原因,而平均住院日并非单病种平均住院费用的决定性因素．不断提高技术水平是进一步加强单病种管理水平的基础。     

干扰素局部注射联合微波治疗尖锐湿疣76例疗效观察

目的:评估干扰素局部注射联合微波治疗尖锐湿疣的临床效果和意义。方法:将152例尖锐湿疣患者分成对照组和治疗组各76例,对照组仅在CA周边及基底部注射2%利多卡因1～2 ml加干扰素300万U,每隔5天在皮损处注射2%利多卡因1～2 ml加干扰素300万U。治疗组在对照组基础上加用多功能微波手术治疗仪治疗。结果:采用干扰素局部注射配合多功能微波手术治疗仪治疗,一次治愈率可达72.4%,而需要二、三次治愈率明显低于对照组(P<0.05)。结论:微波去除尖锐湿疣病灶后,再用干扰素局部注射治疗,提高了病变部位干扰素的血药浓度,显著提高了尖锐湿疣的治愈率,降低复发率。     

手内在肌训练对手外伤术后患儿手部精细动作恢复的影响

目的：每组探讨手内在肌训练对手外伤术后患儿手部精细动作恢复的影响。方法将64例手外伤术后患儿随机分为试验组与对照组,每组各32例。两组患儿伤后均在6～8 h内完成清创、骨折内固定术和肌腱吻合术,其中试验组进行手内在肌功能训练及传统康复护理治疗,对照组采.用传统康复护理治疗。分别于治疗第2、3个月后采.用尼苏达手灵巧度评定方法（minnesota manual dexterity test,MMDT）和普渡手精细运动评定方法（purdue pegboard test,PPT）进行测评。结果治疗后2个月与3个月后,试验组与对照组同时期的MMDT和PPT结果比较,均P＜0.01,差异具有统计学意义。结论儿童手外伤术后进行手内在肌训练,可促进手部精细动作的恢复。     

眼眶巨大神经鞘瘤摘除术1例

1病历摘要 患者，女，15岁，学生，因“右眼新生物生长3年”于2001年11月19日以“右眼眶肿瘤”收入院。既往史：1998年因“右眼眶肿瘤”在外院行“右眼眶肿瘤摘除术”，术后3个月复发，未予治疗。入院查体：右眼视力：无光感，眼球被肿瘤包裹，肿瘤突出眼眶外（见图1），右眼CT示右眼肿瘤占满眼眶，部分突出眶外及颅内，眼球挤向眶外。患者入院后于11月24日在全麻下行右眼眶肿瘤及眶内容物剜出术。     

儿童手外伤术后疼痛的护理干预

目的观察儿童手外伤术后疼痛的护理干预效果。方法将78例手外伤术后患儿随机分为实验组39例和对照组39例。实验组患儿分别于术后0¹2 h,1312 h,13²4 h,2524 h,25³6 h,3736 h,37⁴8 h内采用针对手术及术后疼痛的非药物护理干预措施,对照组采用手外伤术后常规护理。应用疼痛量表对两组患儿疼痛程度进行评估比较。结果术后12 h内两组患儿对疼痛的感受程度差异无统计学意义(p>0.05),术后1348 h内采用针对手术及术后疼痛的非药物护理干预措施,对照组采用手外伤术后常规护理。应用疼痛量表对两组患儿疼痛程度进行评估比较。结果术后12 h内两组患儿对疼痛的感受程度差异无统计学意义(p>0.05),术后13⁴8h,实验组对疼痛的感受程度低于对照组,差异有统计学意义(p<0.05)。结论对手外伤患儿实施适当的护理干预,在手术12 h后可有效减少其疼痛感受程度,增加舒适度,促进伤口愈合,有利于患儿手功能的康复。     

皮瓣和植皮修复眼部创面的运用

1993—2005年我们对13例因肿瘤、疤痕畸形术后创面，分别采用邻近转移皮瓣、游离植皮等方法进行修复，效果满意。