青年人急性心肌梗死的特点及预防

目的：探讨青年人急性心肌梗死的特点及预防。方法：对28例青年人（≤40岁）心肌梗死的临床资料进行分析。结果：本组男性26例，占92．9％；7-9月份发病16例，占57％；体力劳动者22例，占78．6％；有明显冠心病危险因素者28例，占89．3％；发病前有诱发因素者23例，占82．1％。结论：青年人心肌梗死具有男性多见、夏季多见、体力劳动者多见、危险因素多明显、诱发因素多突出、先兆少、症状多典型等特点。其发生多与不良生活方式有关。加强健康教育，建立良好的生活方式是预防青年人心肌梗死的关键。     

脑脓肿13例误诊分析

目的探讨脑脓肿误诊的原因。方法对13例误诊为脑脓肿患者的临床资料进行回顾性分析。结果隐源性脑脓肿8例,血源性4例,耳源性1例;以颅高压起病者8例,以偏瘫起病者3例,以抽搐起病者2例。误诊疾病：脑肿瘤4例,脑膜炎3例,脑血栓形成1例,脑动脉炎1例,脑供血不足1例,颅高压原因待查3例。13例均做脑CT检查,12例显示脑脓肿改变。结论对脑脓肿的警惕性不高是误诊的主要原因。脑脊液检查对脑脓肿诊断价值不大,脑CT可作出早期诊断。     

小儿心律失常386例临床分析

目的:探讨小儿心律失常的临床特点.方法:对我院儿科2000～2007年心电图检查发现的386例小儿心律失常临床资料进行回顾性分析.结果:我院儿科2000～2007年住院患儿行心电图检查554例,其中发生心律失常386例,占69.68%.386例中窦性心律失常发生率最高,占62.18 %;异位心律失常和传导失常发生率分别占18.65%和19.17%.病因以感染中毒性心肌炎常见,风湿热和风湿性心脏病次之.经针对病因等治疗,本组痊愈273例(70.72%),减轻59例(15.28%).结论:小儿心律失常病因、类型与成人不同,但预后较好.     

老年女性糖尿病并发尿路感染69例分析

目的：探讨老年女性糖尿病并发尿路感染的病因和治疗注意事项。方法：对69例老年糖尿病的一般资料、致病菌、病因及治疗效果进行分析。结果：69例尿路感染中膀胱炎39例，肾盂肾炎30例。致病菌：大肠杆菌26例，占37．7％，金黄色葡萄球菌11例，占15．9％，链球菌5例，占7．2％；产气杆菌3例，酵母菌3例，乳酸杆菌9例，表皮葡萄球菌5例，粪链球菌4例，类白喉杆菌3例。69例中治愈53例，治愈率76．9％；显效14例，占17．9％；好转2例；无效2例。结论：糖尿病并发自主神经病变、泌尿系统老化、伴发妇科炎症、机体抵抗力下降以及不合理使用抗生素导致菌群失调是老年糖尿病合并感染的常见原因。控制血糖是治疗糖尿病并发尿路感染的基础。     

系统性红斑狼疮的误诊分析

<正>系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)是一种自身免疫性结缔组织病,临床并不罕见,我国患病率约为70/10万,如能早期诊断和合理治疗,10年存活率可超过75%。若长期误诊,则可能于数月至数年内死亡[1]。今将     

神经症在基层医院误诊原因分析

神经症是最常见的精神障碍[1],由于种种原因常造成误诊和漏诊。本文对本院诊治的63例在基层医院误诊的神经症患者的临床资料进行分析,以期找出误诊原因,减少误诊。1临床资料1·1一般资料2002~2004年我院共诊治神经症患者63例,患者在本院就诊之前均被基层综合医院误诊。其中男40     

急性心肌梗死53例误诊分析

目的探讨急性心肌梗死的误诊原因，以减少误诊。方法对53例误诊的急性心肌梗死患者的临床资料进行分析。结果本组53例，占同期同类患者的21．5％（53／247）。误诊为心绞痛者21例，急腹症8例，脑循环障碍6例，胸膜炎及肩周炎3例，心律失常和心力衰竭5例，其他10例。结论忽视心肌梗死前的先兆及不典型临床表现、询问病史不仔细、对心电图缺乏动态观察等是误诊的常见原因。     

急性金黄色葡萄球菌性心内膜炎误诊分析

加混淆了瓣膜损害与杂音的关系[2]。如过分强调杂音变化这个特点,既可使无杂音的心内膜炎漏诊,也容易把其他一些疾病误诊为急性感染性心内膜炎。2·1·3未注意鉴别诊断:急性金黄色葡萄球菌性心内膜炎与金黄色葡萄球菌败血症,两者经常同时存在,一般多不注意鉴别。急性感染性心内膜炎是在败血症的基础上,由病原菌侵入心内膜而引起,可以说心内膜炎是败血症的一部分。但在心内膜受感染后,由于聚集在瓣叶赘生物上的大量细菌不断进入血流,矛盾的主要方面就转向心内膜炎。这时,感染性心内膜炎就成了疾病的诊断、治疗与预后的关键所在。感染性心内膜…     

重视诊断基本功培训是减少误诊的关键

随着现代科学技术的迅速发展，新的诊断方法不断涌现，解决了不少临床问题。但新的诊断方法并未带来误诊率的下降。1987年有人查阅了世界上1980～1986年发表的文献，发现误诊率在15％～40％，与20世纪40年代前美国伽尔在1000例尸检报告的误诊率40％接近；国内某医科大学5312例尸检，误诊率达31．3％，其中20世纪50年代为28．67％，60年代为29．1％，70年代为36．7％，80年代为32．5％。导致误诊的原因很多，但70％以上的原因与医生的诊断基本功不够扎实有关。     

原发性肾病综合征医院感染的危险因素分析

对我院原发性肾病综合征医院感染的危险因素分析如下. 1 对象和方法 1.1 对象 1999-03～2004-10在我院住院治疗的原发性肾病综合征（下称肾病综合征）患者184例,男150例,女34例,年龄6～68岁.184例分为病例组和对照组,前者为住院期间发生医院感染的肾病综合征患者,后者为未发生医院感染的肾病综合征患者.