汶川地震挤压伤患者获救后快速死亡的原因探讨

目的 探讨"5.12"汶川地震伤员救治过程中,挤压伤患者获救后快速死亡的原因.方法 回顾性分析我院医疗队在灾后早期救治及转运的患者共417例.所有患者均依据当时具体情况行积极现场抢救,对于病情较重者则安排转运至后方有条件的医院继续诊治.结果 救治伤员中,成人355例,儿童62例,年龄8～63岁,平均(37±9.6)岁.其中挤压伤患者117例(男79例,女38例),死亡13例(11.1%).除5例挤压伤患者因原发创伤严重于救治过程中死亡外,其余8例患者救出前一般情况均较好,神智清醒,对答切题,但于废墟下救出后短时间内(<1 h)即因呼吸心跳骤停而死亡.结论 地震后挤压伤患者快速死亡原因多为挤压综合征所致的高钾血症.积极有效地治疗挤压伤患者可减少地震后死亡人数.     

可来福接头在神经外科静脉输液中的临床应用

目的:探讨可来福接头与肝素帽在神经外科住院患者中的使用效果。方法:将120例静脉输液的患者随机分为2组,第1组采用肝素帽,第2组采用可来福接头,观察其回血、堵管情况及输液顺利完成情况。结果:可来福接头明显优于肝素帽。结论:可来福接头在神经外科住院患者静脉输液治疗中效果明显,可在临床安全使用。     

神经外科护士针刺伤的预防措施

目的：通过对神经外科护士针剌伤的调查，了解神经外科护士针剌伤发生的时机、不同护龄对发生针刺伤情况调查，分析针剌伤发生原因，提出预防措施。方法：对神经外科36名护士1年来针剌伤进行间卷调查。结果：被调查的36名护士中，34人曾发生过针刺伤。结论：加强职业防护知识学习，规范护士操作行为，对于易发生针剌伤的环节进行培训，大力提倡接种乙肝疫苗，正确处理针刺伤，以促进医疗职业安全，降低针剌伤的发生率。     

早期肠内营养干预对重度颅脑外伤患者上消化道出血的临床效果观察

目的:探讨早期肠内营养干预对重度颅脑外伤患者上消化道出血的临床效果。方法:将收治的90例重度颅脑外伤患者平均分为研究组与对照组。对照组给予早期肠道外营养干预,研究组给予早期肠内营养干预。结果:研究组上消化道出血的发生率为2.22%,显著低于对照组的17.78%,差异有统计学意义(P<0.05);且研究组入院2周时血清总蛋白、血清白蛋白、血红蛋白水平明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:针对重度颅脑外伤患者给予早期肠内营养干预及相应的护理措施可以有效降低上消化道出血的发生率,强化机体的营养状态,适于临床应用。     

供氧吸痰管与普通吸痰管临床应用效果比较

目的 探讨供氧吸痰管的安全性和有效性.方法 对40例气管插管或气管切开需供氧吸痰的患者采用自身对比观察,分别使用供氧吸痰管和普通吸痰管吸痰,观察吸痰前、吸痰后血氧饱和度和心率的变化.结果 供氧吸痰管吸痰后血氧饱和度无下降,与吸痰前对比无显著差异;普通吸痰管吸痰后血氧饱和度下降,与吸痰前对比有显著差异;供氧吸痰管与普通吸痰管,吸痰前和吸痰后心率变化对比有显著差异.结论 供氧吸痰管在吸痰同时供给氧气,能减轻低氧血症,增强吸痰的安全性.

Abstract：

Objective To investigate the safety and effectiveness of ventilation sputum-aspirating tube. Methods Forty patients with lifesaver or incision of trachea used sputum-aspirating tubes with ventilation and with normal tubes for self-contrasted observation.Then, the heart rate and saturation of blood oxygen before and after suctioning were observed. Results There was no remarkable difference in the value of saturation of blood oxygen in patients who used ventilation sputum-aspirating tube before and after administration.However, there was significant difference in the value of saturation of blood oxygen in the normal sputum-aspirating tube group.Furthermore, there was significant difference in the value of heart rate in both tubes. Conclusions Ventilation sputum-aspirating tube may supply oxygen to lighten hypoxemia.This method may enhance the safety of aspiration.     

神经外科临床带教存在问题和应对措施

临床实习是护生在实践环境中不断增长知识,提升技能,形成良好专业行为的重要阶段。也是学生从学校到工作岗位过渡的关键时期。我科有护理本科、护理专科和中专实习生。通过4～6周的实习,根据老师和同学的意见反馈,带教老师和实习同学在临床工作中都存在一些问题,如何提高带教质量,如何发挥同学的学习热情,提高实习效果,使实习生获得和掌握护理专业的各种技能,为毕业后能独立从事护理工作打好牢固基础。     

对医院陪护人员管理的探讨

目的探讨医院陪护人员的管理,切实做好医院陪护人员的管理工作.方法陪护人员的准入,集中培训;科室的专门化和正规化管理.结果陪护人员的工作能得到科室及病人家属的认可.结论实行陪护统一、正规化的管理是医院解决陪护管理工作最实用、最有效的途径.