2型糖尿病住院患者足部护理知识与态度的相关性研究

目的探讨2型糖尿病住院患者足部护理知识与态度的状况及其相关性。方法采用一般资料调查表、足部护理知识量表和糖尿病态度量表(DAS-3)对住院期间的102例2型糖尿病患者进行问卷调查。结果 2型糖尿病患者住院期间的足部护理知识总分及糖尿病态度总分分别为(19.39±3.59)分和(120.96±7.74)分;足部护理知识总分与态度总分不相关(r=0.146,P0.05)。结论 2型糖尿病住院患者具有良好的糖尿病足部护理知识,但是并不能完全影响患者的糖尿病态度。因此在健康教育的过程中,医务工作者应充分考虑患者的态度,同患者多沟通,采取多样化的教育方式帮助患者树立正确的态度,促进足部护理行为的改善。     

下肢多普勒血流检测有效预防糖尿病足

糖尿病足的发病率逐年升高,以四肢多普勒血流的检测,对2型糖尿病患者（T2DM）151例进行足背动脉和胫后动脉血流波形测定。有81％的波形异常,提示为下肢末梢血管障碍。发现踝关节压指数（API）比正常人低,在安静条件下,血流波形与API有相关性。从而提前给予护理上的干预,有效预防糖尿病足的发生。     

青少年1型糖尿病患者自我管理能力现状及影响因素的调查研究

目的探讨T1DM青少年患者自我管理现状并分析影响因素。方法采用一般资料调查表和糖尿病自我管理量表对43例T1DM青少年患者进行调查。结果 T1DM青少年患者在病情控制问题、对疾病态度、饮食依从性、血糖监测障碍和糖尿病知识的理解自评得分分别为(2.75±0.66)、(4.11±0.55)、(2.20±0.65)、(2.04±0.69)和(2.99±0.95)分,其中患者在病情控制问题、对疾病的态度及血糖监测障碍方面自我管理能力较高,在饮食依从性及糖尿病知识的理解自评方面自我管理能力较低。家庭人均月收入和治疗方式对病情控制问题得分有影响(P<0.05);父母文化程度、家庭人均月收入及治疗方式是对疾病态度得分有影响(P<0.05);性别、父母文化程度、主要照顾者对饮食依从性得分有影响(P<0.05);父母文化程度和家庭人均月收入对糖尿病知识的理解自评得分有影响(P<0.05)。结论青少年1型糖尿病患者在饮食依从性及糖尿病知识理解方面较差,影响其自我管理行为的因素较多,有必要采取相应的干预措施来改善其自我管理能力。     

胰岛素强化治疗中应用动态血糖监测仪的护理体会

目的：探讨使用人皮下埋藏式动态血糖监测仪（CGMS）对患者血糖的动态监测和控制效果观察。方法：对63例患者使用胰岛素强化治疗患者进行CGMS的检测。通过熟悉CGMS的管理与要求,强化心理护理,指导具体配合事项,使患者积极配合治疗。结果：63例患者均能配合监测,顺利完成72h的监测,在监测的过程中,均未出现报警现象。结论：CGMS全面、客观的反映患者各时段血糖水平,通过提供患者血糖信息,为制定治疗方案提供有效的依据,使糖尿病综合管理更加具体、合理化。     

罗格列酮对早期糖尿病肾病脂联素的影响

目的:探讨罗格列酮对早期糖尿病肾病脂联素的影响.方法:80例2型糖尿病早期糖尿病肾病患者随机分为罗格列酮治疗组(A组40例)及对照组(B组40例),罗格列酮治疗组在糖尿病常规治疗的基础上,给予罗格列酮,对照组则不用罗格列酮;12周后,观测两组治疗前后空腹及餐后2 h血糖(FBG,2 hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹胰岛素(Fins)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)、脂联素(APN)、尿微量白蛋白(MA)及尿肌酐(UCr)等指标变化.结果:两组治疗后FBG及2 hPG、HbA1c、Fins、HOMA指数均明显下降(P均＜ 0.05),罗格列酮治疗组治疗后HOMA指数较对照组明显下降(P ＜ 0.05).两组治疗后尿微量白蛋白排泄率 (UAER)均明显下降(P ＜ 0.05),但罗格列酮治疗组治疗后UAER下降较对照组更显著(P ＜ 0.05);罗格列酮治疗组治疗后hs CRP显著下降(P ＜ 0.05),APN明显升高(P ＜ 0.05),而对照组无明显变化.结论:罗格列酮可能通过抑制炎症反应对糖尿病肾病起保护作用.     

震动感觉阈值测定评估2型糖尿病患者糖尿病足的溃疡风险

目的:通过震动感觉阈值(VPT)测定,评估2型糖尿病患者糖尿病足的溃疡风险。方法:120例未发生足溃疡的2型糖尿病患者测定VPT,同时测定体质指数(BMI)、空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG),按VPT结果将患者分为VPT正常组和VPT升高组进行临床特征比较及糖尿病足病的相关分析。结果:120例糖尿病患者中,VPT正常组70例(58.3%),VPT升高组50例(41.7%),其中低度风险组9例(7.5%),中度风险组28例(23.3%),高度风险组13例(10.8%)。两组间BMI、HbA1c、TC、TG比较差异无统计学意义(P>0.05)。与VPT正常组比较,VPT升高组的患者年龄更大,病程更长,FBG更高(均P<0.05)。相关分析显示VPT与年龄、糖尿病病程、FBG呈正相关(r值分别为0.225、0.349、0.214)。结论:VPT能客观评估2型糖尿病患者糖尿病足的溃疡风险。年龄、病程、血糖控制不佳是影响糖尿病足溃疡的关键因素。     

“一站式”自助预约挂号服务系统对提升门诊患者满意度的影响研究

目的 探讨门诊采用“一站式”自助预约挂号服务系统的效果以及对门诊患者满意度的影响。方法 选择佛山市某大型三甲医院为开展地点,于2022年2月开始实施门诊“一站式”自助预约挂号服务系统,在实施“一站式”自助预约挂号服务系统后,于现场抽样1055例门诊患者进行问卷调查,调查患者的满意度,并比较患者在实施“一站式”自助预约挂号服务系统前后的诊疗等候时间和投诉率。结果 “一站式”自助预约挂号服务系统有效缩短患者的候诊时间,取药时间,检验、检查时间,减少患者投诉,服务职能整合,行政MDT成效显著。结论 “一站式”自助预约挂号服务系统有利于提高医院服务质量,增强了医护人员为病人提供全程优质服务的行动自觉,改善医务人员服务态度,构建积极和谐的医患关系,提升病人满意度,在门诊取得了良好的社会效益、管理效益和经济效益。     

糖尿病患者遵医情况调查分析

目的探讨和分析南海地区糖尿病患者的遵医情况。方法采用普查的方法,对2007年9月～2008年8月南海区直属医院住院的20岁以上糖尿病患者进行问卷调查,并进行糖化血红蛋白(HbAlC)的监测、糖尿病慢性并发症的筛查及年诊疗费用的统计。结果在此期间南海区直属医院住院20岁以上糖尿病患者遵医行为合格率为35.50%,遵医水平不合格者增殖型视网膜病变(DR)及临床期肾病(DN)的发生率、年诊治费用及HbAlC均高于合格患者(P0.05),知识、年龄、家庭、医疗水平对遵医水平的影响差异有极显著性(P0.01),其中影响最大的为医疗水平。结论南海区直属医院住院的20岁以上糖尿病患者遵医行为较差,对其进行干预非常必要和迫切。     

青少年1型糖尿病病人授权能力与生存质量的相关性研究

[目的]探讨青少年1型糖尿病(T1DM)病人授权能力与生存质量的相关性。[方法]采用糖尿病青少年病人授权能力量表和生存质量量表对43例青少年T1DM病人进行调查。[结果]青少年T1DM病人授权能力得分为(3.56±0.32)分,生存质量疾病影响维度、忧虑维度及满意维度得分分别为(58.05±13.70)分、(25.65±8.62)分和(50.58±10.44)分;授权能力与影响维度、忧虑维度呈负相关关系(r=-0.455,P0.05;r=-0.598,P0.01),与满意维度呈正相关关系(r=0.841,P0.01)。[结论]临床医务工作者应开展以授权理论为指导的多种形式的健康教育,促进青少年T1DM病人自我管理能力的提高,从而提高其生存质量。